Менструації – це наслідки циклічних змін у гормональному фоні та фізіології жінки. Для того щоб вона могла зачати дитину, виносити її та народити, в організмі передбачена складна система перетворень, що регулюються гормонами. Фази менструального циклу в нормі йдуть одна за одною, забезпечуючи розвиток яйцеклітини та підготовку організму до зачаття та вагітності.

Циклом у медицині вважається період від першого дня регулярної кровотечі до початку наступної.

Скільки фаз менструального циклу?Залежно від цього, які зміни зазнає матка, виділяють три фази циклу. Яєчники також працюють циклічно, і кожен цикл умовно поділено на

• овуляторну

Перша фаза менструального циклу

Менструальна фаза починається в перший день місячних і зовні проявляється у вигляді кровотечі. Цей період приносить жінці найбільші незручності, оскільки відбувається відторгнення тканин ендометрію, що відмирають, і їх необхідно якнайшвидше вивести з порожнини матки. Оскільки вони багаті судинами, процес супроводжується рясним кровотечею і болями, що тягнуть, через скорочення гладкої мускулатури.

Незручності тривають у середньому від 3 до 6 днів. Як такої крові у виділеннях міститься не більше 30%, решта – це відмерлі тканини внутрішнього вистилаючого шару, а також слизовий секрет шийки матки та піхви. Регулярні крововтрати настільки малі, що суттєво не впливають на рівень гемоглобіну.

У цей час у яєчниках відбуваються зміни. Під час першої фази менструального циклу мозком запускається процес вироблення гормонів, що регулюють роботу яєчників. Вони починають розвиватися відразу кілька первинних фолікулів, гаразд від 5 до 15 штук.

Протягом семи днів вони збільшуються у розмірах приблизно 10 разів і покриваються багатошаровою клітинною оболонкою. У нормі зараз визначається найбільш життєздатний єдиний фолікул, який продовжує розвиватися. Інші перестають рости та атрофуються. Така поведінка фолікулів обумовлена ​​мінімальним вмістом ФСГ та ЛГ, проте якщо баланс з якихось причин зміщений, то фолікул або взагалі не розвинеться, або їх буде кілька.

Друга фаза менструального циклу

У другій фазі нормального менструального циклу організм активно готує яйцеклітину. Матка очистилася від ендометрію, що омертвів, внутрішній шар підготовлений і в ньому відновлено кровопостачання. Нові процеси в матці - це активний поділ клітин, що призводить до розростання тканини, яке в медицині зветься проліферацією. Формування ендометрію пов'язане з дією гормонів, що виробляються яєчниками.

У цей час у яєчнику завершується перша фаза, вже визначено домінуючий фолікул. У тканинах його оболонки починають вироблятися гормони. Продукція цих гормонів надзвичайно висока, вони відіграють визначальну роль у процесі зачаття, виношування, пологів та годівлі. Систему вироблення цих гормонів прийнято називати фолікулярним апаратом. У цей період яйцеклітина остаточно дозріває та готується до виходу в черевну порожнину.

Проліферативна фаза закінчується розривом фолікулярної оболонки.З моменту початку менструації може пройти від 7 до 20 днів, процес дозрівання фолікулів дуже індивідуальний, кожна жінка може змінюватися від циклу до циклу. На це впливає загальний стан здоров'я, стреси та спосіб життя. Організм влаштований так, що він намагається вибрати для зачаття найсприятливіший момент. Існують цикли, в яких він ніби скасовує процес дозрівання, і фолікули просто не розвиваються, відповідно овуляція не відбувається. Це також вважається нормою.

Третя фаза менструального циклу

На початку останньої, третьої фази циклу відбувається овуляція. На момент виходу яйцеклітина збільшилася майже в 20 разів. Оболонка фолікула вже повністю сформована, тепер вона є повноцінним органом ендокринної системи. Після виходу яйцеклітини, що сформувалася, і захоплення її волосками фалопієвої труби оболонка фолікула перетворюється на самостійний орган - і починає активно виробляти естрогени - гормони, які готують організм до вагітності.

