Shkodi sog'lom

6. Malakali odamlarning tibbiy mezonlari sog'lig'ining og'ir ahvolini ko'rsatadi:

6.1. Skoda sog'lom, odamlar hayoti uchun xavfsiz emas, men xarakteriga ko'ra odamlarning hayotiga ochiqdan -ochiq xavf solaman, men ham sog'lomman, shuning uchun men sog'lom bo'laman va hayotini to'sib qo'yaman. odamlar (dal - Skoda sog'lom, odamlar hayoti uchun xavfsiz emas).

Skoda sog'lom, odamlar hayoti uchun chidab bo'lmas, lekin men hayotga tahdid qilmasdan ochaman:

6.1.1. bosh jarohati (bosh terisi, ustun va periobital maydon, burun, quloq, yonoq va erta pastki yoriq joylari, boshning boshqa joylari), bosh suyagining bo'sh qismiga, shu jumladan miyaning ishi tushmasdan;

6.1.2. bosh suyagining sinishi (frontal, qisqa kesilgan) va (abo) kranial chuqurchalar: bosh suyagi fossasi (old, o'rta yoki orqa), yoki yuqori devor, ko'zning yuqori devori, ba'zan esa oxirgi kist plastinkasining xandaqlari Bosh suyagi va yuz kistalari sinishi: burun, ko'zning pastki bosqichi, lakrimal kist, tol kistasi, yuqori yoriq, alveolyar tizmasi, pastki

6.1.3. intrakranial travma: miyada nutqning yo'qolishi; miyaning diffuz aksonal shakllanishi; hamstring miyada muhim qadam; travmatik intraserebral yoki intraserebral qon ketish; O'rta bosqich miyasini bolg'alash - bu shikastli epidural, subdural yoki subaraknoid qon ketish, zagalomozkovyh, vognischevichy va stovborovyh alomatlar bo'lsa;

6.1.4. shia yarasi, yakin farenks yoki halqum bo'shlig'iga kiradi, bu traxeyaga g'ayritabiiy, traxeyaga g'ayritabiiy; qalqonsimon bezning shikastlanishi;

6.1.5. gırtlak kemirgilarining sinishi: qalqonsimon yoki krikoid, yoki aritenoid, epiglottis, xaftaga yoki traxeya xaftalari;

6.1.6. bachadon bo'yni sinishi: suyak sinishi yoki bachadon bo'yni kamarining ikki tomonlama sinishi yoki II bachadon tizmasining tishi sinishi yoki bachadon bo'yni tizmalarining I yoki II kamarining bir tomonlama sinishi yoki bir nechta sinish. bachadon bo'yni tizmasidan;

6.1.7. vivi bitta abo k_lkoh shiynyh tizmalari; umurtqa pog'onasi tizmasining o'rta tizmasining shikastlanishi va o'murtaning siqilishi;

6.1.8. orqa miya shikastlanishi, uning funktsiyasi buzilgan;

6.1.9. ko'krak to'qimalarining yarasi, yak, plevral bo'sh joyga yoki perikardning bo'sh joyiga yoki o'rta hujayraga, shu jumladan ichki organlarni olib tashlamasdan kiradi;

6.1.10. yaqin poztrozhennya (roztroshchennya, vidriv, rozryv) ko'krak organlari bo'sh: yurak, o'pka yoki bronxial naychalar, yoki ko'krak viddilu traxeya; travmatik gemoperikard yoki pnevmotoraks yoki gemotoraks yoki gemopnevmotoraks; torakal limfa kanalining yoki timusning diafragmalari;

6.1.11. ko'krak qafasi ramkasining anatomik yaxlitligi buzilgan ikki tomonlama qovurg'a sinishi yoki ko'krak qopqog'ining yorilishi mos kelmasligi tufayli ikki yoki undan ortiq anatomik chiziqlar bo'ylab ko'p tomonlama bir tomonlama qovurg'a sinishi;

6.1.12. ko'krak tizmasining sinishi: orqa miya funktsiyasining shikastlanishi bilan ko'krak qafasi yoki bitta ko'krak tizmasining yoyi sinishi yoki ko'krak tizmalari dekili;

6.1.13. ko'krak tizmasining vivihi; umurtqa pog'onasi bosimi bilan ko'krak bo'shlig'idagi o'rta umurtqa pog'onasi travmatik kesilishi;

6.1.14. ko'krak orqa miya funktsiyasining buzilishi bilan so'yish;

6.1.15. qorin bo'shlig'ining yarasi, yassi bo'sh teriga kiradi, shu jumladan ichki organlarga ehtiyoj sezmasdan;

6.1.16. yaqin pozdrozhennya (roztroshchennya, vidriv, rozryv): qora chiqindilar organlari - taloq yoki jigar, yoki (i) chaynash mikxur, pidshlunkovaya zalozi, yoki ingichka ichak, yoki ingichka ichak, yoki yo'g'on ichak mahsulotlari va (yoki) ingichka ichak; uretral bo'shliq organlari - nirka, supra -nirnik, sechovod;

6.1.17. ichakning pastki qismlaridan bachadondan tashqari bo'shliqqa kiruvchi orqa va tosning pastki qismidagi yara;

6.1.18. tizma oxirida ko'ndalang tizmasi sinishi: yo bitta kamarining uzunligi yoki "Xitoy dumi" sindromi bilan tizma tizmasining uzunligi;

6.1.19. ko'ndalang tizma vivi; "Xitoy dumi" sindromi bilan ko'ndalang, ko'ndalang-kryjovy viddilida o'rta umurtqa pog'onasini shikastlanishi;

6.1.20. ko'ndalang orqa miya "Xitoy dumi" sindromi bilan bolg'alash;

6.1.21. quloq (roztroshchennya, vidriv, rozriv) tos a'zolari: qarang: i (abo) sech kanalining tikanli qismini yo tuxumdon yoki bachadon (fallop naychalari, anormalliklari) pukhirts_v, sem'avividnoy kanallari);

6.1.22. to'g'ri ichak devorining yarasi yoki perineum, yassi tos bo'shlig'ining bo'sh va (yoki) hujayrasiga kiradi;

6.1.23. oldingi tos bo'shlig'i infestatsiyasining uzilishlarsiz ikki tomonlama sinishi: "panikula" tipidagi pubik va ikkala sistolik kistalarning sinishi; tos kistasining sinishi, orqa uchida tos halqasi uzilmasdan, sinishi bilan: suyaklarning vertikal sinishi, suyak suyagi, suyak-tayanch a'zosining izolyatsiyasi; old va orqa tomondan tos halqasini uzmasdan sinishi bilan tos kistasining sinishi: bir va old tos suyaklarining bir tomonlama va ikki tomonlama vertikal sinishi (Malgen sinishi); diagonal yoriqlar - qarama -qarshi tomondan tos suyagining old va orqa qismlarida vertikal yoriqlar (Volumier sinishi); kistlarning takroriy sinishi va old va orqa tomondan tos bo'g'imlarining sinishi;

6.1.24. bachadon bo'yni o'murtqa kanaliga, torakal yoki ko'ndalang yoki tizma orqali egilgan yara, shu jumladan orqa miya va "xitoy dumi" bo'lmasdan;

6.1.25. vidkrite chi orqa miyani yopadi: orqa miyaning yangi yoki to'liq bo'lmagan uzilishi; orqa miya roztroshennya;

6.1.26. katta qon tomirlarining eritemasi (buzilishi, reviziyasi, o'sishi, shikastli anevrizmasi): aorta yoki uyqusiragan arteriya (orqa miya, tashqi, ichki) yoki pidklavikulyar, yoki inguinal, qorin va tayanchli ikkilamchi arteriyalar va (yoki) asosiy tomirlar ;

6.1.27. refleksogen zonalarning ahmoq travması: gırtlak sohalari, karotis sinuslari, uyqusiz pleksus joylari, klinik va morfologik topilmalar mavjud bo'lganda tashqi tana a'zolari joylari;

6.1.28. issiqlik yoki kimyoviy yoki elektr, yoki III - IV darajali almashinish, sirtning 10% ni tortadi; III bosqich optikasi, sirtning 15% ni bosib o'tish uchun scho; II bosqichli opikalar, scho 20% sirtdan o'tadi; opikovoy kasalliklarning rivojlanishi bilan nazorat qilinadigan kichikroq hududdagi opikalar; ovozli chiziqning ko'rinishi va jiringlashi bilan dixalniy zodagonlarining tavsifi;

6.1.29. sirtining 10% ga teng bo'lgan III - IV bosqichning muzlashi; sirtining 15% ga teng bo'lgan III bosqichning muzlashi; sirtining 20% ​​ga teng bo'lgan II bosqichni muzlatish;

6.1.30. jangovar almashinuv, bu o'zini mehmonlarning muhim kasalligi sifatida va muhim qadamning chetida ko'rsatadi.

