Medicul robotic policlinică poate de mare valoare acuratețea și corectitudinea completării cardului de ambulatoriu al pacientului, dovezile în sine nu vor constitui dovada instanței la examinarea certificatelor atât civile, cât și penale, baza pentru efectuarea unui control medical la bord și baza pentru plata plății servicii medicale; rozrahunka plată, examen medical și economic, control medical și economic și examinarea calității datelor asistenta medicala conform contractului de asigurări sociale obov'yazkovy.

Legea federală din 21 noiembrie 2011 Nr. 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății populației Federația Rusă nu vă răzbunați pe înțelegerea documentației medicale. În Enciclopedia Medicală sub documentație medicală există un sistem de documente în forma stabilită, care sunt recunoscute pentru înregistrarea datelor de înregistrări juridice, diagnostice, preventive, sanitare și igienice și de altă natură, precum și pentru analiza importante a acestora. Buvay Documentație medicală oblică și înstelată, precum și oblіkovo-rozrakhankovo. Oblikova documentație medicală pentru a descrie starea de boală, diagnosticul yogo, recomandări literal-diagnostic. Card ambulator є, poate, aspect primar central document medical. Informații suplimentare sunt incluse în celelalte articole ale noastre: „Documentația medicală: starea acelei vederi” și „Apariția, colectarea și executarea documentației medicale”.

Forma nova card de ambulatoriu

La Birch 2015, nașterea unui nou mandat, care reglementează forma unificată a documentației medicale, este modul de a câștiga în mintea ambulatoriei acea ordine de finalizare. Cel mai important rol în cardul medical electronic direct, cioburi sunt stabilite ca standard unic pentru proiectarea înregistrărilor, pentru a asigura avansarea între organizațiile medicale. Citiți despre noua ordonanță a Ministerului Sănătății al Rusiei din 15 decembrie 2014 nr. 834n „Cu privire la aprobarea formelor unificate de documentație medicală, care sunt confirmate în mintea pacienților ambulatori, se aprobă acea ordine de completare”: Formularul nr. " , ordinea de completare a formularului oblіkovoї Nr. 025 / y „Cartea medicală a pacientului, care ia ajutor medical în mințile ambulatoriu”, precum și biletul pacientului, care ia ajutor ambulatoriu acea ordine de umplere. Pentru acest document, a fost desemnat că „Formularul Obl_kova nr. 025 / u „Cartul medical al pacientului, pe care îl primesc ajutor medical în mintea pacienților ambulatori” (în continuare - Hartă) este principalul document medical formal al unei organizații medicale (o organizație). ), așa cum sper pentru ajutor medical în mintea unei populații mature ambulatoriu (dali - organizatie medicala)". La povіvnіnі zі skasovannoy oblіkovuyu oră oblіkovuyu formular, zatverdzhenu prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse în 22 de toamna frunze 2004 r. Nr. 255 „Cu privire la procedura de acordare a asistenței medicale și sanitare primare a populației, ca modalitate de obținere a dreptului la un set de servicii sociale (cu modificări și completări)”, forma cardului s-a schimbat semnificativ, a avut devin mai importante, punctele și subpunctele au fost specificate și este necesar să ne amintim. Anterior, forma de înregistrări bogate era lăsată la tribunalul medicului. În plus, a devenit obligatoriu ordinea stabilită consultări medici-medici, șef de secție, informații despre ședința comisiei medicale, apariția examenului cu raze X, diagnosticul ICC-10, procedura de eliberare a tutelei pentru pacient.

Organizațiile medicale specializate și alte subdiviziuni structurale pentru profilurile: oncologie, ftiziologie, psihiatrie, psihiatrie-narcologie, dermatologie, stomatologie și ortodonție și altele își completează formularele cu fișe de ambulatoriu. De exemplu: formularul nr. 043-1/y „Carte medicală pacient ortodontic”, formularul nr. 030/y „Cartel de control al unui gardian de dispensar”, aprobat prin același ordin, formularul nr. 030-1/y- 02 „Harta care s-a întors pentru ajutor psihiatric (narcologic)”, aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 420 din 31 decembrie 2002, „Formula unei inserții în cardul medical al unui pacient ambulatoriu (pacient internat). ) persoană bolnavă în caz de oprire a tehnologiilor de reproducere suplimentare”, aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei nr. 107n din 30 aprilie 2012.

Procedura de completare a unui card de ambulatoriu al unui pacient

Pagina de titlu trebuie completată la registru atunci când primul pacient este internat în organizația medicală. Următoarele înregistrări sunt efectuate exclusiv de către medic, practicieni medicali din lumina medicală de mijloc, cum ar fi ținerea unei recepții independente, ținerea unui jurnal al aspectului pacienților, precum primirea asistenței medicale în mințile ambulatoriului. Cardurile de cetățeni, care le dau dreptul de a primi un set de servicii sociale, sunt marcate cu litera „L” (în ordinea numărului Cardului). Cardul arată natura bolii (vătămare, accidentare), precum și toate vizitele de diagnostic și juvenile efectuate de medic, înregistrate în succesiunea acestora. Harta este înregistrată pe pielea pacientului. A se efectua printr-o modalitate de umplere a vіdpovіdnih rozdіlіv. Înscrierile se fac în limba rusă, ordonat, fără întârziere, toate corecțiile necesare sunt făcute din neglijență, confirmate de semnătura medicului, care completează Harta. Este permisă înregistrarea denumirilor preparatelor medicinale în limba latină.

Când pagina de titlu este completată, se întocmesc documente care certifică persoana și pentru ei înșiși: pentru cetățenii Rusiei - pașaportul cetățeanului Federației Ruse, pentru marinarul unei nave comerciale - comemorarea persoanei marinar, pentru serviciul militar al Federației Ruse - comemorarea persoanei din serviciul militar al Federației Ruse, pentru cetățeanul străin, pașaportul cu ocazia specialității zgіdno cu tratatul internațional al Federației Ruse , pentru bіzhentsi - svіdchennya despre vederea klopotannya sau svіdchennya bіzhentsya, pentru osіb fără comunitate - permis pentru timpul de reședință, svіdka pentru reședință, documentele

Locul de muncă și decontarea este indicat prin cuvintele pacientului.

Finalizarea altor puncte nu sună a dificultăți, cioburi și indicii text despre recunoașterea lor.

Card medical electronic

Facilitarea cooperării reciproce între fahivtsy, organizațiile medicale, accesul sigur la instanță și curtoazie, oferiți posibilitatea de a schimba dreptul de a apela un card medical electronic. Să trecem printr-un proiect pilot cu її dezvoltare și aprobare. Statutul unui card medical electronic ca document unic nu este încă confirmat legal. Hârtiile sunt folosite pentru documente și informații.

Un nou serviciu de programare electronică pentru furnizarea de colectare a datelor de reglementare (inclusiv de arhivă) și colectare de date pentru medicii legiști autorizați, servicii și suplimente software pentru acces rapid la documentele și extrasele medicale electronice standardizate la depozitul unui card medical electronic integrat.

În fișa medicală electronică integrată se acumulează informații medicale, preluate de la organizațiile medicale și date de aceste organizații pentru a le salva.

Jerel danih pentru іntegrovanoї elektronnoї medichnoї kartka Je medichnі іnformatsіynі sistemi іntegrovanoї elektronnoї medichnoї kartka medichnih organіzatsіy scho pіdtrimuyut Păstrarea elektronnoї medichnoї kartka patsієnta, iac mіstit personіfіkovanі demografіchnі danі care vіdomostі despre Zdorov'ya Citizen, planurile lіkuvannya, priznachennya ca rezultat lіkuvalnih, dіagnostichnih, profіlaktichnih , vizite sanitare si igienice si alte vizite.