У цій фазі нормального менструального циклу жінка відчуває незначне збільшення у вазі, можливе збільшення розміру грудей внаслідок посиленого кровопостачання. Тіло готується до зачаття, а матка може прийняти запліднену яйцеклітину. Жовте тіло продукує гормони, що зберігають цілісність ендометрію - прогестерон та естроген.

Якщо вагітність настає, вони запустять процес формування плаценти. Якщо зачаття не відбулося, через деякий час воно відмирає, вироблення гормонів припиняється і матка відкидає ендометрій, тобто приходять місячні. Тривалість життя жовтого тіла приблизно однакова всім жінок і становить близько 10 - 13 днів.

Менструальний цикл (МЦ) у житті жінки має велике значення.

Його регулярність та циклічність зумовлює можливість жінки мати дитину.

На жаль, досить велика кількість представниць жіночої статі не приділяє належної уваги тому, як у них протікає менструальний цикл.

Гінекологи стверджують, кожна жінка зобов'язана стежити за кількістю днів кожного менструального циклу. Більше того, було б дуже добре, якби жінки розбиралися та розуміли які існують фази цього циклу.

Дуже часто жінки починають займатися відстеженням овуляції тільки після того, як у них з'являються проблеми із зачаттям.

Але це далеко не так, збої МЦ вказують на те, що в організмі жінки гормональний дисбаланс. При цьому обов'язково необхідно виявити та розуміти причини того, чому з'являються проблеми із циклом.

Що являє собою менструальний цикл

МЦ – це природні природні фізіологічні зміни в організмі, які стосуються жіночих репродуктивних органів (піхва, яєчники, матка).

Мета змін, що проходять під час менструального циклу – це підготовка організму до

Усі процеси в репродуктивних органах відбуваються під впливом гормонів, які виробляються у яєчниках та головному мозку.

До зовнішніх проявів менструального циклу можна віднести:

• Поява кров'яних виділень із статевих шляхів (менструації)
• Набухання молочних залоз
• або депресивність

Це найяскравіші прояви початку МЦ. Однак існує й безліч інших, які кожна жінка протікає індивідуально.

Налагоджений менструальний цикл – це запорука безпроблемної здатності до народження дітей у кожної представниці жіночої статі. Якщо не зважати на сигнали організму, коли з'являються затримки та збої, то в майбутньому можна мати серйозні проблеми із зачаттям.

Скільки має тривати менструальний цикл

Тривалість МЦ у кожної жінки може бути різною. Це тому, що під впливом багатьох чинників в організмі можуть відбуватися збої, через які цикл може подовжуватися або навпаки зменшуватися.

На тривалість МЦ можуть впливати такі фактори:

1. Стан здоров'я жінки.
2. Перенесення стресів та сильних емоційних розладів.
3. в організмі.
4. Фізичні навантаження.
5. Зараження запальними інфекціями.
6. Акліматизація.
7. Тривалі переїзди.

Враховуючи перелічені фактори, не можна порівнювати тривалість циклу у різних жінок. Тому гінекологи радять жінкам ніколи не орієнтуватися на регулярність циклу у подруг і знайомих.

Загальноприйнятою нормою тривалості МЦ є період від 21 до 35 днів (тобто загалом 28 днів +/- ще 7 днів).

Велике значення має регулярність циклу. Цикл має тривати приблизно однакову кількість діб. Якщо один цикл становив 28 днів, а наступний 23 дні, це може бути приводом для .

Допустиме відхилення в тривалості циклів становить максимум 2 дні.

Кількість днів, коли у жінки з'являються кров'яні виділення в нормі, може становити від 3-х до 7-ми днів. Загальний об'єм крові, який втрачає жінка під час менструації, становить близько 80 мл. Занадто рясні кровотечі є патологією і вимагають звернення до лікаря.

Збої в тривалості менструацій та їх обсязі допускаються у таких випадках:

1. Підлітковий вік. На цьому етапі відбувається процес становлення репродуктивної системи.
2. Відхилення є нормою в період, коли жіноча репродуктивна функція добігає кінця.