6.2. Skoda sog'lom, odamlarning hayoti uchun xavfsiz emas, lekin odamlarning organizmlari uchun muhim vazifalarni hayotning kelishmovchiligiga olib keladi, chunki uni mustaqil ravishda kompensatsiya qilib bo'lmaydi va o'limni tugatishga chaqiradi (hayot uchun xavfli) lager):

6.2.1. qabr zarbasi (III - IV) bosqichi;

6.2.2. koma II - rivojlanish etiologiyasining III bosqichi;

6.2.3. gostra, chunki u qon yo'qotish uchun juda katta;

6.2.4. gosstra sertseva i (abo) jiddiy qadamning yo'qligi yoki miya qon aylanishining buzilishida muhim qadam;

6.2.5. gostra nirkova yoki gostra pechinkova yoki gostra nirkovada qiyin qadam yo'qligi yoki gostry pankreatonekroz;

6.2.6. Og'ir qadamning yo'qligi dahshatli;

6.2.7. gn_septik lager: sepsis yoki peritonit yoki gn_yne plevrit yoki flegmon;

6.2.8. buyrakning ichki organi yoki gangrenasi infarktiga olib keladigan mintaqaviy va (yoki) qon aylanishining taqsimlanishi; miya va oyog'ining emboliyasi (gaz, yog ', to'qima, g'ayritabiiy tromboemboliya);

6.2.9. tibbiy va zudlik bilan iste'mol qilinadigan kimyoviy va biologik so'zlar, shu jumladan dorilar yoki psixotrop moddalar, shuningdek, yurak-qon tomir tizimi uchun muhim bo'lgan dorilar, shuningdek spirtli ichimliklar va boshqa zaharli gazlar bilan mehmondo'stlik bilan davolash; Abo kharchove otrunnya, scho viclikalo zagrozlivny lager 6.2.1 - 6.2.8 -bandlar tibbiy mezonlar;

6.2.10. rizní vidi mexanik asfiksiya; yuqori yoki past haroratlarning zagalnaya oqimi izlari (issiqlik urishi, uyquchanlik, haddan tashqari o'sish, tanaga haddan tashqari sovish); yuqori yoki past atmosfera kasalliklarining izlari (barotravma, sezon kasalligi); texnik va atmosfera elektr izlari (elektr travma); kiruvchi oqimning boshqa shakllarining izlari (g'azab, viznazheniya, tananing haddan tashqari zo'riqishi), 6.2.1 - 6.2.8 -bandlar Tibbiy mezonlar.

6.3. Vtrata zoru - ko'zning shikastlanishiga qo'shimcha urish, shuningdek, burilmaydigan lager uchun, agar jarohatlar natijasida odamlardan qandaydir bezovta qiluvchi oqimning yo'qolishi natijasida portlash sodir bo'lsa. sog'lig'ining past darajasi, 0,04 rivn_.

Vrata zoru, stiykoi vtrati tanishligini baholash uchun bir ko'zda chet el fuqarosi.

Shikastlanishdan oldin bitta to'liq kunlik olma, shikastlanishdan oldingi ko'rish, shikastlanishdan keyingi ko'rish, shuningdek, asl pracezdatnostning qattiqligini biladi.

Ko'zni yo'qotishi natijasida, sog'lom odamlardan so'ng, maktabning tortishish darajasi sog'liqning oddiy ahamiyatsizligida amalga oshiriladi.

6.4. Vtrata movi-bu o'zlarini qulay his qiluvchilar uchun zrozumílimy vzlovlyuvati dumka artikulyatsion tovushlari uchun muzokara qilinmaydigan vrata.

6.5. Eshitish qobiliyatining yo'qolishi, agar odam qobiqdan 3-5 sm masofada eshitish qobiliyatiga ega bo'lmasa, bunday qaytarilmaydigan lager uchun, odamning jinoyati uchun karlikning qo'shimcha sababidir.

Chet el maqtovining yo'qolishiga uslubning tanishligini baholash uchun bir vuho eshitishni yo'qotish.

6.6. Har qanday organning yo'qolishi yoki uning funktsiyalarining yo'qolishi:

6.6.1. qo'l yoki oyog'ining yo'qolishi, shuning uchun tuluba funktsiyalarining yo'qolishi sifatida qaraladi (tanaga parallel, bu ularning ishlashiga ruxsat bermaydi); qo'l yoki oyog'ining yo'qolishi qo'llar yoki oyoqlarning yo'qolishiga moyil;

6.6.2. virobniztvaning samaradorligi yo'qolishi, cholovikovlar orasida qanday kechikish malignitesigacha, ayollar orasida - kontseptsiyaning malignligiga, vino yoki ikkinchisiga aylanishi;

6.6.3. bitta hujayraning chiqindilari.

6.7. Vaginozitni qayta ko'rib chiqish - vaginozlik atamasidan, sog'lig'ining yomonligidan, yovuzlikning rivojlanishi bilan, homilaning intrauterin egilishi, frontal kanopi yoki hatto tibbiy tovush bilan darhol qoplanishi.

Onaning kasalligi va homila tufayli vaginozlikni qayta ko'rib chiqish sog'liq muammosi tufayli to'g'ridan -to'g'ri sababiy bog'liqlikka o'tkazilishi mumkin emas va bu ayolning sog'lom homilasi organizmining o'ziga xos xususiyatlaridan zavqlanishida aybdor emas. (patologlar). ...

Buning sabablari singari, tibbiy aralashuv yordamida (bachadon inkubatsiyasi, sezaryen rozinasi va pastligi) vaginozitni tubdan o'zgartirish zarurati tug'ildi, men sog'ayishni boshlaganimdan keyin bu bir oz homiladorlik va irsiyat edi. qinni bosib ketishidan oldin.

6.8. Ruhiy kelishmovchilik, men sog'ligim tufayli qancha sababiy aloqaga kirishim mumkinligi haqidagi hukm, shuning uchun bu meros.

6.9. Mast giyohvand yoki toksomaniya.

6.10. Aniq bo'lmagan shaxs.

Shokodilarning tortishish qadamlari, ongsiz ravishda buzilgan sog'lom odamlardan keyin, sud tomonidan boshlangan.

Tibbiy mezonlarga ko'ra, kema-tibbiy ekspertiza amaliyoti behush quloqni o'rnatishdan, shuningdek, uning tibbiy merosidan mahrum bo'lish bilan bog'liq.

Aqlning ongidagi unutilmas o'zgarishlardan operativ holatga qadar, bir soat ichida mustaqil ravishda o'rganish shart emas (jarohatlarsiz izlar, deformatsiyalar, ong etishmovchiligi va boshqalar), lekin bu kosmetik maqsadlarda qo'llanilmaydi. ).

6.11. Uchdan biridan ko'p bo'lmagan aniq maqtovni yo'qotish qiymati juda katta (chiquvchi maqtovni yo'qotish qiymati 30 vidadan kam emas).

Qabr shkodi sog'lom bo'lmaguncha, men yovuz demoqchimanki, asl pracezdatnostning yo'qolishi uchdan biridan kam emas, natija va nadanniyadan kam emas (yomon xabar) tibbiy yordam, Keyingi qadamlarni kiriting:

6.11.1. brakiyal kist sinishining asritikligi: ichki burchakli (yelka boshi) yoki navkoloslob (anatomik bo'laklar, pid va trans-tuberoz) yoki jarrohlik shia yoki brakial kist diafizi;

29 -bob. Shkodi sog'lom bo'lishining tortishish darajasini tekshirish

29.1. shtab -kvartirasi

Shkodining sog'lig'ini bir soat ushlab turish og'irligini kema tibbiy ko'rigidan o'tkazish Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksi va Ukraina PCR Jinoyat -protsessual kodeksiga muvofiq amalga oshirilishi kerak. Maktabni sog'lomlashtirishning og'irlik darajasini aniqlash maqsadida bemorlarni tekshirish - kema tibbiy ko'rigining eng keng tarqalgan turi va "Maktab sog'lig'ining jiddiyligini kema tibbiy ko'rikdan o'tkazish qoidalari" ga muvofiq amalga oshiriladi. (1996)

Ko'p tafsilotlarda, Rossiya Federatsiyasining to'qqizinchi Jinoyat kodeksiga binoan, Shkodining sog'lig'ini saqlash og'irligini baholash kiritilgan. Bolaning sog'lig'ini saqlash uchun aqlning qisqarishi va tortishish mezonini qabul qilish haqida qayg'uring.