Krіm medichnih dokumentіv іntegrovana medichna Electron card de mіstit istorie іntegralny Zhittya patsієnta scho vklyuchaє demografіchnu că vіtalnu іnformatsіyu, danі despre zvernennya, gospіtalіzatsії, hіrurgіchnі vtruchannya, vaktsinatsії, sotsіalno znachuschі zahvoryuvannya, іnvalіdnіst că іnshu reglamentovanu іnformatsіyu.

Pentru a asigura protecția datelor cu caracter personal datorită accesului neautorizat și a integrității datelor care sunt transferate, documentele aflate în depozitul cardului medical electronic integrat să depună semnătură electronică medic medic că/sau (în funcție de reglementări) organizației medicale care a eliberat documentul medical să fie preluat din depozitul cardului medical electronic integrat.

Sistemul Koristuvachami є:

• medichnі organіzatsії, lіkar (în plus chislі th lіkarі privatnoї practica) care INSHI medichnі pratsіvniki, zobov'yazanі dotrimuvatisya lіkarskoї taєmnitsі că medichnoї informácie scho vikoristovuyut іnformatsіyu de іntegrovanoї elektronnoї medichnoї kartka pe dіagnostiki korist, lіkuvannya ABO profіlaktiki patsієnta (sub'єkta іntegrovanoї elektronnoї medical carduri);


• subiecții unui card medical electronic integrat, care pot avea acces la propriul card medical electronic integrat;


• alte persoane și organizații, care pot fi izolate sau agregate informații în scopuri științifice ale muncii primare, analiza activităților de planificare a asistenței medicale.

Identificarea și autentificarea sistemului koristuvachіv іnformatsiynoї zdіysnyuєtsya s vikoristannya zabіv qualіfikovannogo elektronіnі podpisu, yakіy dіє în cadrul întinderii unice de încredere.

Criterii pentru calitatea completării cardului de ambulatoriu

Legiuitorul nu reglementează sfera specifică a fișei medicamentoase cutanate. Duhoarea poate fi poslіdovnimi, logică și atentă. Schobu Unicucted "Narykan" din partea Nagandyi organіv, Skargi Pazіnta pentru a obține un nib_lsh, vicarovychyi SPI caracteristici, voi fi descris de Peregivnya Zhivnya de la ~ Viknunya la Vіzitita, există o topitorie specială, bolnav de boală. Diagnosticul se stabilește conform Clasificării Internaționale a Afecțiunilor (ICH-10), indicând că aceasta este o boală concomitentă. Se consemnează programari (continuări, consultații), pregătiri medicale, kinetoterapie, înjurături pe lista neprocedurilor, concluziile și prescripțiile. Obstezhennya și exaltarea datorită recunoașterii standardelor de asistență medicală pentru cei bolnavi, aprobate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse zgidno zі Art. 37 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 nr. 323-ФЗ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății oamenilor din Federația Rusă”, recomandări clinice (protocoale de reconciliere) pentru furnizarea de îngrijiri medicale, extinse și aprobate de profesii medicale (6 organizații necomerciale) Legea federală din 21 noiembrie 2011 nr. 323-ФЗ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății oamenilor din Federația Rusă”), în conformitate cu criteriile de calitate a finalizării de documentație medicală, aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse al Federației Ruse. Nr. 422an „Cu privire la confirmarea criteriilor de evaluare a calității asistenței medicale”.

ACEAȘI: VII RIDDILI, LIVRARE AMBULATIC CATRAT, MAYUT BOUTIY MODOVNIY ÎN ZIUA VORȚILOR PE DOCUMENT DE FRESSING, MAI BUTIE INFORMAȚIA OFERITĂ CE ÎN INTERZIUNEA MEDICALĂ, SE VINDE YAK І PROVOVEMY VIDіMU VІDE, VIDOMOSTY PROIECT PE CUNTĂȚA, VA PATь Mai ales perebіgu zahvoryuvannya, nayavnostі suputnіh zahvoryuvan, uskladnen zahvoryuvannya că rezultatіv provedenoї dіagnostiki că lіkuvannya pe osnovі standartіv medichnoї Relief, poryadkіv nadannya medichnoї Relief, klіnіchnih rekomendatsіy (protokolіv lіkuvannya) vіdomostі despre priznachennya că vipisuvannya lіkarskih preparatіv vіdpovіdno sus comanda instalabila(Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 20 decembrie 2012 nr. 1175n „Cu privire la aprobarea ordinului de recunoaștere și prescripție a preparatelor medicinale, precum și a formularelor de prescripție pentru preparate medicinale, procedura de eliberare a desemnării formele, aspectul și colecția lor”) și în.

La vizitele repetate ale pacientului, dinamica depășirii bolii este descrisă în această ordine, mai ales la schimbarea acesteia față de vizita anterioară. În cardul de ambulatoriu, se adaugă etapele epicrizei, se introduc consultările șefului de departament, visnovka comisiei medicale, de exemplu, atunci când preparatele medicinale sunt recunoscute pentru tratament și tratament medical. medicamentele medicale pentru rіshennyam lіkarskoї komіsії medichnoї organіzatsії (Sec. 4.7 "Procedura stvorennya că dіyalnostі lіkarskoї komіsії medichnoї organіzatsії" instrucțiuni zatverdzheny la Mіnzdorovsotsrozvitku Russie od 5 Travnia 2012 p. Numărul 502H) zaznachaєtsya іnformatsіya despre deținerea sanitaro-epidemiologic timchasovoї nepratsezdatnostі, sposterezhennya dispensare, vіdomostі despre gospіtalіzatsіya că efectuarea de intervenții operaționale în secțiile de ambulatoriu, despre retragerea dozelor de proeminență la urmărirea cu raze X și în.

Paragraful 35 servește pentru evidența epicrizei. Trebuie menționat că vinul este eliberat în momentul morții (epicriză postmortem).

La ora zilei, o altă copie a epicrizei este trimisă organizației medicale pentru îngrijirea medicală a pacientului, sau se vede în mâinile pacientului.

În momentul decesului unui pacient, se emite o epicriză post-mortem, în care se transferă toate bolile, leziunile, intervențiile chirurgicale, se pune diagnosticul final de rubricare (defalcare) post-mortem; se atribuie seria, numărul și data formularului „Certificat medical de deces”, precum și toate mențiunile din noua cauză a decesului.

Accesul la informațiile care sunt disponibile în cardul de ambulatoriu

Usy vіdomosti, scho mіstya în cardul de ambulatoriu, є lіkarskoy secret. De aceea, nu este permis să se vorbească după moartea unei persoane în temeiul părților 1, 2 ale articolului 13 din Legea federală din 21.11.2011 nr. 323-ФЗ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății oamenilor. în Federația Rusă”. Însuși faptul de a fi trimis la clinică este atribuit și secției medicale. În partea 4 a statisticilor de mai sus, a fost atribuită categoria erorilor, ceea ce se așteaptă din documentația medicală fără nevoile pacientului. De spus că roboții, avocații, notarii nu au dreptul de a lua informații fără permisiunea pacientului. Citiți raportul despre acesta în celălalt articol al FACULTĂȚII DE DREPT MEDICAL „Dreptul pacientului la secrete medicale”.

Dreptul pacientului de a retrage informațiile solicitate în cardul de ambulatoriu

Partea 4 Art. 22 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 nr. 323-ФЗ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății oamenilor din Federația Rusă”, s-a stabilit că pacientul sau unul dintre reprezentanții legali poate avea dreptul de a fi cunoscând documentația medicală stabilită de upovnovazhenim de către autoritatea federală a vykonavchoї vlady, ar trebui luată pe baza unei astfel de documente pentru consultații cu alți specialiști.