Фази менструального циклу

Більшість джерел поділяє менструальний цикл на дві великі фази: фолікулярну та лютеїнову. Цей поділ є раціональним, тому що в основу покладено , під впливом яких відбуваються певні в репродуктивних органах.

Деякі джерела виділяють між цими двома фазами, ще одну, яку називають овуляторною. При розподілі циклу тільки дві фази овуляція є завершальним процесом першої стадії.

Розглянемо ці стадії докладніше.

Особливості фолікулярної фази

Початком фолікулярної фази МЦ вважається перший день, коли у жінки з'являються кров'яні виділення. Тобто 1-й день менструації – це початок менструального циклу та початок фолікулярної фази.

У таблиці описані характерні особливості фолікулярної фази (дані вказані за середньої тривалості МЦ в 28 днів):

Якщо говорити про симптоми, які відчуває жінка у фолікулярній фазі, то вони різні:

1. З 1-го по 2-й день характерні: дратівливість, головний біль, ниючі больові відчуття внизу живота.
2. Починаючи з 3-го дня, емоційний стан жінки починає стабілізуватися, зникають.
3. 7-й – 11-й день характеризуються емоційним та фізичним підйомом.

Період овуляції

Фаза	Овуляторна (настає на 14 – 15 день МЦ)
Тривалість	В середньому від 36 до 48 годин
Діючі гормони	Кількість естрогенів досягає піку, що активізує вироблення в гіпофізі лютеїнізуючого гормону.
Що відбувається під час фази	Відбувається

Щодня в організмі жінки протікає багато реакцій та процесів під впливом гормонів. Найяскравіший приклад – це менструація. Фази менструаційного циклу та гормони взаємопов'язані.

Саме тому протягом усього циклу менструальна кров за складом відрізняється, і у кожній стадії аналізи на гормони будуть різні. Жінка має ретельно стежити за гормональним тлом у період менструального циклу. Від цього залежить як нормальна робота репродуктивної системи, а й у цілому загальний стан організму. Збій у гормональному фоні провокує розвиток хвороби органів та систем у тілі будь-якої людини.

Найчастіше багато жінок починають відстежувати овуляцію, циклічність циклу виключно після виникнення проблем із зачаттям дитини. Стежити за своїм гормональним тлом необхідно постійно, а не тільки якщо склалися будь-які проблеми з репродуктивною функцією.

Менструальний цикл – це природні, фізіологічні зміни в організмі жінки, які безпосередньо пов'язані з репродуктивною системою: яєчником, піхвою та маткою. Всі ці зміни відбуваються з однією метою – підготувати організм до зачаття ембріона та плідної вагітності.

Менструації характерні такі прояви:

• поява кров'яних виділень із статевих шляхів;
• набухання молочних залоз;
• похмурий настрій, депресивність, дратівливість.

Існують інші ознаки, у кожної жінки вони протікатимуть по-різному. Налагоджений менструальний цикл – запорука здатності жінки зачати та виносити повноцінну дитину. Якщо ігнорувати проблему, то можливі серйозні проблеми із зачаттям.

Тривалість циклу

Думка, що цикл триває 28 днів – хибний. Кожна жінка індивідуальна, тому поділ на фази відбувається залежно від особливостей організму, віку жінки та її статури.

Існує низка факторів, які можуть спровокувати збої:

• стан здоров'я;
• гормональне тло;
• фізичні навантаження;
• стрес або сильний емоційний розлад;
• інфекція;
• акліматизація або тривалі переїзди.

Враховуючи фактори, що сприяють збою менструального циклу, не можна порівнювати тривалість циклу у різних жінок. Гінекологи стверджують, що норма становить від 21 до 35 днів.

Показники норми

Поняття норма досить розмите, організм кожної жінки повністю індивідуальний.