Pid Skoda sog'liqni saqlash priymayut Abo tіlesnі ushkodzhennya, anatomіchnoї tsіlostі organіv i tkanin vayron tobto, Abo їh fіzіologіchnih funktsіy, Abo Abo zahvoryuvannya patologіchnі Mills, scho vinikli yilda rezultatі vplivu rіznih faktorіv zovnіshnogo seredovischa: mehanіchnih, fіzichnih, hіmіchnih, bіologіchnih, psihіchnih.

Shkodi sog'lom bo'lishining jiddiyligi to'g'risida kema tibbiy ko'rikdan o'tkaziladi, faqat shaxs tergovni, prokurorni yoki sudni tayinlashni buyuradi. Kerivnistvom San'at sifatida xizmat qilish uchun Shkodi sog'lom bo'lishining jiddiyligiga qadar. San'at Rossiya Federatsiyasi Qrim kodeksining 111, 112, 115, 116, 117.

Xuddi shu vaqtda onalar uvazga borishadi, lekin prokuratura, MVS yoki sudning yozma bayonoti bo'lsa, tibbiy ko'rikdan o'tish mumkin.

Shkodi zo'ravonligi tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda, ular "Visnovok ekspert" ni sog'lig'ida, tibbiy ko'rikda esa - "tibbiy ko'rik guvohnomasi" da saqlaydilar.

29.2. Jabrlanuvchini kema tibbiy ko'rikdan o'tkazish usullari

Kema-tibbiy ekspertiza shkodi viroblyaning sog'lig'ini tibbiy ko'rikdan o'tkazdi. Bemorlarni kema tibbiy ko'rigidan o'tkazish (yuqorida aytib o'tilganidek) maxsus kema tibbiy poliklinikalarida (in ajoyib joylar), Poliklinikalar va shifokorlar, sud jarayonida va uyda organlarga biriktirilgan, shuningdek, tekshiruvchining uyida, chunki men boshqa joyga tekshiruvga ariza berishim mumkin emas. Shu bilan birga, birinchi almashtirish hujjati (xizmatga bag'ishlangan chipta) pasporti bo'yicha ekspert shaxsini aniqlash kerak; pasport yoki uning o'rnini bosuvchi hujjatni "Ekspert Visnovka" ga topshirish ("Qonun"). Mebelni kutamiz (uylar oldida).

Uyning oldida. Ekspertiza organlarining har qanday hujjatlarini o'rganishga qaratilgan imtihonni baholash to'g'risidagi farmon imtihonni tan olish to'g'risidagi farmon bo'lib xizmat qilishi mumkin, natijada ekspertiza asosida qaror qabul qilinadi. , shuningdek sudga. Yangisida, ekspertning shaxsi haqida qasos, mavzu haqida qisqacha ma'lumot, shuningdek, meta -ekspertiza - ovqatlanish, xuddi kema -tibbiy ekspertning xabari kabi. Ko'pincha mutaxassisdan bilish huquqini beradi, bu mutaxassis tomonidan berilgan ovqatlanish haqidagi fikr.

Birinchi navbatda quyidagilarni ishlatish kerak: a) agar (kun, yil) va de (uyda, ko'chada, robotlarda va hokazo) o'qlar qo'llanilsa; b) kim jismoniy rivojlanishni boshlagan bo'lsa, yak jarohat etkazdi); v) qandaydir tarzda, zapodiyanining quloqlari orqali (musht bilan urish, pichoq bilan yaralash, opik va boshqalar); d) tananing bir qismi sifatida piddalasya (bosh, ko'krak, qo'llar va boshqalar) edi.

Qolaversa, bunga arzigulik nuqta bor, chunki men birinchi davrda bemorga o'z-o'zini anglaganim uchun, guvohga aralashmasdan, quloqqa, bahorga tegdim, chunki men zerikmadim. , Men shishib ketdim, uni yo'qotib qo'ydim, qon ketayapman, likvalniy ipoteka.

Mutaxassisni so'roq qilishda siz to'g'ridan -to'g'ri elektr ta'minotini so'ramasligingiz kerak, agar quloq quloqlarning og'irligi darajasiga qarab aniqlansa, siz ortiqcha yuk (og'irlashish) elementini o'tkazib yubormasligingiz va dalalarga (simulyatsiyalar) o'tishni xohlamasligingiz mumkin. . O'rganish oson emas, chunki payvandlash, oilaviy yong'inlar va hokazolarning cho'qqisiga chiqib, tananing ruhiy shikastlanishi bilan birga keladi.

Simulyatsiya tartibidan patologik simulyatsiyaning paydo bo'lishini istisno qilish mumkin emas (masalan, bepushtlik holatida), agar simulyatsiya asosiy kasallik belgilaridan faqat bittasi bo'lsa.

Buning uchun shifokorning tashqi quvvat manbasini sozlash bemor tomonining yo'qolishining subaktiv belgilarining sezilarli darajada oshishiga olib kelishi mumkin.

Aytilgandek, ayyorona, aniq emas, kema-tibbiy ko'rikchi anamnezik hodisalarda aybdor emas. To'qimachilik sohasida g'alaba qozonish, faol o'qish to'g'risidagi ma'lumotlarni o'rnatish va oxirgi natijalar haqida o'z fikringizni boshlash.

On'êktivné doslídzhennya. Viroblyayuchi ob ', ilmiy -amaliy maslahat, va u zamonaviy tibbiyot fanining barcha qoidalariga muvofiq bajarilishi aybdor. Bundan tashqari, kema-tibbiy ko'rik-bu klinik yutuqlarning mohiyati emas va zali tegirmonining mahsuloti haqida ma'lumot berish shart emas, faqat men batafsil tasvirlab berishim mumkin, go'yo men jim a'zolar va tizimlar bo'laman. dori onasi tomonidan baholanadi.

Zagalniy Stan Organizmga bemor kema-tibbiy amaliyotida, xuddi kasalliklarni ambulatoriya tomonidan qabul qilinganidek, xuddi shu tarzda amaliyotini davom ettirmoqda. Men jabrlanuvchining asab tizimiga va ruhiyatiga kelsam, ko'proq hurmatga ega bo'laman, chunki kema-tibbiy amaliyotda ruhiy shikastlanishni tezlashtirish oson emas.

pooshkojennya dozilno vídílati, ayniqsa, xuddi shunday, ambulatoriya jarrohlik amaliyotidagi narx.

Kema tibbiy ko'rikdan o'tishi yaxshi buyurtma qilingan, birinchi navbatda, ta'minot tinch, chunki uni bog'liq holda tasavvur qilish kerak. Ularga qabul qilinadi:

1) muammoning turi va tabiati (ko'k, yara, opik va boshqalar);

2) quloqni qo'llash vaqti, ancha oldin;

3) o'z vaqtida bajarilishi mumkin bo'lgan boshqa narsani biladigan odam turi;

4) Rossiya Federatsiyasining Qrim kodeksida qabul qilingan Shkodi salomatligi uchun tortishish darajasi malakasi.

Kiyimning turi va xarakteri vstanovlyuyut kema-tibbiy hisobotlar va tibbiy hujjatlar taqdimotida. Shu bilan birga, ma'lumotni tananing anatomik nuqtalariga, shakli, o'lchami, rangi, qirralarning xususiyatlari, boshlanish belgilari, matoning holati va quloqni aks ettirish (yon tomonning xususiyati, shish) Bemorning reaktsiyasi boshlanganda, kasal boshlanganda, kasallik boshlanganini ko'rish (obmazuvannya, postkuvannya, obsyagu faol va passiv ruxiv va boshqalar).