Pacientul sau reprezentantul legal al acestuia poate avea dreptul de a depune o scrisoare de cerere de acceptare a documentelor medicale care arata starea de sanatate, copiile acestora si stenogramele din documentele medicale. Imaginați-vă că ordinea atât a rândului documentelor medicale date (șase copii), cât și a extraselor din acestea sunt stabilite de autoritatea federală a guvernului vikonavchy (partea 5 a articolului 22 din Legea federală nr. 323 „Cu privire la bazele protejarea sănătății oamenilor din Federația Rusă”). Transferul procedurii de depunere a documentației medicale către pacient nu a fost confirmat. Depuneți o opinie asupra actelor medicale ale pacientului, legiuitorul nu a instalat. Otzhe, organizația medicală de gușă trebuie să dea pacientului reprezentantului legal al documentului medical de cunoștințe. La scrisoarea de cerere pacientul nu acuza nimic, este necesar ca acesta sa ia acte medicale. Taxa de întocmire a copiilor documentației medicale nu se virează prin lege, cererea pentru tipul documentelor trebuie înregistrată în jurnal sub forma documentației de intrare, iar solicitantul trebuie să retragă copiile documentelor din jurnal în forma documentaţiei finale. De astăzi, procedura de retragere a cardului inițial de ambulatoriu nu a fost transferată.

La legiuitor, este recunoscut ca tutore reprezentantul legal al pacientului, care a fost găsit extrajudiciar prin ordinul instanței (din cauza tulburărilor psihice); persoana expulzată este înconjurată de copii - yogo pikluvalnik (articolele 29, 30 din Codul civil al Federației Ruse). Reprezentanții legitimi ai pacienților nepermanenți sunt tații lor, tutorii, pikluvalniki. Alte persoane pot lua documentația medicală pe baza împuternicirii pacientului. Conform principiului rezonabilității, termenul poate deveni până la 10 zile, prin analogie cu termenul, introdus de legea satisfacției, aș putea cu calm. Încălcarea drepturilor pacientului la vederea unui act ilegal sau furnizarea de documente medicale pacientului poate fi cauzată nu numai de greșelile administrative, ci și de viabilitatea penală a proprietarului. Articolul 5.39 din Codul Federației Ruse privind abatere administrativă a predat documente, materiale, care surprind drepturile și interesele sale, sau depunerea prematură a unor astfel de documente, materiale, sub formă de amendă. Takozh Mauger ytisya i despre krimіnalnu vіdpovіdalnіst în vigoare stattі 140 Cod Krimіnalnogo al Federației Ruse pentru persoane fizice nepravomіrnu vіdmovu posadovoї au zіbranih nadannі în modul prevăzut dokumentіv i materіalіv, SSMSC bezposeredno zachіpayut dreapta i Svobody Citizen, ABO nadannya Citizen nepovnoї ABO svіdomo nepravdivoї Informácie, Yakscho tsі dіyannya zapodіyali asupra drepturilor și intereselor legitime ale poporului

Vipadki viniknennya vіdpovіdalnostі

Oskіlki prima documentație medicală care dovedește faptele și faptele, deși importantă din punct de vedere juridic, legislația administrativă a transferat consecințe administrative și penale în astfel de cazuri:

• încălcarea regulilor de colectare, completare, apariție a documentelor de arhivă, infracțiuni, transferuri la articolul 13.25 din Cod (articolul 13.20 din Codul Federației Ruse privind aplicarea legii administrative);


• pіdroblennya sluzhbove: Adăugarea Posadov are o datorie specială ofіtsіynih dokumentіv svіdomo vіdomostey nesincer astfel încât auto iac Adăugarea la zaznachenih dokumentіv vipravlen scho spotvoryuyut їh dіysny zmіst, Yakscho tsі dіyannya vchinenі chi korislivoї іnshoї osobistoї zatsіkavlenostі (pentru vіdsutnostі Find zlochinu nostru, peredbachenogo ch2.2 ). Cod) (Articolul 292 din Codul Penal al Federației Ruse);


• documente oficiale, ștampile sau sigilii furate, furate, furate sau furate, amestecate din alte motive speciale (Partea 1, articolul 325 din Codul penal al Federației Ruse);


• falsificarea probelor într-o lege civilă de către o persoană specială, care are un drept, care este un reprezentant (articolul 303 din Codul penal al Federației Ruse).

De asemenea, o completare necorespunzătoare a unui card de ambulatoriu poate fi calificată de către organism în vederea completării prevederilor art. 14.1, 19.20 din Codul contravențional, ca încălcare a permiselor, ca urmare a încălcării activității medicale.

Din punct de vedere al expertizei, în fișa medicală a unui bolnav în ambulatoriu care este bolnav, ordinea limbajului lui obov, din cauza fermentației buti:

Data prima vedere si doctor PIB, care dupa ce se uita in jur

Având o primă vedere:

Principalele și alte rânduri de skargi, o istorie semnificativă a bolii (de exemplu: deseori se stabilește mecanismul de rănire, legătura cu boala, care este un act de cădere nefericită asupra bolii);

Principalele momente ale istoriei vieții: când m-am născut, din ce soartă trăiesc în acest oraș, profesia principală, scurtarea profesională, traseul profesional (în caz de suspiciune de boală profesională - suvoro obov'yazkovo), boală transferată, shkidlivі zvichki(în cazul AH, prezența unei indicații pentru fumat poate duce la o evaluare incorectă a riscului), nivelul funcției de reproducere; spadkovy, istoric alergologic și expert;

Datele unei urmăriri obiective (se raportează toate modificările patologice din sisteme; pentru prezența afecțiunii în normă, dacă există alte sisteme, sunt date doar datele principale).

Diagnosticul precoce (expertul începe examinarea citind diagnosticul!).

Planul de îmbunătățire și consultări cu îmbunătățirea standardelor de bază.

Genul de regim de litigiu-protecție, acea schemă de litigiu, până la standardele esențiale, că vrahuvannya a caracteristicilor individuale ale bolnavilor.

Regimul jubilant-protector este un astfel de ordin pentru mortificarea bolnavilor, care este cel mai usuvaє factor, care este turnat negativ în tabăra de yoga. Nu este permisă clasificarea normativă Suvoro a regimului mercenar-protector. În funcție de literatura de specialitate, cifra de afaceri este văzută ca ora de culcare, spitalizare (poate fi împărțită în diferite etape, se lasă în nozologie și se îmbolnăvește), ambulatoriu, acasă (de exemplu, în timpul carantinei gripale), „spital de zi” și sanatoriu. regim.

Când regimul propus este întrerupt, medicul trebuie să facă un semn special despre data și tipul de deteriorare a regimului în l / n. O astfel de revizuire este efectuată atunci când:

a) apariția prematură a unui bolnav pentru a doua internare (medicul nu poate fi vindecat corespunzător printr-un proces licuval-diagnostic);

b) prezentarea pentru o a doua internare la stația de somn alcoolic și de altă natură (în cazul unui bolnav cu semnul „somn alcoolic”, medicul îl trimite la comisia pentru examinarea somnului alcoolic);

c) a merge la muncă fără permisiunea unui medic (un vânzător de robot nu are dreptul de a permite unei persoane bolnave să lucreze cu semne ale unui nou VN și să aibă o datorie specială în acest scop);

d) o ieșire neautorizată din LPZ și o ieșire neautorizată pentru o nalucă în alt sector administrativ;

f) indicarea direcției respectivei apariții intempestive la MCE (caz în care, coloana „Începe munca” trebuie să includă „intrarea MCE”).

Vіdmova vіd hospitalіzatsії încetarea regimului rupt buti, tk. spitalizarea este un fel de intervenție medicală, a căror afecțiuni pot avea dreptul să fie tratate. Legislația Chinniy nu a oferit nicio informație despre distrugerea regimului în l/n, văzută din vedere.

Nu se poate lucra cu insigna unei distrugeri retrospective a regimului, inclusiv distrugerea oricăror organe.