Але існує низка особливостей, властивих більшості жінок:

• цикл має тривати приблизно однакову кількість діб. Якщо цикл у жінки був 30 днів, а наступний – 25, то це вже привід для занепокоєння. Необхідно негайно звернутися до фахівця. Допустиме відхилення всього 2-3 дні;
• кров'яні виділення із статевих шляхів у нормі від 3 до 7 днів. Об'єм крові не повинен перевищувати 80 мл, нормою вважається від 30-60 г. Рясна кровотеча або мізерність – це патологія, яка потребує втручання фахівця.

Існують і параметри, за якими фахівець припускає деякі збій у циклі. До них відносяться:

• підлітковий вік – організм підлітка лише готується до репродуктивної функції, тому можливі збої. Як правило, цикл у жінок встановлюється у 12–15 років. Але бувають і випадки, коли приходять місячні та у 9 років. Усі діти індивідуальні, раннє встановлення критичних днів – норма;
• регулярні стреси;
• голодування чи виснажливі дієти;
• менопауза – репродуктивна функція поступово добігає кінця.

Фази менструаційного циклу та гормони

Менструальний цикл можна поділити на три великі етапи. Хоча в різних джерелах інформації показники відрізнятимуться. Справа в тому, що в ці періоди рівень гормонів у крові відрізняється під впливом процесів, що відбуваються в репродуктивній системі.

Фолікулярна фаза

Проліферативна чи фолікулярна. Перший день менструації – це початок циклу. Тривалість: в середньому 2 тижні, хоча норма від тижня до 22 днів.

Під час цього періоду стимулюючий гормон гіпофіза безпосередньо впливає на яєчники жінки.

У цей період викидаються у яєчники естрогени. За рахунок цього активізується зростання фолікулів. У тому числі виділяється один домінантний (головний) яєчник. З нього і з'являється зріла яйцеклітина, здатна дати життя ембріону.

У цей час ендометрій матки потовщується, зростає. Характерна наступна симптоматика:

• початок кровотечі зі статевих органів - у цей період матка відкидає верхній шар з незаплідненою яйцеклітиною. Перший день критичних днів і вважається першим днем ​​циклу, від нього ведуть відлік;
• першу добу у жінки можуть бути головні болі;
• посилюється дратівливість;
• больові симптоми в ділянці низу живота;
• з 3 дня психоемоційний стан починає стабілізуватись, болі пропадають;
• починаючи з сьомого дня та по 11, відзначається емоційне піднесення;
• під час фолікулярної фази зростає рівень протягом всього етапу він зростає. А матка збільшується в розмірах, щоб яйцеклітина змогла закріпитися.

Овуляційна фаза в середньому триває не більше двох діб. У цей час під впливом естрогену досягається гормональний пік, який сприяє виробленню в гіпофізі лютеїнізуючої речовини.

У цей час відбувається розрив головного (домінантного) фолікула. І вже готова до запліднення яйцеклітина, потрапляє до черевної порожнини жінки. У період овуляційної фази можливі такі прояви:

• жінка відзначає невеликі кров'яні виділення;
• цей період найсприятливіший для зачаття дитини. Хоча вчені відзначають випадки, коли жінка завагітніла під час першої фази циклу. Але це прийнято вважати гормональним відхиленням;
• з 12 по 15 днів менструального циклу у жінки відзначається посилений статевий потяг.

Гінекологи радять жінкам складати графік базальної температури. Таким чином вони зможуть самостійно визначити найбільш сприятливий день для зачаття дитини.

Лютеїнова фаза

Ця фаза циклу становить від 10 до 12 днів. Це завершальний етап, що сприяє наближенню критичних днів. У початковому етапі лютеїнового періоду фолікул, що лопнув, закривається.

Утворюється жовте тіло, простіше, це набір клітин, які виділяють прогестерон. Ці гормони готують матку до можливого кріплення до стінки навколоплідного яйця. Цей гормон викликає зростання ендометрію, а також відповідає за накопичення поживних речовин.

При вимірі базальної температури її збільшення свідчить про настання плідної вагітності. Крім цього, прогестерон готує груди жінки до подальшого годування. У такий спосіб він розширює протоки залози. Саме тому в період кровотечі зі статевих органів груди стають чутливими, болючими.