Ko'rinib turibdiki, kema-tibbiy doslídzhennya uchun bemorning sog'lig'ini ta'minlash aybsizdir. Mutaxassis sifatida steril kiyinish materiali yoki maxsus kiyinish vositasida asepsiya va antiseptika qoidalariga rioya qilish mumkin emas, u bemorning astariga steril kiyinish qo'llanilganini bilganlikda aybdor emas. Bunday vipadkalarda bemorga ambulatoriya kartasi bilan davolanishni tugatish kerakligi aytiladi, u bolaning yangi tavsifini taqdim etishda aybdor. Tabiiyki, qoida tariqasida, ba'zi maxsus tadqiqotlarni qoida deb hisoblash mumkin emas, ammo tibbiyotga tegishli bo'lgan ba'zi kema-tibbiy tadqiqotlar zamonaviy tibbiyot fani ongida o'tkazilishi mumkin.

Parcha shakli geometrik shakllar va geometrik jismlarga nisbatan olingan (masalan, dumaloq, tasvirlar, kvadrat, to'rtburchaklar, uchburchak, trapetsiyali, olmos shaklidagi, yoyga o'xshash, chiziqli, vertikal o'xshash) Shakl maqolalar va nutqlarning nomlariga asoslanmaganidan so'ng, noto'g'ri shakl haqida gapiring.

Ob'ektlarning saqlanishini ta'riflashda ranglarni nomlang: ko'k, qizil, binafsha, yashil, jovti va boshqalar. Agar u qo'yilgan bo'lsa (masalan, ko'k) bir xil bo'lmasa, demak, bu matolar bo'lmagan markazlar, mintaqalar rangini bildiradi.

Bibariya santimetrda ushkodzhennya aybdor vimiruvatisya (uchta o'lcham: dojina, kenglik, balandlik). Kema-tibbiy amaliyotda quloqning o'lchamini va narsalarning hajmini (tanga, no'xat, no'xat va boshqalar) o'zgartirish tavsiya etilmaydi.

Jarrohlik muolajalari qo'llanilishining tekshirilishidan oldin ham, litsenziyaga ega foydalanuvchidan o'zgarishlarning ta'rifi va mashg'ulotning mohiyati to'g'risida hisobot so'ralishi kerak, bu to'liq bo'ladi. Bu shifokorlar tomonidan kasallik tarixida yoki ambulatoriya kartasida ro'yxatdan o'tishda aybdor bo'lganlarning ismlari.

soat quloq solingan Bu mato yonish jarayonida o'z -o'zidan paydo bo'ladigan sokin o'zgarishlardan boshlanadi. Birinchi navbatda retseptning to'g'riligini har soatda topish mumkin. Avvalroq, u oldin o'tkazilgan, aniqrog'i, ehtimol, eng qadimgi tarix aniqlangan.

Sinxronizatsiyaning uzoq tarixi salomatlik holatining o'zgarishi bilan bog'liq, bundan tashqari, eng erta ong holatida sinxronizatsiyaning o'zgarishi qon va qon miqdorining o'zgarishi bilan bog'liq. Misol uchun, yuzingizni sintez qilish, sizning oyoq omboringizni pastroqda, qisqa qon bosimi orqali amalga oshiriladi. Kuchli blyuz bo'lsa, bolalarning 2-3 kunda paydo bo'lishi oson emas, ba'zida va ba'zida ularni ko'rish mumkin. Cob ko'k-qip-qizil ko'k rang sintsya 3 - 6 -kuni zmínyutsya yashil va 2 -chi tijniya pog'onasida zovtiyga aylanadi, u qadam bosganda.

Shuni tushunish kerakki, shilliq lablar, kon'yunktiva va ko'z sklerasida sinuslar rangining o'zgarishi, ko'zlardagi vypadlarning ko'pligidan tushkunlikka tushmasligi kerak, aksincha olib tashlash jarayonidan mahrum bo'lishi kerak. blyuzlarning xiralashishi.

Sinxronizatsiya nafaqat zarba berilishidan oldin paydo bo'lishi mumkin, balki o'zgarishlarga bog'liq bo'lgan ikkinchi o'rinda qon fasial bo'shliqlar bo'ylab uchib o'tdi.

Masalan, qosh sohasi shikastlanganda va sinus to'kilib ketganda, siz yuqori stolga va ko'zga borishingiz kerak.

Belgilangan kunning vaqti maktabda boshlanadi, siz jigarrang terilarni ko'rasiz va ko'rasiz (dekabrdan 2-4 gacha), konkida uchish va 9-kunning ta'lim bosqichlari. Yaralarning davomiyligi olov bosqichining orqasida, zokremda, yonish jarayonining navbatida, granulyatsiya to'qimalarining namoyon bo'lishida va chandiqlar paydo bo'lishining xususiyatiga ko'ra ko'tariladi. Singanlarning uzoq tarixi pufakli kalluslarning rivojlanishi bilan boshlanadi.

Retsept tuzilganda, quloq atrofga, tanangiz sog'lom, quloqni tutish yo'llari va o'ziga xosligiga qaraydi.

Turi uchun qiymat polda o'ynash - ular uchun xos bo'lgan pozalarning sokin belgisi. Shunday qilib, qatorlar jarlik qirralari, mehmondo'st kutalar, yo'lning keng qismi, muhim vaqtlar bilan ajralib turadi. Navpaklar, tiqilib qolgan yaralar chekkada tinchlanmasligi mumkin, ahmoq kuti, uxlashning o'zi etarli emas, bu kunlarda o'zgarishlar bo'ladi.

Mo'ylovga yaqin bo'lgan bolalar va yumshoq to'qimalarning yaralari (boshida, homilaning old yuzasida va boshqalar), zovnishnim viglyadom lekin ular rizoning yaralariga o'xshaydi. Biroq, bunday jarohatlarning tubida o'zgarish paydo bo'lishi, tiqilib qolgan qattiq jism haqida dalolat beradi.

Ushkodjuning kuchi haqida bir qancha odamlarda qayg'u va sinxronlash shakliga qarab hukm qilish mumkin. Masalan, sadna, zapod_yaní nígtyam odamlar, odatda, oy shakli. Sintsiyaning qandaydir shakli bulo zavdan xalqiga ma'lum bo'lganlarga buyuriladi (kamar tokchasi natijasida ko'k, motus, tayoq va boshqalar bilan qo'llanilishi natijasida ko'k chiziq hosil bo'ladi). ).

Tutqichlarning sinishi tabiati ko'pincha turg'un belgining paydo bo'lishi yoki uni aniqlash mexanizmi haqida o'zlarini bosib olish imkoniyatini beradi. Shunday qilib, nosozlik bo'lagidan oldin tutqichlarning qiyshaygan sinishi sinish o'rtasida to'g'ridan -to'g'ri zo'ravonlik emas, balki tugunli qo'lning yiqilishi va qattiq yuzaga zarba. Ko'ndalang yoriqlar, ayniqsa pastki qismlar, sinish paytidan oldin katta kuchni ko'rsatadi.

Biroq, bolaning xarakteriga qarab, bolaning aniq bir misolini aniqlashga arziydi, keyin oziq-ovqat bahosida kema-tibbiy ko'rikdan o'tish mumkin emas, ularning ba'zilari zerikarli va mehmondo'st odamlarni ko'radi.

Vipadkiv safida zo'ravonlik xarakterini o'rnatish katta qiymat nafaqat shakl, ayniqsa quloqning ale va lokalizatsiyasi. Shunday qilib, bu og'iz va burunning bog'dorchilik shakli, yoki bo'g'ilishga urinishning keng ko'lamida, bu stegonning ichki yuzasida va ayolning tana a'zolari atrofida bog'dorchilik qilish, ayolning qo'llari bo'lsa, undan qochish qiyin. ular zerikarli, ajinlanganida, tukli bo'lganda va hokazo.

Tabiiyki, kema-tibbiyot mutaxassisi mutaxassisliklar sohasida klinik malaka oshirishning barcha usullaridan foydalana olmaydi. Zokrema, agar ko'zlar yomon bo'lsa, oftalmolog maslahati talab qilinadi, eshitish qobiliyati buzilgan chandiqlar uchun - otorinolaringolog va boshqalar. Shuning uchun, agar kerak bo'lsa, mutaxassis yashash joyi yoki robototexnika uchun klinikada shifokor-faxivtsadan oldin mutaxassisni maslahat uchun yuborishi kerak.

Shifokor-maslahatchi va kema-tibbiy ko'rikdan o'tkazuvchi o'rtasida samarali aloqa va almashinuvni o'rnatish uchun qolganlar ekspertizaning xarakteri va ko'lamini boshqarishda, ovqatni chaqiruvga qo'yishda va vakolatli bo'lishda aybdor. birinchi o'rin. Birinchi navbatda, uni ishlatish kerak, chunki u pozchkozhennya bilan bog'langan yoki jiddiy shikastlanish bilan kasal bo'lib qolgan, bu illuziya, jiddiy natija uchun, men sog'lom edim. , lekin men asosiy kasallik va vayronagarchilik belgilarining yo'q qilinishida edim.