Obgruntuvannya din nou VN și termenii unei vizualizări unice a l / n (depinde de natura bolii și de data reexaminării necesare a persoanei bolnave, dar nu poate fi reexaminat timp de 10 zile). În caz de boală cu termen scurt VN, este necesar să se ghicească termenii de orientare. Când redactați un l / n, urmăriți amintirea că diagnosticul de boală într-unul nou este indicat numai de dragul persoanei bolnave (mai mult decât o scrisoare); într-un mod diferit, pare un tip mai mic de non-practică.

Cel mai recent diagnostic final al stadiului desemnat (expresiei) tulburărilor funcționale;

Dinamіka zahvoryuvannya la înregistrările promіzhnih (vklyuchayuchi etapnі epіkrizi) scho dozvolyaє EXPERT otsіniti pravilnіst viznachennya lіkarem klіnіchnogo truditi proiectat svoєchasnіst korektsії lіkuvannya, priznachennya konsultatsіy, viznachennya termіnіv HV (prodovzhennya l / n) svoєchasnіst spryamuvannya maladiv pe KEK că MCE toscho. .

Datele pentru continuarea l / n din cauza suvoro confirmă datele examinărilor provizorii ale persoanei bolnave (registrarea examinării persoanei bolnave fără aceasta - actualizarea de plantare!). Este imposibil să curlezi un l / n fără o privire specială la persoana bolnavă și, de asemenea, la yoga. Vіdmova prodovzhennya l / n este imposibil de comparat cu vіdmovi vіd medical vtruchannya, tk. l / n mod vіdbivaє pratsesdatnostі, tі. povnu nepracticedatnіst ailing. În vremuri de sănătate proastă, l / n likar, toate aceleași gușă și yogo prodovzhiti și arată boala bolnavă, l / n. Dacă aveți afecțiuni și dacă nu vă mai prezentați, atunci se va face o înregistrare pe cardul de ambulatoriu - vidmova vіd lіkuvannya.

Când VN este completat în restul studentului, este necesar să raportați pacientul la cabinet (mai ales atunci când termenii VN sunt banali, prezența unei leziuni funcționale excesive, pacientul nu a putut fi informat cu privire la necesitatea unei revizuiri). la biroul MSE).

Mai multe despre subiectul Vimoga înainte de introducerea unui card medical în ambulatoriu:

1. INSTRUCȚIUNE privind modul de completare a Fișei medicale primare a accidentatului (bolnavului) în situație supraprimară (formular nr. 167 / y-96),
2. capitolul 4

Vіdpovіdno până la clauza 5.2.11. Regulamentul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse, aprobat prin Decretul Federației Ruse la 30 iunie 2004 N 321 (Culegere de legislație a Federației Ruse 2004, N 28, art. 2898), art. 6.1., 6.2 Legea federală din 17.07.1999 N 178-FZ „Cu privire la asistența socială de stat” (Selectarea legislației Federației Ruse 1999, N 29, art. 399; 2004, N 35, art. 3607) asistență sanitară pentru populația, ca modalitate de a dobândi dreptul la un set de servicii sociale, pedepsi:

1. Solidificați:

1.1. Procedura de acordare a asistenței medicale și sanitare primare populației, yakі poate avea dreptul de a se supune unui set de servicii sociale (adăugarea 1).

1.2. Formularul N 025 / y-04 „Cartea medicală a unui pacient ambulatoriu” (adăugarea 2).

1.3. Formularul N 025-12/y „Cupon de pacient în ambulatoriu” (adăugarea 3).

1.4. Oblikova formular N 030 / y-04 „Cartea de control al gărzii dispensarului” (adăugarea 4).

1.5. Formularul N 057 / y-04 „Direct la spitalizare, tratament suplimentar, obstezhennya, consultație” (adăugarea 5).

1.6. Formularul N 030-P / y „Pașaportul likarskoy d_lyanka hromada, yakі poate avea dreptul de a se supune unui set de servicii sociale” (adăugarea 6).

1.7. Formular N 030-R/v „Informații despre îngrijirea medicală, redactarea și acordarea de servicii către comunitate, ca mijloc de acordare a dreptului la un set de servicii sociale” (anexa 7).

1.8. Instrucțiuni privind modul de completare a formularului N 025 / y-04 „Cartonul medical al unui pacient ambulatoriu” (adăugarea 8).

1.9. Instrucțiuni privind modul de completare a formularului oblic N 025-12 / y „Cupon pentru pacient în ambulatoriu” (adăugarea 9).

1.10. Instrucțiuni privind modul de completare a formularului N 030 / y-04 „Cartea de control al gărzii dispensarului” (adăugarea 10).

1.11. Instrucțiuni privind modul de completare a formularului oblіkovoї N 057/u-04 „Direct la spitalizare, prin tratament, obstezhennie, consultație” (adăugarea 11).

1.12. Instrucțiuni despre cum să completați formularul oblіkovoї N 030-P / u „Pașaportul likarskoї dіlyanka hromadiany, yakі poate avea dreptul de a se supune unui set de servicii sociale” (adăugarea 12).

1.13. Instrucțiuni privind modul de completare a formularului oblіkovoї N 030-R/v „Informații despre îngrijirea medicală, scrise și admise la populație, ca modalitate de acordare a dreptului la un set de servicii sociale” (adăugarea 13).

3. Controlul asupra vikonannyam ce ordin să se pună asupra mijlocitorului ministrului V.I. Starodubova.

ministru M. Zurabov

Anexa 1

Procedura de acordare a asistenței medicale și sanitare primare populației, ca modalitate de obținere a dreptului la un set de servicii sociale

1. Prezentul ordin reglementează acordarea de asistență medicală și sanitară primară populației, yakі mayutnya dreptul de a se supune setului de servicii sociale (date - hulks) în regulamente, iac pentru a acorda asistență medicală și sanitară primară.

2. Atunci când se stabilește grosul populației, este necesară acordarea primei asistențe medicale și sanitare, la oficiul de registratură, a „Cartei medicale de bolnav în ambulatoriu” (formular N 025/y-04) sau „Anamneză. a dezvoltării unui copil” (formular N 112/y) s marcate cu litera „L”.

Se păstrează cuponul de pacient ambulatoriu (forma oblică N 025-12 / y-04), cu programare directă la medicul spital, paramedic.

3. Dіlnichnim terapeut dіlnichnim pedіatrom, lіkarem zagalnoї practica (sіmeynim lіkarem), un paramedic cu Pervin medichnomu oglyadі patsієnta obstezhennya pogliblene deținute pentru participare neobhіdnih fahіvtsіv, vstanovlyuєtsya klіnіchny dіagnoz, planul іndivіdualny viznachaєtsya lіkuvalno-ozdorovchih zahodіv care comanda înregistrările dispensare a avut loc în „Kontrolnіy kartі îngrijiri dispensare” (formular N 030 / y-04).

4. Îngrijirea dispensarului Obov'yazkove se efectuează conform schemei: 1 dată pe r_k - înmormântări aspect medical pentru participarea fahivtsіv necesare, 1 dată pentru prima dată - laborator suplimentar și obstezhennie instrumentală, 1 dată timp de 3 luni - patronajul unei surori medicale pe termen lung.

Pentru prezența unei boli la un pacient, dacă necesită un dispensar individual paza de către un medic, un dispensar trebuie efectuat conform unui plan individual, care va confirma această boală.

5. Terapeut de lungă durată, medic pediatru de lungă durată, doctor în medicină generală (medic de familie), paramedic, astfel de dispensar de îngrijire:

Organizează conform standardelor de asistență medicală, aprobate în modul prescris, în stadiul de ambulatoriu, tratamentul pacienților, atât la gajul asistenței medicale primare, cât și în spitalul de zi (în spitalul la domiciliu);

Dacă este necesar, trimiteți pacienții pentru consultație la fakhivtsiv și spitalizare;

În momente de imposibilitate, pacientul va aranja pentru ajutor medical la domiciliu.