Якщо запліднення відсутнє, то жовте тіло розчиняється приблизно через два тижні після овуляції і кількість гормонів у крові йде на спад. Таким чином, організм готується до наступного циклу, заощаджуючи всі свої запаси та ресурси, до можливого запліднення яйцеклітини в наступному циклі.

Якщо ж яйцеклітина запліднена, підключається ще один гормон - це хронічний гонадотропін людини. Він є основним критерієм вагітності, яким судять фахівці.

Всі фази менструаційного циклу і гормони, що виробляються, у кожної жінки проявляються по-різному. Повноцінно та правильно визначити норму показників можуть лише кваліфіковані фахівці.

Якщо гормональний фон у нормі, немає жодних порушень у циклічності, то й здавання аналізу є просто формальністю. Завдяки їй лікар побачить:

• зростання новоутворень, різної етіології;
• дисфункцію репродуктивної системи;
• наявність відхилень від норми на ранньому етапі;
• Вплив гормонів на організм.

За будь-яких змін у циклі та проблем, пов'язаних з репродуктивною функцією, необхідно здати ряд аналізів. Виходячи з отриманих результатів, фахівець призначить лікування, що запобігатиме негативним наслідкам.

У деяких випадках періодичність циклу не порушена, але вагітність не настає. Це свідчить про гормональний збій, жінці необхідно пройти обстеження, здати аналізи.

На що впливають гормони?

Навіть незначне відхилення вже говорить про патологію, яка вказує на порушення репродуктивної функції.

Якщо рівень фолікулостимулюючого гормону зростає:

• є онкологічне порушення функції гіпофіза;
• недостатньо функціонують придатки;
• виникає реакція організму на ожиріння, згубні звички.

Кількість лютеїнізуючого гормону знижується, якщо є відхилення в роботі гіпофіза або зайва вага. А також підвищення рівня цієї речовини фахівець може відзначити за наявності пухлини мозку.

Пролактин виробляється в організмі, впливаючи на рівень прогестерону. Пригнічує фолікулостимулюючий гормон при вагітності. Забезпечують вироблення молока під час грудного вигодовування. При збої вироблення гормону відзначається:

• порушення синтезу фолікулів, що зрушує процес овуляції;
• надлишок можливий при гіпотиреозі, порушенні роботи гіпофіза та його придатків.

Естроген впливає на розвиток яйцеклітини, її вихід після того, як фолікул лусне. Підвищений рівень свідчить про новоутворення яєчників чи надниркових залоз. За низької ваги також рівень буде підвищений. Збій вироблення естрогену викликає низку патологій:

• знижується можливість плідної вагітності;
• цикл порушується;
• розвиток безплідності.

Збільшена кількість речовини вказує на новоутворення у надниркових залозах і придатках. А зниження його свідчить про запалення статевих органів. Впливає наступ овуляції.

Тестостерон є чоловічим гормоном, але є і в організмі жіночої половини людства. Його надлишок в організмі може викликати:

• передчасне переривання вагітності;
• впливає на овуляцію, затримуючи настання критичних днів.

Підвищення говорить про появу новоутворення надниркових залоз, збій у роботі яєчників.

Андрогени - вид чоловічих гормонів, при високій їх кількості у жінки відзначається:

• збій у роботі статевої системи;
• посилене оволосиніння шкірних покривів;
• розвиток безплідності.

Жінка має стежити за своїм здоров'ям, не нехтувати профілактичними оглядами у фахівця. Порушення менструального циклу у жінок, будь-які відхилення від норми негативно впливають на роботу репродуктивної функції.

А також ці процеси є дзвіночком, що свідчить про проблеми в роботі організму. Нормальна циклічність менструального циклу перестав бути 100% гарантією, що у організмі немає патологій. Саме тому відвідування гінеколога та здавання аналізів на рівень гормону необхідне регулярно.

Кожна фаза менструального циклу має свої особливості та характеристики. В основі кожної з них лежить регуляція гормонів. Щодня вони діляться на 3 етапи, тривалість яких індивідуальна. Для підтримки репродуктивного здоров'я важливо знатися на специфіці циклічних проміжків.