Maslahatchi shifokor oldida keng ulushni o'rnatish sizga tekshiruvda yuz qo'shimcha yordam beradi. Birinchidan, mutaxassisning to'g'ridan-to'g'ri yo'nalishidagi oziq-ovqat ta'minoti shifokor-maslahatchiga uni qisqa shaklda ham ko'rish, tashxis bilan o'ralgan bo'lish imkoniyatini beradi. Qolgan jihozlar nafaqat tibbiy ko'rikchining tezlashtirilgan ishi, balki ekspertiza va maslahatchi (to'g'ridan -to'g'ri bemor yordamida) ko'rikdan o'tish muddatini uzaytirish edi.

Agar azob -uqubatlar tekshirilgunga qadar, poliklinikalarda litsenziyalarga sarflangan bo'lsa, tekshiruvchi shunga o'xshash aloqa orqali kasallik tarixining asl nusxasini yoki ambulatoriya kartasini, bosmaxona sertifikatini so'rashi kerak.

Ayniqsa, tibbiy hujjatlarni qasddan tahlil qilish zarur, agar qo'shimcha tekshirish uchun jarohatlardan kelib chiqqan surunkali kasallikni, qurbonlarning da'vosi uchun yo'q qilish zarur bo'lsa. Ba'zi odamlarda ular surunkali kasalliklardan aziyat chekmaslikka harakat qilishni bilmaydilar. Endi siz ovqatlanish bo'yicha mutaxassisni yuborishingiz kerak, nima uchun men o'lim paytida men sog'lom bo'laman va bu qanday namoyon bo'ladi.

Slayd pidcreslity, scho likar-guatr mutaxassisi tibbiy hujjatlar haqiqiy tahlil va ulardagi vrahovuvati, pershu cherga, tani dani, men sumnívu vyklikayut emasman. Uvazda onalar uchun bu juda zarur, shuning uchun mutaxassis bir karnavalda ehtiyot bo'lish va astarlangan yoki chandiq bilan biriktirish uchun vaqt ajratishi kerak (masalan, miyaga chivin uchun doz).

Barqarorlik bargini sezish bilanoq, bu faqat odamlar kasal va kasal bo'lganida emas, balki ularni yo'lda ko'rilganda yoki bemorning shikastlangan kasbi tufayli bo'lishi mumkin. Shunday qilib, do'stingizning barmog'ini yoki sotuvchining yuzidagi ko'kni urish unga 7-10 kun davomida varaqani rad etish huquqini beradi. Xuddi shu vaqtda, jarohat olgan odamning qabul qilmaslik varaqasi yoki litsenziyadan birinchi marta jarohat olgan shaxsning birinchi xatidan voz kechishi kuzatiladi.

Ya'ni, maktab sog'lig'ining jiddiyligini baholaganda, kema tibbiy ko'rikchisi tanqidiy ravishda tibbiy hujjatlar va nomuvofiqlik varag'iga boradi. Sog'liqni saqlash va sog'liq muammolarini faol kuzatish asosida, vaqtingizni yaxshi o'tkazganingizga ishonch hosil qiling, arzimas darajada to'lib-toshgan, barcha ovqatlarga qabul qilinganlikda aybdor, sokin zarur ma'lumotlarni hal qilishda.

Kema-tibbiyot xodimi tekshirilganda, litsenziyachi (Ukraina FPKning 181-moddasi) keyingi odamga vaziyatni, uning xarakterini tibbiy nuqtai nazardan aniq tasvirlashga yordam berganlikda aybdor (sadna, sintsi, rani) va ichida), Mahalliylashtirish va kuch Oziq-ovqat ta'minoti faqat kema-tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda.

Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksi Razriznyaê: sog'liq uchun og'ir, sog'liq uchun o'rtacha og'ir va sog'liq uchun oson. Bundan tashqari, Rossiya Federatsiyasining Jinoyat kodeksi quloqlarni ochiq saqlashning maxsus usullarini o'tkazdi: kaltaklash, azoblash, katuvannya, ularning o'rnatilishi tibbiy ko'rikchining vakolatiga kirmaydi. Barcha taomlar razvedka idoralari vakolatiga, prokuratura va sud oldida beriladi.

Shkodi sog'lom bo'lishining zo'ravonligining sifat belgilari:

§ odamlar hayoti uchun xavfsiz shkodi salomatligi emas;

§ salomatlikning ahamiyatsizligi;

§ stiyka vtrata zagalnoy pracezdatnosty;

§ har qanday tananing yo'qolishi yoki uning funktsiyalari tanasining yo'qolishi;

§ vrata zoru, movi, eshitish;

§ kasbiy mahoratning qo'shimcha yo'qotilishi;

§ bekor qilingan vaginosti;

§ shaxsning ongsizligi;

§ psixotik buzuqlik;

§ giyohvand yoki toksikomaniya bilan kasal bo'lib qolish.

Shkodi sog'lig'ining og'irligini aniqlash uchun eng yaxshi belgilaridan birining dalillari etarli. Yuqori sifatli dekillarning paydo bo'lishi, bu Shkodi sog'lig'ining qattiqligidan dalolat beradi, bu uning sog'lig'ining qattiqligidan ko'ra ko'proq paydo bo'ladi.

O'z-o'zidan unutilmas aybni aniqlash tibbiy ko'rikchining vakolatiga kirmaydi, chunki u tibbiyot xodimi emas.

Skoda sog'lom, hayot uchun chidab bo'lmas. Tibbiy yordam ko'rsatish natijasida halokatli natijaning yo'qolishi Shkodi sog'lig'ining bahosini o'zgartirmaydi, chunki u hayot uchun xavfsiz emas.

Salomatlikning arzimasligi soatlik vaqtni yo'qotishning ahamiyatsizligidan kelib chiqadi (vaqtsizlik). Shkodi zo'ravonligi tekshirilganda, u jamoa a'zosi uchun sog'lom bo'ladi, shuningdek, o'z xohish -irodasini yo'qotadi.

Kema-tibbiy nuqtai nazardan, uslubni asl pracezdatnost chiqindilarida, aniq bir oxirida yoki sog'liqning arzimas holatida 120 kun davomida hisobga olish kerak.

Stigma qiymati g'ayratli pracezdatnostga yo'qolganda (odamlar orasida), ekspert "Sog'lik og'irligini kema-tibbiy ko'rikdan o'tkazish qoidalari" (1996) uchun yig'laydi. Ulardan ritsarlar stollarda ko'rsatilgan.

Jadval

Erta jarohatlar natijasida tug'ilish foizidagi qadamning qiymati (foiz)

Qachon mehnat ekspertnimi komіsіyami bosqichida lіkarsko tartibi vstanovlennya ularning bandligi obov ning vtrati profesіynoї pratsezdatnostі yilda vіdsotkah pratsіvnikam, SSMSC otrimali kalіtstvo, profesіyne zahvoryuvannya Abo ko'p boshqa ushkodzhennya Sog'liqni saqlash himoyasi, pov'yazane vikonannyam haqida "Nizomning viznachennі bosqichi vtrati profesіynoї pratsezdatnostі keruєtsya spetsіalnim ekspert "yozkiv" (Rossiya Federatsiyasi Uryadining 1994 yil 23 apreldagi 392 -sonli Farmoni bilan tasdiqlangan. Rossiya Federatsiyasi... 1994. - No 2. S. 127-133).

Vaqtni talab qiladigan noaniqlikning arzimasligi o'lponlarni uraxuvannya qilishdan va taqdim etilgan tibbiy hujjatlardagi qasosdan boshlanadi. Maktab sog'lig'i tufayli kasallikning xarakteri va ahamiyatsizligini yoki funktsiyalarining yomonlashuvini qadrlagan kema-tibbiyot mutaxassisi, faol tibbiyot mutaxassislarini, shu jumladan, jarayon davomida paydo bo'lganlarni jalb qilishda aybdor. testlarni o'tkazish.