6. Un terapeut de lungă durată, un pediatru de lungă durată, un medic de medicină generală (medic de familie), un paramedic, un medic specialist, care are dreptul să scrie o rețetă, să scrie preparate medicinale, să transfere „Perlіk of medicinal zasobіv", aprobat prin ordinul Ministerului Protecției Sănătății al Ministerului Sănătății din Tadjik Federația Rusă la 02.12. .2004 N 296 „Cu privire la aprobarea transferului cererilor de medicamente” (înregistrare de către Ministerul Justiției al Federației Ruse la 07.12.2004, înregistrare N 6169), este în conformitate cu standardele de asistență medicală, aprobate în prescripțiile manieră.

În perioadele de insuficiență a farmacoterapiei în tratamentul stării de sănătate a bolii pe viață, indicații importante și în cazul unei amenințări la adresa vieții și sănătății pacientului, alte afecțiuni medicale pot fi stagnate pentru deciziile comisiei medicale, confirmate de șeful. medic.

7. Dіlnichny terapeut dіlnichny pedіatr, lіkar zagalnoї practica (sіmeyny lіkar), un paramedic pentru indicii nayavnostі că vіdsutnostі protipokazan dermică Citizen, vіdpovіdno la Yogo zahvoryuvannya, priznachaє Sanatorium lіkuvannya, іz zapovnennyam dovіdki pentru otrimannya sanatoriu kurortnoї putіvki care decorat carduri -kurortnoї.

8. La înregistrarea prescripțiilor (formular oblic N 148 / y - "L"), doklady pentru retragerea bonurilor de sanatoriu și stațiune (formular oblic N 070 / y-04), eliberate carduri de sanatoriu și stațiune (formular oblic 072 / y- 04) altfel (076/у-04 - pentru copii) blikovoї documentație, care este marcat cu litera „L”

9. Un terapeut de lungă durată, un medic pediatru de lungă durată, un medic generalist (medic de familie), un paramedic alcătuiește un „Pașaport pentru un furnizor comunitar de asistență medicală, ca modalitate de a obține dreptul la un set de servicii sociale” (forma oblică N 030-P / y).

10. Metodele Z ale lui Zelmennya Spadkoєmnosti în regiunea organelor dispozitivelor medicale, cu Misselnia Dithinos Viku 17 Rockіv (Inclusiv) Ta Protem їїnichn, Introduction to Ambulatory-Polіklіnіchnіchnіchna Instalarea Zagali Lіkuvalo Merezhі 1 Dannії Formul Justiție / 1. y) „Fișă suplimentară pentru cererea cardului medical al unei persoane bolnave în ambulatoriu” (formular N 052-1/y), care se transmite ambulatoriului de la locul de reședință.

11. Organizatsіino-Methodichniy Kab_net Install, Shaho Nadaє Pervinna Medico-Santary Net Dop Communion, Yaki Majut Right to Warnish Social Social Community (Lіkarska Breeding, Sanatorium-resort Ta Vіdnovna Lіkuvannya), Zdіysnyuє Monitoring Nadojsnyuє Movies the right to Warnish otrimannya set de servicii sociale nu este rіdshe nizh 1 dată pe trimestru.

Anexa 8

Instrucțiuni privind modul de completare a formularului N 025 / y-04 „Cartea medicală a unui pacient ambulatoriu”

„Cartonul medical al unui bolnav în ambulatoriu” (avand in vedere Harta) este principalul document medical primul al unei persoane bolnave de care se bucura in ambulatoriu sau la domiciliu;

Pentru afecțiunile pielii din clinică se păstrează un card medical, indiferent dacă ești tratat pentru vin la unul sau mai mulți medici. Cardurile se păstrează la toate instituțiile care desfășoară recepții în ambulatoriu, generale și de specialitate, locale și rurale, inclusiv punctele paramedicale și obstetricale (în continuare - FAP), centrele medicale și paramedicale de sănătate, cardurile sunt în registru pentru un principiu separat, cardurile sunt uriașe pt. servicii sociale, care sunt marcate cu litera „L”.

Pagina de titlu a cardului va fi consemnată în registrul ipotecii medicale pentru prima numire a pacientului pentru asistență medicală (consultație).

Pe pagina de titlu a Cardului este aplicată denumirea ipotecii medicale, conform documentului formularului de înregistrare și codului OGRN.

Introduceți numărul Cardului - un număr individual pentru aspectul Cardurilor, introducerea unui dispozitiv medical.

Rândul 1 din „Organizația medicală de asigurări” indică numele companiei de asigurări, care a văzut polița de asigurare medicală a ZMS.

În rândul 2 se înscrie numărul poliței de asigurare medicală a ZMS în conformitate cu formularul depus la poliță. La rândul 3 se aplică codul pilgi.

În rândul 4, este atașat numărul de asigurare al unui cont special individual (SNDLZ) al unui cetățean la Fondul de pensii al Federației Ruse, care este format la Registrul Federal al Securității Sociale, care poate da dreptul la asistență socială de stat în vedere privind recrutarea serviciilor sociale (Legea federală 19 N 19 „17-07 vіd Despre asistența socială de stat”, Vіdomostі Verhovnoі de dragul Ucrainei vіd 30 serpny 2004 roku N 35, art. 3607).

Numele, numele, în conformitate cu tatăl unui om voluminos, pentru a deveni, data nașterii, adresa locului de reședință permanentă în Federația Rusă este zapovanyuyutsya la document, scho zasvіdchuє persoană.

Pentru numărul de zile în cea mai mare parte a locului de reședință al Federației Ruse, este indicată adresa de înregistrare a locului de răscumpărare.

Numerele de telefon, numerele de acasă și de la serviciu sunt înregistrate de la adresa pacientului.

În rândurile 13 „Document care atestă dreptul de a fi în siguranță (nume, număr, serie, data, nume văzut)” și 13 „Grupa de handicap” se face evidență pentru documentul depus.

În rândul 14, grupul de dizabilități se încadrează, ca și în cazul pacientului.

La rândul 15 se face un sondaj despre locul de muncă, plantarea. La momentul schimbarii adresei si a locului de munca se va completa punctul 16.

La tabel, paragraful 17 „Boala, care urmează a fi dusă la paza dispensarului” este indicată boala, care urmează a fi dusă la paza dispensarului în această ipotecă medicală, de la data stabilirii acelei numiri, se plantează acea semnătură de medicul, care este gardianul dispensarului.

Înregistrările din acest tabel ar trebui să fie mâzgălite pe „Cartea de control al gărzii dispensarului” (formular de formă N 030 / y-04).

Rândul 18 zapovnyuetsya în conformitate cu rezultatele investigațiilor de laborator.

Rândul 19 se completează pentru documentația medicală despre intoleranța la medicamente dezvăluită sau pentru cuvintele persoanei bolnave.

La momentul internării unui bolnav într-un spital unit cu o policlinică, cardul se transferă la spital și se ia de pe cardul medical al bolnavului din spital. După externarea unui bolnav dintr-un spital, sau după deces, cardul medical al unui bolnav în ambulatoriu cu epicriză a unui medic la spital este îndreptat către o policlinică.

La momentul decesului unei persoane bolnave se face o consemnare a datei și cauzei decesului la card de către medicul certificat de deces al medicului concomitent.

Cardurile medicale ale celor decedați sunt scoase din dulapuri, care sunt trimise la arhivele ipotecii pentru băuturi alcoolice, iar 25 de ani sunt economisiți.

Boala poate fi depășită sub supravegherea uneia dintre aceleași boli într-un număr de fakhivtsivs (de exemplu, datorită impulsului unei boli virazkovo, colecistită cronică la un terapeut și un chirurg), în tabelul, punctul 17, cum ar fi o boala se inregistreaza o data de catre un specialist, care este primul care il cunoaste pe medic. Ca și cum bolile sunt păzite de impulsul câtorva, etiologic nu provoacă boli într-un număr de fahivtsiv, pielea lor este pusă pe pagina de titlu.