Будь-які порушення менструального періоду призводять до виникнення проблем із зачаттям. Схема циклу у жінок представлена ​​різними етапами, кожен з яких має свою тривалість та специфіку.

Розглянемо фази менструального циклу щодня: їх регулярність, термін і тривалість.

Кожна фаза характеризується логічною послідовністю. Головна їхня функція – створити сприятливі умови для запліднення яйцеклітини.

З регулярною циклічністю у жінок проходить кожен місяць їхнього життя. Це пов'язано з діяльністю гормонів, які готують організм до запліднення та пологів.

Основні фази циклу:

1. фолікулярна (1-я фаза менструального циклу).
2. Овуляційна.
3. Лютеїнова.

У першій фазі у яєчниках починається процес дозрівання фолікулів. Її тривалість – 15–20 діб. Старт цього періоду збігається з початком критичних днів. У цей час в організмі відбувається активна вироблення естрогену (одного з основних жіночих гормонів).

Гормон естроген забезпечує підтримку фолікулам протягом 5-7 днів. Коли яйцеклітина повністю дозріє, то зайві фолікули перестануть функціонувати. Ці процеси поновлюються щомісяця.

У перший день місячних, тобто на початку фолікулярного періоду жінка може скаржитися на . Різка зміна настрою пов'язані з поганим самопочуттям у період. Дискомфорт виникає переважно у нижній частині живота. Він носить характер, що тягне. Неприємні відчуття повністю проходять на другу-третю добу місячних.

Фази менструації

Щоб запобігти розвитку патологічних гінекологічних процесів, необхідно розуміти, як проходять фази місячних. включає період менструації, який ділиться на такі етапи:

1. Десквамація.
2. Регенерація.
3. Проліферація.
4. Секреція.

Розглянемо кожен із них.

Десквамація

У період десквамації матка активно відкидає ендометрій (свій зовнішній шар). Починається процес менструації. Зазвичай місячні проходять болісно. Жінки відчувають біль, що тягне в області яєчників і нудоту. У деяких виникає запаморочення.

Період десквамації не настане, якщо яйцеклітина була запліднена.

Виникнення дискомфорту у цей час пов'язане з розпадом та відшаровуванням функціонального маткового шару – ендометрію. Він часто виходить із організму шматками. Триває десквамація 3-4 дні.

Регенерація

Це другий етап менструації, що характеризується регенерацією поверхневого шару епітелію. Цей процес відбувається завдяки активному розмноженню його клітин. Тобто ендометрій відновлюється під час місячних. Процес його регенерації починається приблизно 5-й день початку критичних днів.

Проліферація

У цей час зміни відбуваються завдяки процесу дозрівання фолікула. продовжується приблизно до 14-го дня циклу.

Цей етап характеризується початком зростання залоз ендометрію. Він товщає в 3-5 разів.

Під впливом естрогену починає активно розростатися зовнішня маточна тканина. Її слизова оболонка стає товщою, завдяки чому відновлюється функціонування.

Період проліферації збігається із початком зростання фолікулів.

Період овуляції

Це друга фаза менструального циклу, яка має велику репродуктивну значущість. Овуляція характеризується виходом яйцеклітини із фолікула. Це відбувається в середині циклу приблизно на 14-й день.

В даний період в організмі створюються сприятливі можливості для запліднення яйцеклітини.Жінці, яка хоче незабаром стати матір'ю, потрібно пам'ятати про те, що протягом 2 днів має відбутися зачаття. Імовірність завагітніти у цей проміжок дуже висока.

Вихід яйцеклітини з фолікула провокує посилене вироблення організмом лютеїнізуючого гормону. Також ця речовина сприяє її дозріванню.

Коли яйцеклітина дозріє, фолікулярна бульбашка розірветься, внаслідок чого вона вийде в маткову трубу і чекатиме на зустріч зі сперматозоїдом.

У розірваному фолікулі почне дозрівати жовте тіло. Його зростання спровокує вироблення організмом прогестерону, завдяки чому створяться умови для успішного зачаття.