Kema tibbiy ekspertizasi tibbiy hujjatlardagi qasos olish uchun ma'lumotlarni tanqidiy baholashda aybdor, chunki jabrlanuvchining davolanishining arzimasligi jarohatlarning tabiati bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Xuddi shu vaqtda, bemorning onasi noaniqlik varag'ini va maxsus bazhannyam uchun robotga oldindan tashrifini ko'rishi mumkin. Barcha holatlarda, kema tibbiy ekspertizasi kasallikning ahamiyatsizligini va oxir oqibat o'lponning og'irligini baholashda aybdor.

Bemorning boshi xodimlarining haydovchisiga malakasiz tibbiy yordam ko'rsatilishi natijasida men bemorning sog'lig'idan vafot etaman. Tse emas, zo'ravonlik darajasining oshishi uchun, Shkodi sog'lom, shikastlangan. Ba'zi kemalarda bo'qoqlarni tibbiy ko'rikdan o'tkazishda, bog'langan belgidagi ko'rsatma yo'qolishi yoki tezlashishi bilan izohlanadi va bu nima sababdan bog'liq bo'lishi mumkin, chunki bu quloqlarning kechikishi, shuningdek, tibbiy nuqsonlar bo'lishi mumkin.

Katlama zamonaviy usullar Diagnostika, Skoda sog'lom deb baholanadi, chunki yoqimsiz hid umumiy likvskiy ishtirokida keng tarqalgan nuqsonga aylandi. Cich vipadkahda shkodining qattiqligi sog'lom, bunday tezlashtirilgan sharoitdan hayratga tushadi va u san'at darajasiga qadar o'sishni boshlaydi. Tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda tibbiy nuqsonlarni tiklash.

Virusli jarrohlik yoki diagnostika usullarining turg'unligi, nuqsonlar va diagnostika ishlamay qolganda, ko'p sabablarga ko'ra nuqsonlar (kasal lagerining og'irligi, organizmlarning oldindan aytib bo'lmaydigan o'ziga xosligi).

Sog'lom bolaning, o'sha yoshdagi bolaning, qandaydir kasallikka chalingan odamning og'irligini baholaganda, faqat o'sha travmaning merosi. Shu bilan birga, mutaxassis kasallikka (zahavoryuvannya, kattaroq shaklga o'tish va h.k.) shikastlangani uchun aybdor. Etakchi siyosatchilarning ishtiroki uchun ekspertlar qo'mitasiga ozuqaviy bag'ishlangan - klinik profil fahivts.

Odamlar quloqlarini yo'qotganda, ular qandaydir kasallikdan azob chekishadi, lekin odamning o'ziga xos xususiyati tufayli qorong'u quloqning zo'ravonlikdagi qadamlarini qimirlatishni to'xtatish uchun, tanani bu kasallikdan qutqarish kerak.

Butt.

Gromadyanin E., 43 yoshda, 1999 yildagi 16 bargli jarohati bilan jarohati bilan o'ng gomilka sohasida, katta pichanning shikastlangan buv osteomieliti yonida boshlandi. Ro'yxatdan o'tish kitobi zanjirining pul mablag'larini olib tashlashdan oldin ancha oldin buzilgan rentgen belgilari, sekvestr bilan ro'yxat yuritishning bir xil ma'nosini ko'rsatdi. Zarba tufayli qo'lning sinishi har xil joylarga qo'yilgan. Viniklo zagostrennya surunkali jarayoni, qurbon E. bilan birgalikda 3 ko'krak 1999 r amputuvati o'ng homilka olib keldi.

Shokning zarbasi natijasida - kistning sinishi - gomoseksualni kesish zarurligini keltirib chiqardi va men bunga baho bermoqchiman, chunki men bu haqiqatan ham ekanligini bilardim. jiddiy sog'liq muammosi.

Visnovkada mutaxassis, xuddi shu natijaga olib kelgan, ongni tushuntiradigan xato sanasida aybdor. Men ozgina zo'ravonlik qo'lidagi bunday o'zgarish sinishi, buyuk buyuk qo'li sinishi, zokrem bilan sodir bo'lishi mumkin emasligi, va zarba natijasida sodir bo'lganligi uchun aybdorman. oyoq Qo'l havaskorlariga merosning ahamiyatini, oyog'ini kesish kerakligini tushuntirishadi. Singanning o'zi, u yomonlashishi bilanoq, cho'tka sezilarli darajada o'zgargan va yonib ketgan surunkali ateşleme jarayonida vayron bo'lganiga qo'shimcha ravishda, u volodya edi. Buning uchun natija og'ir ekanligi ko'rsatildi. Otzhe, bu quloqning natijasi, bemorning organizmiga, individual xususiyatlariga ega bo'lgan vypadkovyga o'xshaydi. Bunday hollarda, tekshiruvchiga nafaqat quloqning tortishish bosqichlari kerak, balki muhim merosni aniqlashning sabablari va sabablari ham tushuntiriladi.

Huquqiy nuqtai nazardan, bunday aniq holatlarda, guatrlar sudi ovqatlanish mutaxassisiga yuklatilgan: kim o'z dietasining merosini o'tkazish uchun tajovuzkor. Oziq -ovqat narxida, mutaxassis, ayyorona, faqat salbiy bo'lishi mumkin. Uni o'tkazish uchun zodagonlar, ya'ni osteomielit, ya'ni bemorda ayblovlar dunyosida patologik jarayon bo'lishi kerak. Hujumchi kasalliklarga zarba berib, hatto o'z harakatlarining merosxo'rligini ham o'tkazmagan (osteomiyelit bilan zararlangan kistaning dumba yorig'ida).

Umuman olganda, natijada men quloqlar bilan bog'lanishni xohlardim va ular bilan sababiy aloqada bo'lganimda, osteomiyelitning ba'zi g'alati holatlaridan kelib chiqib, uni osteomiyeliyaning bir turi sifatida ko'rishda aybdor edim. .

Ba'zi hollarda, natija - bu birinchi quloqning misli ko'rilmagan merosidir va buning sababi, shubhasiz, mutaxassis tomonidan qaralganda va biroz baholanadi.

Butt.

Ulkan ayolda, 23 yoshda, 1999 yil 12 -barg barglari otrimanim bilan birgalikda boshiga zarba berildi, miyani urdi va travmatik epilepsiya rivojlandi. Poshkodzhennya vikklikalo og'ir meros, chunki to'g'ridan -to'g'ri aldangan quloqlar bilan to'g'ridan -to'g'ri sababli aloqada va to'g'ridan -to'g'ri meros qilib olingan.

Psixotik buzuqlikni keltirib chiqargan xunuk, men pracezdatnost isrof uslubini nazarda tutyapman - travmatik epilepsiya, aybdor, bu jiddiy sog'liq muammosi sifatida baholandi.

Bir dumg'aza ko'rinadi.

Gromadyanin N., 42 yil, 18 bargli, 18 bargli, 1999 yildagi Mercedes-300 avtomashinasi Zabulin ko'chasini kesib o'tishdan oldin urilib, ikkala shishaning singan joyini olib tashladi. Kichkina homilk cistka ajoyib soat ichida o'sdi, katta homilk cistka va 6 oylik ehtiyotkorlikdan keyin etuk emas bo'lib chiqdi. O'zini soxta burchakka o'xshatib. Bemor N. Bulaga 2 -guruh nogironligi tayinlandi. xirurg Yakiy likuvav jabrlanuvchi, operatsiya sinish merosining to'g'riligiga kafolat bera olmasligini aytdi. Bunday unvon bilan, jarayonning natijasi uchun, Skodaning sog'lig'i sog'lom deb baholangani aybdor edi, shuning uchun u o'z maqtovining uchdan bir qismini yo'qotdi.

Bundan tashqari, o'rta yoshdagi odamlar uchun, ularni o'z -o'zidan tugatishga undang, qoida tariqasida, oddiy ikkinchi imtiyozni nazorat qilmang. Bunday o'zgarish natijasining o'ziga xos xususiyatlari shu nuqtai nazardan tushuntirildi, chunki yoriqlar matolar bilan qoplangan edi, ular qo'l ulamosi bilan iste'mol qilingan, go'yo ular tananing o'ziga xos xususiyatlari kabi. bemor

Bularning barchasini mutaxassis batafsil tushuntirishi kerak, norozilik bemor uchun misli ko'rilmagan natijaga asoslangan, bu jiddiy sog'liq muammosi sifatida baholangan. Bu vypadku muhim natija bezposednym paydo bo'ldi, tashlangan quloq to'g'ridan -to'g'ri meros.