Dacă natura bolii se schimbă la o persoană bolnavă (de exemplu, la o boală hipertensivă vine o boală de inimă), atunci tabelul de pe pagina de titlu este acuzat pentru un nou diagnostic fără a-l duce la oblіk, iar vechea înregistrare este botezată. .

Un respect deosebit poate fi acordat înregistrărilor de pe arcada diagnosticelor finale (clarificate), în care medicii de toate specialitățile de diagnostic ar trebui să fie introduși la prima aniversare la clinică și pentru ajutor la domiciliu în această rotație calendaristică, în mod independent, dacă s-a pus primul diagnostic: stânci frontale.

În cazuri, în cazul în care medicul nu poate pune un diagnostic precis în primul caz al unei persoane bolnave, diagnosticul se consemnează pe partea streamerului, înaintea foii de înregistrare a clarificărilor diagnosticului, se înscrie doar data primului caz. . Diagnosticul este introdus după clarificări suplimentare.

In cazul efectuarii si inregistrarii pe "arkush" diagnosticul este inlocuit cu altul, se confirma diagnosticul "incorect" si se introduce un nou diagnostic fara modificarea datei primului diagnostic.

Parcă într-un bolnav, o oră mai târziu, s-a dezvăluit un șprot de boală, legat etiologic unul de altul, toată duhoarea a fost pusă pe seama „frunzei”. La momentul trecerii bolii de la o etapă la alta (cu boală hipertensivă și în) înregistrări, diagnosticul se repetă din nou din noua etapă atribuită.

Ca și cum în cazul unui animal bolnav, apare o boală, din cauza impulsului unui fel de boală mai devreme într-un fel de gaj profitabil, nu este o boală, atunci o boală este respectată în trecut și este indicată pe „Arkusha” cu semnul „+” (plus).

Boala, care poate fi reproșată la o persoană din nou, de câteva ori (amigdalita, inflamația severă a căilor distale superioare, abcese, leziuni etc.), dar cu o nouă vinicnație, sunt luate la prima dată și sunt marcate pe „foaia” cu semnul „+” (plus).

Toate celelalte înscrieri în fișa medicală se efectuează de către medici în modul prescris, în ordinea gardienilor actuali.

Imediat se înregistrează consultările fakhivtsiv, comisiile medicale.

Fișele medicale ale unei persoane bolnave în ambulatoriu, istoricul dezvoltării unui copil sunt luate din registru: la policlinici - de-a lungul ambulatoriilor și la granițele satelor de-a lungul străzilor, budinki, apartamente; la districtul central likarnyah și ambulatoriile rurale - conform aşezări acel alfabet.

Anexa 9

Instrucțiuni de la completarea formularului oblic N 025-12/y „Cupon pentru pacient în ambulatoriu”

„Cuponul unui pacient ambulatoriu” (dată cu Talonul) trebuie completat în toate ipotecile likuvalno-profilactice (podzdilah), ca o programare în ambulatoriu, cu o boală de piele a unui pacient. Voucher pentru cea mai mare parte, yakі poate avea dreptul la obsesie pentru un set de servicii sociale, marcate cu litera „L”. Talona înregistrează date despre pacient, activitatea medicului și a personalului medical, boală, traumă, aspect de dispensar, simptome de nepracticism timchasovy și o rețetă pentru medicamente.

Datele despre pacient (clauzele 1 - 11) vor fi păstrate la registru la organizarea muncii și gajul lucrativ, sau pentru suport software suplimentar, sau pe o cale care duce la marginea postului special.

Alte date (punctele 12 - 30) sunt completate de către medicul medic la subdiviziunea judicios-diagnostic precum și o cale care duce la marginea poziției evidente.

Medicul cabinetului de statistică medicală (în rest, funcția de control al codificării diagnosticelor, datelor privind traumatismele, aspectul dispensarului) este pus pe controlul corectitudinii umplerii Talonului, codificarea diagnosticelor, datele despre aspectul dispensarului.

ordine de completare.

La rubrica Cuponului se fixează numărul cardului medical al persoanei bolnave din ambulatoriu (formular de formă N 025 / y-04) sau se atribuie istoricul dezvoltării copilului (formular de formă N 112 / y). numărul, luna, ziua primirii pacientului cu un număr din șase cifre.

Punctul 1 Asociat prin Codul Kathagoriei Pіlgi Vіdpovyko lui Kathegorіj Gruddian, Yakі Majut Dreptul la Renergicon Social Social Community, Solidgine Fields din Districtul Federal Rosіyski 22.08.2004 N 122-FZ "Pro Show Zmіn Aktіv legislativului actorilor Aktіv Rosіyski, Federația Rosіyskoi în Zv'Ivnka z princeyatyami federal lawіv "Pro Show Zmіn і DopNenNen la legea federală" Despre Zagalnі principiile de organizare a legii (reprezentanți) TA WORDSAVCHIY BODIVIE INDIVIY WDI "TA" despre Zagalnі principiile de autoreglementare în organizație Federația Rusă „, Buletinul Federației Supreme Ruse din 30 aprilie 2004 N 35, art. 3607.

Pentru clienți, codul este marcat cu zerouri înainte de prima cifră.

De exemplu: yakshcho un om imens poate categoria a 2-a plg - „participant al Marelui Războiul Vytchiznyanoi„, recordul este vina mamei pentru o asemenea privire

În paragraful 2, numărul poliței de asigurare a ZMS este înscris, în paragraful 3 - numărul de asigurare al contului special individual (SNDLZ) al unui hunker în Fondul de pensii al Federației Ruse, care este format la Registrul Federal. al OSIB, iac prin legea Federatiei Ruse din 22.08.2004 N 122-FZ. Clauza 4. „Pacient: cod” i se atribuie numărul de identificare al pacientului, internări la unitatea medicală și de prevenire (în continuare - LPZ). Nume, im'ya, în felul tatălui pacientului, se consemnează integral, fără întârziere.

Paragraful 5. Deveniți un pacient pentru a vă dezbrăca într-o poziție superioară. Clauza 6. Data nașterii pacientului este indicată în formatul „data, lună, data” (data nașterii – astăzi).

Clauza 7. Se înregistrează datele documentului, care atestă persoana pacientului (pentru copii - documentul tatălui, tutore). A se completa la prima vizită a pacientului din această zi sau pentru o tranziție unică a pacientului la LPZ.

Clauza 8. Introduceți adresa de înregistrare a locului de reședință pentru datele pașaportului. Necesar pentru prima sau o singură trecere a pacientului la LPZ.

Clauza 9. Semnul „rezident al unui oraș, sat” este pronunțat în poziția de sus, până la subdiviziunea administrativă a teritoriului subiectului Federației Ruse. Necesar pentru prima sau o singură trecere a pacientului la LPZ.

Clauza 10. Statutul social este atribuit unei funcţii superioare.

Clauza 11. Se determină prezența unui handicap la un pacient. Mai mult decât atât, dacă dizabilitatea este stabilită mai devreme în viață, atunci se atribuie punctul 6 și se ia punctul 7. Punctul 5 este marcat cu un grad de handicap.

Clauza 12. „Specialist: cod” - este indicat codul medicului, la care se trimite pacientul. Dacă un medic este luat imediat de la un medic obișnuit, este necesar codul medicului. Codul, numele, numele medicului acelui tată se notează fără întârziere.

Clauza 13 Codul, porecla, numele, în felul tatălui unui medic obișnuit, se notează în întregime, fără grabă.

Clauza 14. Tipul de plată a taxei de asistență medicală este atribuit funcției de conducere.

Clauza 15. Desemnat în poziția de sus a locației de service a pacientului, trebuie indicat doar unul dintre codurile necesare.

Punctul 16 Este indicat mai puțin de unul dintre codurile propuse.