Овуляція – це найкоротша фаза місячного циклу. Її максимальна тривалість – 2 дні.

Лютеїнова фаза

Це третя фаза менструального циклу, яка проходить за двома сценаріями залежно від того, чи відбулося зачаття. У разі успішного запліднення яйцеклітини, тобто вагітності, утворене у фолікулярній бульбашці жовте тіло провокує активне вироблення організмом лютеїнового гормону та прогестерону. Завдяки цим речовинам жінка може виносити дитину та народити її.

Прогестерон та лютеїновий гормон живлять запліднену яйцеклітину протягом усієї вагітності, а також сприяють утворенню плаценти.

Потрібно розуміти, скільки днів триває цей період. Незалежно від того, чи відбулося зачаття, лютеїнова фаза циклу триває 14 днів.

У цей час можливий вихід кремоподібних виділень із статевих органів. За відсутності зачаття організм, що виробляє прогестерон, готується на початок нового місячного циклу, тривалість якого становить 27–33 дня.

Лютеїнова фаза менструального циклу характеризується проявом симптоматики ПМС. Багато жінок у цей час відчувають малоприємні психологічні і фізіологічні симптоми. Наприклад, вони різко змінюється настрій.

Варто пам'ятати про те, що цикл може зміщуватися. Це пов'язано з діяльністю гормонів, які функціонують з метою зачаття та народження дитини. Якщо вироблення певного гормону було порушено, відбудеться розрив послідовного циклічного ланцюжка.

Стабільний менструальний цикл – показник здоров'я репродуктивної системи жінки. Його загальна тривалість та тривалість окремих частин можуть бути індивідуальними. Однак зміни в організмі, що відбуваються у певні проміжки циклу, у всіх однакові.

Фази менструального циклу: фолікулярна, лютеїнова, менструація та овуляція

Процеси, які у репродуктивної системі різних етапах циклу, залежить від секреції різних гормонів. Будь-яке відхилення може сигналізувати про наявність патології. З цієї причини важливо знати, скільки періодів входить до складу жіночого циклу і які особливості для них характерні.

Структура циклу

Менструальний цикл складається із 4 періодів. Це проміжок часу відраховується від першого місячного дня. Закінчується цикл безпосередньо перед початком нових виділень менструальних. Стандартна його тривалість становить 28 днів, але можливі невеликі відхилення. Виділяють такі фази:

• менструальна;
• фолікулярна;
• овуляційна;
• лютеїнова.

Назви фаз відбивають сутність процесів, які у організмі жінки. Однак часто розглядають двофазний цикл. В даному випадку вивчають дві найтриваліші його стадії: фолікулярну та лютеїнову.

Тимчасовий проміжок, що починається з першого дня менструації і триває до овуляції, прийнято називати фазою проліферації. Решта циклу - фаза секреції.

Зміни, що відбуваються на різних стадіях, контролюються гормонами гіпоталамо-гіпофізарної системи. Саме від цих структур залежить робота яєчників.

Гіпоталамус та гіпофіз контролюють фази менструального циклу

Менструальна фаза

Перша стадія циклу характеризується наявністю кров'янистих виділень різного ступеня інтенсивності. Триває ця фаза у нормі від 3 до 7 днів. Загальний обсяг крововтрати не повинен перевищувати 80 мл. Відхилення від цих даних може свідчити про порушення роботи репродуктивної системи. Винятком є ​​періоди статевого дозрівання та клімаксу.

Кров'янисті виділення являють собою ендометрій, що відторгається - внутрішній матковий шар.У попередньому циклі він ріс і ущільнювався, щоб надати можливість заплідненій яйцеклітині закріпитися всередині порожнини матки. У тому випадку, якщо вагітність не настає, організм позбавляється непотрібного ендометрію. Разом із кров'ю виходить і незапліднена яйцеклітина.

У цей період можуть відзначатися слабкість та головний біль. Переважна більшість жінок скаржиться на болючі відчуття внизу живота.