Mutaxassis allaqachon teri muammosida aybdor, chunki miya rivojlanishi natijasi bir xil emas, shuning uchun bu quloqning bevosita natijasidir, chunki ayb zaiflarning natijasidir, shaxslarning g'ayrioddiy ongi.

Ko'rinishida, takrorlanmaydigan shikastli in'ektsiyalar, Shkodi sog'lig'ining og'irligi, terining shikastlanishi bilan to'lib toshgan zarar ko'p bo'ladi, ekspert okremoni baholaydi.

Butt.

Gromadyanin E., 20 yoshda, 1999 yildagi 13 yoshli, Polyanka ko'chasida uch kishining hujumini tan olib, tan jarohati oldi. Ulardan biri yuziga zarba berib, ko'kragiga pichoq bilan sanchdi; jabrlanuvchi to'shakka yugurdi, uchinchisiga uchinchi tajovuzkor toshni olib, jabrdiydadan tashladi. Zarba tugagach, qurbonlar yiqilib tushishdi, guvohni yo'qotib qo'yishdi va mashinada 23 -sonli kasalxonaga etkazib berishning hisob -kitob qilinmagan stantsiyasida sizga nezbarom keldi.

Hamma narsa guvohlarning ko'ziga tushdi va hujum qilganlar militsionerlar bilan bezovta qilishdi.

Bola uchun zyyasuvati muhim, xuddi terining quloqlaridan terining zo'ravonligi kabi. Bemorni tekshirish paytida, buldagi tajovuzkorlik aniqlandi: burun dorsumi shishgan, ko'k-qip-qizil rangda. Rentgenografiyada burun shilliq qavatining kichik sopi bilan singanligi ko'rsatiladi. Pichoqning yarasi ko'kragiga kirgan bo'sh bo'lak bo'lib paydo bo'ldi. Kasallik hududida bolaning yarasi yaqinida katta gematoma bilan tiqilib qolgan. Bolgarning rentgenogrammasida kapillyar kistning uchtasi aniqlandi.

Bemorga ambulator davolanish uchun 3 ta kitob yoziladi va bir oy davomida kasalxonaga kerakli qadamlar yuboriladi, u ishga kirishadi.

Ekspertning Visnovok: 1) zerikarli qattiq jism bilan urish natijasida burun mo'ylovlarining sinishi; tse shkodzhennya sog'lom shkodi chiqarilgunga qadar tarbiyalanadi, lekin sog'liq bilan qisqa muddatli kelishmovchilikni chaqirish qiyin - 21 kundan oshmaydi; 2) ko'kragiga kiruvchi yara tikanli odamlarning mehmondo'stligi tufayli etkazilgan; bu sog'liq uchun jiddiy xavf tug'dirish uchun hayot uchun xavfsiz emas; 3) bosh jarohati tiqilib qolgan, egilgan cho'tkaning uch g'ildirakli velosipedi bir zarbadan, tosh kabi, qattiq narsa bilan chiqariladi. Og'ir bola tug'ilgunga qadar hayot va sog'liq uchun xavfsiz emas.

Tekshiruv oxirida terining kech ko'rinishi tufayli terining shikastlanishini ko'rsatish imkoniyati mavjud.

Vipadlarda, agar bir xil narsalarga mos keladigan ko'p narsalar bo'lsa, mutaxassis viroblyaê sukupnu sog'lig'ining shkodi zo'ravonligini baholaydi.

Agar bitta odamda desile poodzhennyah bo'lsa, mutaxassis uni "sukupnistyu uchun" baholamaydi. Shu bilan birga, o'rnidan turish mumkin emas, balki "sukupnistyu" ni tushunish bo'yicha mutaxassis. Masalan, decilkoh sints borligi bilan ular afsonalar natijasida paydo bo'la boshladilar, bu esa sog'lig'ining o'zgarishiga olib keldi; ba'zi tutqichlarning sinishi - quloqqa qiyinroq bo'lgani uchun quloqning tortishishini yopish kerak. "Sukupnist" atamasining o'zi hech narsani tushuntirmaydi va biz quloqning tortishish darajasini baholash uchun qo'llanma bo'la olmaymiz. Agar jabrlanuvchining rasmiga eski paychalarining sepilgani va bo'sh joyining pichog'ining teshilgan yarasi bo'lsa, "sukupnistyu uchun" quloqlarning tortishish bosqichlari haqida gapirish mumkin emas. Sukupn_styu uchun quloqning tortishish qadamlarini baholang, agar Qabrda faqat bitta belgi bo'lsa, u Qonun bilan belgilanadi:

a) hayot uchun xavfsiz emas (masalan, chotiri rizani jarohatlari ham yomon zarba va ham muhim qon yo'qotishidan oldin);

b) pracezdatnostni yo'qotish uslubi (zokrema, ikkinchi eshitish bilan quloqning yo'qolishi va chap qo'lning travmatik amputatsiyasi);

v) sog'lig'ining ahamiyatsiz buzilishi (masalan, qo'lning chap tomonining sinishi va pastki bo'shliqning sinishi);

d) sog'lig'ining qisqa muddatli buzilishi (zokrem, bosh jarohati tiqilib qolishi, murakkab burun kistasi).

Quloqlardan biri og'ir bo'lgani kabi - masalan, tanish uchun, bu hayot uchun xavfsiz emas, va agar sog'lom bo'lishning alomatlari bo'lsa, sukupnost haqida gapirmaslik kerak, shuning uchun bu etarli emas. odam, lekin terini baholash kerak. Birinchi quloqning hayoti uchun xavfsiz emas, uni gunohlar bilan yopish mumkin emas, va yopilishi quloq hayoti uchun xavfsiz emas.

Qurbonning chet el lageriga yaqin joyda, hamma aldangan quloqlar bilan xulosa qilish mumkin bo'lgan vrahuvati qilish kerak, masalan, dekilkox yaralaridan, miyaga desilkodan va boshdan zarbadan.

Ombor kemasi va tibbiy baholash. Hamma narsa uchun birinchi odamni tezlashtirilgan deb atash kerak, lekin qalbaki va keruvati. "Tibbiy atamalarning ensiklopedik lug'ati" da ko'rsatilgan guvohning maqbul viznachennya tsya: "Vafot etgan - zagalniy nomi bu kasallik bilan obsesif bo'lmagan asosiy patologik jarayonlarga keldi, u bilan birgalikda umuman yo'qoldi." Shunday qilib, tezlashtirilgan sinish psevdo-burchakli osteomiyelitga ega bo'ladi. Bolalar sinusining burmalarida bolalar selülitining xo'ppozlari yoki flegmonasi bo'ladi.

Agar narsalar hayot uchun xavfsiz bo'lmasa, natija natijadir, lekin tortishish darajasini baholashni tezlashtirish ham mumkin emas. Natija bilan baholash hayot uchun xavfsiz emas. Natijada yanada moslashuvchan bo'ladi. Vidomiy zvichny plinidagi amaliyotlar va ba'zi muammolarning natijasi: yaralar, kistlarning sinishi. Muhim natija tufayli, daromad yanada yengil, do'stona uzilish va daromadga olib keladi, shuning uchun bu muhim natija kontekstida. Eng qisqa vaqt ichida, quloq natijalarini baholashdan oldin, to'g'ri qaror qabul qilish muhimroqdir.

Katlanadigan paketlar quyidagilar bilan jihozlanishi mumkin:

a) bemorning individual xususiyatlari (masalan, bemorning gemofiliya oldidan yumshoq to'qimalar yarasining yuzasi hayot uchun xavfsiz bo'lmagan hayotga olib kelgan);

b) ba'zi yuqumli kasalliklarni qabul qilish haqida (zokrema, cho'ntaklari yumshoq to'qimalar - flegmon, xo'ppozlar, sepsis, kistalar sinishi bilan - osteomiyelit);

v) noto'g'ri yoki malakasiz tibbiy yordam (masalan, noto'g'ri o'sgan kistalar yoki qabr yonbag'irlarini tasdiqlash).

Muayyan teri muammosi uchun, mutaxassis, tibbiy nuqtai nazardan, haddan tashqari harakat va natijani retrospektiv tahlil qilishda aybdor: quloqning og'irligiga baho berish, turish, tezlashtirish, sabablarini tushuntirish, yaxshilash. natija, natijani tezlashtirish.