Poziția de „boală” (cod 1) este indicată atunci când policlinica are un tratament de boală și diagnostic, consultații, precum și ora primirii la dispensar. Poziția „profoglyad” (cod 2), patronaj (cod 3) este indicată pentru cazurile de boală care nu sunt legate de boală.

„Profoglyad” atunci când se acordă ajutor la domiciliu include, de exemplu, metoda de efectuare a imunizării planificate și de pază a pacientului, ca și cum ar fi în contact cu o boală infecțioasă.

Clauza 17. Rezultatul maternității (maternitatea - include numărul de sosire a pacientului, în urma căruia se finalizează maternitatea) este indicat în pozițiile relevante numai cu restul recuperării persoanei bolnave de la celălalt. conduce. Este necesar să spunem că codul „7” este folosit pentru a indica faptul că pacientul este trimis pentru o consultație la facilitatorii unității de îngrijire a sănătății.

Punctul 18. Notați denumirea codului diagnosticului principal care, după ce a cauzat decesul LPZ, este valabil pentru Clasificarea internațională a bolilor a 10-a revizuire.

Punctul 19. Se consemnează codul serviciului medical. Dacă forma de asistență medicală se desfășoară conform standardelor de asistență medicală (SMP), aprobate prin ordinul de stat, la standard este scris un cod, ca și cum formularul este efectuat pentru supraveghere - codul de supraveghere. Cupon pentru înlocuirea postului pentru codul de recunoaștere a asistenței medicale. Câmpurile sunt completate secvenţial, fără depăşiri. Se speră că se va acorda asistență medicală cauzei diferitelor îmbolnăviri, dacă se înregistrează asistență medicală la fragmentele relevante (puncții) care pot fi văzute înaintea diferitelor diagnostice.

Pielea este centrul poziției codului serviciului medical (viziuni cu caractere aldine) al programărilor pentru determinarea multiplicității serviciului vikonan, serviciul fiind dat de mai multe ori.

Punctul 20 Carduri medicale persoana bolnava ambulatoriu (forma N 025 / y-04) in caz de diagnostic este indicat doar unul dintre codurile propuse. Dacă pacientul este diagnosticat cu boală acută sau dacă pacientul are o boală cronică, atunci se atribuie punctul 1 (+), în alte cazuri - punctul 2 (-).

Clauza 21 Se atribuie un post special. Dacă pacientul este preluat din formularul de dispensar (cod 3), atunci în poziția a 4-a indicați motivul scoaterii din formularul de dispensar - „îmbrăcat”.

Punctul 22 Un cod este atribuit pe unul dintre cele trei rânduri, care indică tipul de leziune: în rândul de sus la punctele 2 - 5 - virobnicha, la rândul din mijloc la punctele 6 - 12 - non-virobic, în rândul de jos la punctul 13 - otrimana dupa atacuri teroriste.

Alineatul 27. Se completează la momentul corectării diagnosticului pus anterior (înregistrat) pe foaia de diagnostice definitive (clarificate) a fișei medicale ambulatoriu.

Aici este indicat diagnosticul, care ar trebui înlocuit, mai jos într-un rând, indicați data înregistrării diagnosticului care este schimbat.

Diagnosticul final ar trebui să se încadreze în linia 18 „Diagnostic” din blocul principal.

Clauza 28

Poziția „vіdkritо” (cod 1) este atribuită atunci când documentul (pliant, dovіdka) nu este emis;

Poziția „închidere” (cod 2) este exprimată atunci când prospectul de neprocedură sau finalizare timchasovoi este închis. De îndată ce documentul de timp nepractică este închis, acesta este declarat într-un cadru jubiliar diferit, apoi votează imediat poziția „Vdkrit” (cod 1), indicând să noteze data datei de intrare a documentului. a non-practicii timpului.

Clauza 29. Motivul eliberării documentului este neprocedura care necesită timp.

Clauza 29.1. Zapovnyuєtsya la momentul închiderii foii de incompetență a lui Timchasov de a veghea asupra bolnavilor. Indivizii dați sunt repartizați, de parcă ar fi ținut cu ochii pe pacientă (că ea lua o frunză din incompetența lui Timchas de a privi).

Clauza 30

Vom stabili că puteți stoca Talons - formularul N 025-11 / y, este posibil să câștigați primul Talon la a doua fereastră pentru ca mintea să intre într-o nouă poziție, transferând Talon N 025-12 / y.

În același timp, atunci când sunteți trimis la ambulatoriu, instalați cea mai mare parte a oamenilor, iac poate avea dreptul la un set de servicii sociale, obov'yazkovo pe piele pentru a începe formularul de voucher ambulatoriu N 025-12 / y .

Anexa 10

Instrucțiuni de la completarea formularului oblic N 030 / y-04 „Carte de control al gărzii dispensarului”

„Cartonul de control al îngrijirilor dispensare” (în continuare - Harta) se completează cu toate instituțiile ambulatoriu și policlinici, instituții specializate (antituberculoză, oncologice, neuropsihiatrice și narcologice), pentru care sunt aprobate carduri speciale de tutore dispensar. La sediile venero-venerologice cardurile se refac doar la dispensarul luat pentru prevenirea afectiunilor la afectiuni venerice si trichomonaze ​​(pentru afectiuni la afectiuni venerice si fungice nu se recupereaza afectiunile si formele); în oncologie - pentru afecțiunile din bolile pre-umflare.

Harta va fi completată de bolnavi, luată sub dispensar pentru pază împotriva îmbolnăvirii. Un card pentru un hulk care are dreptul de a poseda un set de servicii sociale este marcat cu litera „L”. Diagnosticul de boală este indicat în pliul din dreapta sus al cardului, data diagnosticului este stabilită, codul este din Clasificarea Internațională a Afecțiunilor (în continuare - MKL) modul de manifestare yogo: când grijă preventivă, sunt indicate boli concomitente.Se noteaza si codul bolii.

Cardul este vikoristovuetsya pentru a controla admiterea bolilor în conformitate cu planul individual al gărzii dispensarului, pentru care la punctul 13 sunt stabilite datele apariției recunoscute și reale a persoanei bolnave la medic.

Punctul 14 s-a alăturat lui Vіdomosti despre Zmіn Dіignnozu, despre Suputni Zhivyuvannya, Shaho Vinikyut Acceleratorul, paragraful 15 - despre veniți, bărbieriți: L_kuvalo-Profіlakichnі, direct pentru consultare, Lіkuvannya în Denna Statsіonarі, Музоніцавалісоміцавальной отелься .

Pentru afecțiuni, yakі perebuvayut sub vederea dispensarului a doi din ce în ce mai bolnavi, fără legătură etiologic unul cu celălalt, sunt completate carduri de control separate.

Cardurile sunt salvate în dosarul cardului la medicul de piele, care poate fi bolnav, luate la dispensar, este necesar să numiți o vizită la medic de luni de zile (în general, sau pentru forme nosologice de boală), ceea ce vă permite pentru a monitoriza sistematicitatea bolii și evoluția examenului medical , liniștit, care a ratat termenul de prezență la vot. Carduri pentru hulks, yakі poate avea dreptul la obsesie cu un set de servicii sociale, se recomandă să economisiți bani.

Cardul este extras pentru plierea formei stelare a gărzii statistice suverane N 12 „Informații despre numărul de boli, înregistrate cu afecțiuni, deoarece locuiesc în apropierea zonei de serviciu a ipotecii likuvalny”, controlul asupra planului individului garda de dispensar.

Anexa 11

Instrucțiuni privind modul de completare a formularului oblic N 057/u-04

„Direct la spitalizare, prin likuvannya, obstezhennya, consultație” (în continuare - Direct) pare a fi un cadru medical, ca și cum sunteți păzit sau de primirea afecțiunilor.

Este atribuit direct denumirii ipotecii medicale, către care este direcționat pacientul.

Punctului 2 i se atribuie un cod al pelerinajului.