Початком циклу вважається фаза місячних

Друга фаза менструального циклу починається відразу після припинення кров'янистих виділень. Іноді місячні розглядають у складі фолікулярної фази. Відлік стадії піде з першого дня виділень, а середня її тривалість становитиме 14 днів. Фолікулярна фаза відповідає першій половині циклу.

У цей час в організмі жінки починається підготовка до передбачуваної вагітності. У гіпофізі під впливом гіпоталамуса починається активна секреція фолікулостимулюючого гормону. Цей процес провокує вироблення естрогенів яєчниками.

Завдяки цим гормонам фолікули – структурні одиниці яєчників – починають посилено зростати. В одному з них дозріває яйцеклітина. Фолікулярна фаза характеризується поступовим потовщенням ендометрію. Формується сприятливе середовище для імплантації заплідненої яйцеклітини.

Концентрація естрогену зростає протягом усієї фолікулярної фази, досягаючи свого піку в останній день перед овуляцією. Це явище нерозривно пов'язане з максимальною секрецією лютеїнізуючого гормону гіпофізу.

Зовнішні прояви гормональних коливань протягом фолікулярної стадії варіюються від надмірної дратівливості жінки на початку до емоційного підйому наприкінці.

Фолікулярна фаза характеризується посиленим зростанням фолікулів у яєчниках

Приблизно у середині менструального циклу настає овуляція. Це процес виходу дозрілої яйцеклітини. Оболонка фолікула лопається, а ооцит починає повільно просуватися маточними трубами. Овуляційна фаза є найкоротшою. Тривалість її дорівнює двом дням, а середня тривалість життя яйцеклітини не перевищує доби.

З цієї фази менструального циклу інтенсивна секреція естрогену яєчниками припиняється. Основний вплив на організм жінки починає надавати інший гормон – прогестерон.

Процес виходу яйцеклітини контролюється гіпофізом. На 14 день циклу секреція лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів найінтенсивніша.Таке явище зумовлює максимальні шанси жінки завагітніти.

Саме в цей час у жінок посилюється лібідо. Піхвовий секрет набуває слизового характеру. Крім того, можуть спостерігатися незначні кров'янисті виділення, які супроводжуються легкою хворобливістю в животі. Це норма. Ще одним зовнішнім проявом овуляційної фази є незначне підвищення температури тіла.

Овуляційна фаза – оптимальний час для зачаття

Лютеїнова фаза

Якщо дозріла яйцеклітина не була запліднена, настає час наступної фази менструального циклу. Тривалість лютеїнової фази у жінок неоднакова. Чим довша дана стадія, тим більше днів входить у повний цикл.

На місці фолікула, що лопнув, утворюється жовте тіло. Триває секреція лютеїнізуючого гормону гіпофізом. Він запускає вироблення яєчниками прогестерону. Концентрація останнього різко зростає відразу після овуляції та залишається стабільно високою до початку менструальних виділень у наступному циклі.

Через вплив прогестерону ендометрій стає пухким. При вагітності це дозволяє легкої імплантації зародка у його стінки. Наприкінці лютеїнової фази ендометрій досягає максимальної товщини. Він почне відторгатися з першого дня наступного циклу.

Жінка під впливом прогестерону стає дратівливою. Погіршення настрою та самопочуття досягають свого піку в самому кінці лютеїнової фази. Цей стан називається передменструальним синдромом. Може спостерігатися й інші місячні симптоми:

• набухання грудей;
• набряклість обличчя та кінцівок;
• слабкість;
• підвищена стомлюваність;
• кожний зуд;
• вугровий висип;
• нудота;
• запаморочення.

Інтенсивність симптомів є індивідуальним показником.

Саме поточна фаза менструального циклу визначає можливість настання вагітності. Крім того, гормони, що виробляються яєчниками, впливають на зовнішній вигляд жінки, її емоційний стан та самопочуття. Слід пам'ятати, що головною умовою, яка дозволяє планувати вагітність, є стабільність циклу. За будь-яких змін в одній з його стадій потрібно отримати консультацію гінеколога-ендокринолога.