Alineatele 3, 4, 5 - P.I.B., data nașterii, adresele locului de reședință de odihnă - se înscriu pe prezentarea unui document care atestă persoana, sau Cardul medical al unei persoane bolnave în ambulatoriu.

În plus, dacă un cetățean al Federației Ruse nu are un loc de reședință pentru unul dintre subiecții Rusiei, atunci trebuie indicată adresa de înregistrare a locului de răscumpărare.

Pentru comunitățile străine, adresele de înregistrare trebuie să fie schimbate din Federația Rusă.

La paragraful 6, locul de muncă este atribuit muncii pacientului.

La punctul 7 se introduce codul pentru diagnosticarea MCL.

Punctul 8 „Legătura directă” indică motivul principal care a devenit o bază pentru spitalizare, tratament esențial, obstezennie, consultații.

Decontarea unui medic medic, care a trimis o persoană bolnavă, trebuie să fie indicată conform planului standard, set P.I.B. semnătura respectivă.

Semnată direct de șeful biroului de numire a P.I.B. și instalați-l cu un sigiliu.

Anexa 12

Instrucțiuni de la completarea formularului oblіkovoї N 030-P / y „Pașaportul likarskoy dіlyanka hulks, yakі poate avea dreptul de a se supune setului de servicii sociale”

"Pașaport lіkarskoї dіlyanki gromadyan, SSMSC trudă dreptul de a poslug otrimannya Set sotsіalnih" (Dali - pașaport) priznacheny pentru informații otrimannya nayavnіst pe lіkarskіy dіlyantsі gromadyan, SSMSC trudă dreptul de a otrimannya set sotsіalnih poslug care zabezpechennya їh neobhіdnoyu bezkoshtovnoyu medichnoyu Relief, lіkarskimi zasobami, conform standardelor de asistență medicală, aprobate în ordinea stabilită, sanatoriu-stațiune și poftă inspiratoare.

Pașaportul oferă posibilitatea de a se răsfăța, de a evalua și de a analiza obstrucționarea numirii asistenței medicale în cazul vizitelor judicioase și preventive care se efectuează, precum și de a prostiga pentru propriul tratament.

Pașaportul este pliat de un medic de îngrijire a pielii (terapeut, pediatru), de un medic generalist (medic de familie) pe baza Registrului Federal al Gromadianilor, deoarece poate fi recunoscut ca o categorie de tratament pentru un set de servicii sociale, „Cartonul medical de ambulatoriu formular N-045” (025 ) că „Istoria dezvoltării unui copil” (forma oblică N 112).

De la coloanele 1 la 11 din Pașaport, aceștia sunt completați cu un medic, care conduce un dispensar pentru aceste categorii de cetățeni, o dată pe trimestru, începând cu data de 1 a lunii următoare perioadei de iarnă.

Forma este scrisă asupra pacienților, deoarece aceștia le-au luat bucuria perioadei stelare.

Dacă un pacient a fost ucis o dată din cauza aceleiași boli, atunci înregistrările din pașaport sunt afișate pe rând (suma de admitere, notată și scoasă din facturile medicale, numărul lor, un voucher a fost văzut la sanatoriu -tratament in statiune, indreptat catre examenul medical). Coloana 11 „recuperare” arată numărul de rambursări în total pentru tabără pentru întreaga perioadă stelară.

Dacă un pacient a avut grijă de alte boli, atunci în pașaport sunt indicate pe rând datele privind forma nosologică a pielii.

Dacă un pacient începe să sărbătorească fericirea într-o perioadă stelară și se termină likuvannya într-o altă perioadă, toate vederile sunt afișate în acea perioadă în care se termină likuvannya.

Coloanele de la 12 la 19 sunt completate în cabinetul organizatoric și metodologic (OMK).

Coloanele 12 și 13 - „completate (denumirea medicamentului, dozaj, N și seria prescripției)” - de completat pe „Cartonul medical al unui bolnav în ambulatoriu” sau „Istoria dezvoltării copilului”.

Coloana 14 „Varietate de îngrijiri medicale” se completează pe informațiile furnizate de organizația de farmacie.

Qi vіdomosti permit să judece cu privire la vitracheni koshti de fapt asupra preparatelor medicinale și să reglementeze vitrati privind siguranța medicală într-un mod viabil la standardele de asistență medicală, ratificate într-o ordine viabilă.

Coloanele 16, 17, 18 - „Vidano” vor indica prezența unor astfel de realizări la tratamentul sanatoriu-stațiune, din acestea la cardurile de tratament ambulatoriu-stațiune și sanatoriu-stațiune.

Coloana 19 arată numărul de tichete returnate ale cardurilor sanatoriu-stațiune. Analiza declarațiilor din coloanele 16 până la 19 oferă posibilitatea controlului securității tratamentului sanatoriu și balnear.

După încheierea perioadei solare, Pașaportul este semnat de un medic de lungă durată (MG) și de un specialist în cabinetul organizatoric și metodologic (OMK).

Anexa 13

Instrucțiuni privind modul de completare a formularului N 030-R / în „Informații despre îngrijirea medicală, scrise și eliberate cetățenilor, ca modalitate de a ceda dreptul la un set de servicii sociale”

„Vidomosti despre îngrijirea medicală, semnat și admis cetățenilor, yak mayut dreptul la un set de servicii sociale” (mai departe - Vіdomosti) este umplut cu un cabinet organizatoric-metodic (OMK) al ipotecii medicale, pe care zdiisnyu îl găzește dispensarul pentru cetățenii, serviciile de iac, precum și reglementările farmaciilor, yakі mayut dreptul de a admite likarskih zasobіv pentru rețetele pіlgovimi.

În colțul din stânga sus, este indicată de numele ipotecii medicale, prima adresă, sau ștampila este setată din codul atribuit, setat pentru OGRN.

Datele se formează pentru trimestrul, începând cu primul și terminând cu restul zilei lunii perioadei stelare.

Coloanele de la 1 la 7 trebuie completate până la ipoteca medicală ZMK pe baza „Pașapoartele afacerii medicale ale gromadelor, deoarece aceștia pot avea dreptul la un set de servicii sociale” (formular N 030-P/y) și „Carte medicală a unui bolnav în ambulatoriu” (formular de formă N 025 / y -04). Coloanele de la 8 la 12 - pe spatele listei de instalații de farmacie.

Coloana 1 are un număr în ordinea prescrierii ordinelor medicale.

În coloana 2, este atribuită data înregistrării likarskogo zasobu.

În coloana 3, codul medicului, acceptarea în instalație, sau P.I.B. un medic care a scris o rețetă.

La coloana 4 - P.I.B. rabdator.

În coloana 5 se aplică seria și numărul poliței de asigurare a ZMS.

Coloana 6 trebuie să indice numărul de asigurare al unui migrant special individual în Fondul de pensii al Federației Ruse (SNDLZ), care este format la Registrul Federal al Securității Sociale, care poate da dreptul la asistență socială de stat în vederea unui set de servicii sociale.

Coloana 7 are seria și numărul prescripției scrise. Coloana 8 are data admiterii permisului de farmacist la farmacie.

În coloana 9 se atribuie denumirea certificatului medical admis.

În coloana 10 „Varietatea de ambalare a unui medicament” - tipul de ambalaj este indicat în ruble și copii.

Coloana 11 „Admiterea pachetelor” - numărul total de ambalaje ale medicamentului, care au fost aprobate pentru formularul de prescripție prescris.

La coloana 12 se atribuie varianta finală a ordinului medical admis (numărul pentru modelarea a 8-12 coloane este dat de setarea farmaciei de 2 ori pe lună).

În rândul rămas „Odată” coloana 12 este atribuit numărul total de admiteri de facturi medicale pentru perioada de iarnă.

Subliniarului trebuie spus că cuvântul este scris.

Formularul este semnat de șeful ZMK și de medicul farmacist, se stabilește din titlul desemnat, numele, conform semnăturii tatălui.