So'nggi yoshda, terining zo'ravonligini mutaxassis viroblyaê okremo baholaydi. Tananing kichik qismi bo'lsa, o'sish kuzatiladi yoki ba'zi hollarda bu funktsiya faqat jarohatlarning merosxo'rligini engish uchun ishlatilgan. Tananing sog'lom juftlashgan qismi baho bilan bog'langanida, tananing bir xil juftlashgan qismi yoki bir xil juftlashgan organining funktsiyasiga zarar bermasdan, oldingi jarohatlar merosidan mahrum bo'ladi. Shkodining zo'ravonligi men uchun sog'lom emas, chunki:

§ bemorning kasalligi yoki bemorning patologik holatining tashxisi ishonchli tarzda aniqlanmagan (klinik ko'rinish aniq emas, klinik, instrumental va laboratoriya etarli darajada o'tkazilmagan);

§ hayot uchun sog'lom shkodi natijasi aniq emas;

§ ekspert ikkinchi marta emas, balki qo'shimcha qamrov haqida o'ylaydi, chunki bu mutaxassisga talabaning sog'lig'i va natijasini to'g'ri baholash imkonini beradi;

§ barcha hujjatlar, shu jumladan qo'shimcha ma'lumot natijalari, ularsiz maktab sog'lig'ining tabiati va zo'ravonligi to'g'risida baho bera olmaysiz.

Ba'zi hollarda, tibbiy ko'rikdan o'tgan o'z oilasi qurbonlari, ularning sog'lig'ining jiddiyligi tufayli sog'lig'ining og'irligiga yo'l qo'ymaslik sabablari, ularga oziq -ovqat va ovqatlanishni tekshirish uchun zarur ma'lumotlar beriladi. hujjatlar va boshqalar), shuningdek, jabrlanuvchini dastlabki tekshirish muddati belgisi.

Maktab tibbiy ko'rikchisining sog'lig'i yomonligini tushuntirish sabablari tibbiy ko'rikdan emas, balki ovqatni qayta ko'rib chiqish zarurati tufayli, balki tekshiruv haqidagi qarorda qasos olish uchun.

Bu shuni anglatadiki, natijada bir xil saqlash joyini oqilona baholash mumkin. Masalan, muhim zarba bilan kuzatiladigan tos kistalarining sinishi, mutaxassisning malakasi uchun aybdor, chunki hayot uchun qiyin, yo'qolgan paytda hayot uchun xavfsiz emas. Tos suyaklari sinishi, bu nig funktsiyasining kuchli qadamining yomonlashishiga olib keladi, bu esa uchdan birining maqtovini yo'qotishiga olib keladi va ko'pchilik tanishlar uchun bu qiyin deb baholanadi. Sog'lom bo'lish uchun maktab. Agar tos bo'shlig'i halqasining yaxlitligini va pastki qirralarning funktsiyasini buzmasdan tos kosasining sinishi, agar uni ko'rsangiz, xuddi shu ikkinchi prototip bilan nazorat qilinmaydi. o'rtacha tortish kuchi Skoda salomatligi, oskílki daniyu sinishi wiklikê arzimas sog'liqni saqlash xizmati, 21 kundan ortiq muddatga.

Kema tibbiy ekspertizasi Shkodi sog'lig'ining og'irligi haqidagi hukmdan qasos olishga yo'l qo'yilmaydi.

"Ekspertning visnovoki" ko'rikdan o'tganidan keyin uch kundan oshmagan holda, ko'rishni tan olgan yoki qo'lidan kelgan odamning qo'lida ko'rinadi. Chiziqlarning qiymatlari muhim sabablar aniq bo'lgan taqdirda (to'g'ridan-to'g'ri qo'shimcha konsultatsiya, rentgen, laboratoriya tekshiruvlari) podvzheniye bo'lishi mumkin va xato sababi "Visnovka mutaxassisi" kitobiga kiritilgan. Hujjatning dublikati ekspertdan olinadi.

tekshiruvchi uch qismda saqlanishi kerak: kirish, tavsif qismi va visnovka (visnovkiv).

kiraverishda u ko'rsatilgan: a) imtihon vaqti va oyi; b) imtihon o'tkazilishini tan olgan holda; v) tibbiy ko'rikdan (ekspertlardan) kechirim so'rash va dinsizlik, d) Batkovining so'zlariga ko'ra, kechirim so'rash, ekspert yashayotganda; e) yogo kasbi; f) tekshiruvdan oldin qo'yilgan meta-tekshiruv yoki ovqatlanish; g) uy oldida, atrof -muhit haqida, muammolar (jarohatlar) bo'layotganida; tergov, tergov, sud oldidan, ekspert shaxsining ishi bo'yicha, hokimiyatdan chetlatilishi mumkinligi nuqtai nazaridan; h) jabrlanuvchining oldindan ozodlik davridagi skargi.

opisova chastin shu jumladan jinoiy adliya rejasi, kasallik tarixi (shikastlanishlar), tibbiy hujjatlar va faol kuzatuv natijalari.

Agar tirik qolganlarning birinchi paytlarida travma miqdori to'g'risida tibbiy hujjat yo'q bo'lsa, u holda ekspertning qo'llanmasida ular haqida bilib olish va ushbu hujjatlardan asosiy ma'lumotlarning protokol qismiga yozish yaxshiroqdir.

Tavsif qismidan oldin kiritilgan hujjatlardan ekspert viski sindirilgan, iltimos, ro'yxatda tashxisni, etkazib berishni tasdiqlash uchun etarlicha harakat qiling. Bundan tashqari, shaxsiy ipotekaning nomini, tibbiy hujjatning raqamini (kasallik tarixi, ambulatoriya kartasi ta in.), sih vidachining sanasi.

Faol kuzatish natijalarini tavsiflashda, ekspert yil qoidasi va barcha faktik ma'lumotlarning barcha bilimlari bo'yicha aybdor. Shu bilan birga, noyob mutaxassislar tarixining bir qismini tavsiflashda kasallikning tashxisi, quloqning yoshi, bilimlari, qo'llanilish usuli va boshqalar haqida formulalar mavjud.

Agar mutaxassis to'g'ridan -to'g'ri shifokor bilan maslahatlashish to'g'risida qaror qabul qilgan bo'lsa, unda hosilni tekshiruvchi nafaqat maslahat natijalarini, balki bemorning tibbiy maslahatlashuvidagi qo'shimcha holatni ham kiritishi kerak.

Xaltada ekspertizaning xulosasiga ko'ra, asosli visnovka uchun qasos olishda aybdor, shuningdek, sud va sud vakolatlari tomonidan etkazib berilgan ovqatga ishora qiladi. Qolaversa, ko'p ayblarda, ovqatlanish mutaxassisi uni boshidanoq o'qishi aniq. Bir soatlik visnovok qism va zaminning kiritilishi va tavsifining mantiqiy merosida aybdor.

Zo'ravonlik darajasini baholashda, Shkodining ruhiy holatida sog'lom bo'lishiga yo'l qo'yib, bolaning tashqi qiyofasini va xarakterini (ko'k, qayg'uli, sinish, yara, vivi va boshqalar), Yogo lokalizatsiyasini, zararlanish vaqtini bilaman. tug'ilish turi haqida kech bo'lishi mumkin edi va malakasi uchun Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksida qabul qilingan Shkodi sog'lig'ining og'irligi.

Butt.

Faol ma'lumotlar taqdimotida, men kun oxirigacha, mebel haqidagi ma'lumotlardan olingan tibbiy hujjatlarni tahlilini ko'rib chiqaman, va iloji boricha tezroq, keyingi kungacha men tashrif buyuraman:

1. Katta odam I.da, 1965 yil, odamlarning taqdiri uchun, ko'krak hujayrasining yarmida pichoq va penetran shikastlanish yuz berdi, u chap qirrali gemopnevmotoraksning so'zlariga nisbatan voyaga etmagan edi.

2. Kuch yaraning kasallanish tarixida tasvirlangan (kengligi kichik, qirrasi yara kanalining chuqurligiga teng), shuningdek, yara kasalligining o'ziga xos xususiyatlari (qirraning befarqligi) , pastki chetining yuqori chetidagi bo'shashish ulkan odam I ga ko'ndalang. zapod_yano tik-ryuschimy zaproêyu gostre i to'mtoq, fin kabi pichoq bilan tobto.

3. Demak, yak gigant I. tomonidan otriman. yaralangan supravodzhuvalosya rozkrittam ko'kragini bo'shatadi, og'ir sog'liq toifasiga o'tadi - hayot muammolari bilan tanishish uchun.

San'atga muvofiqlik. San'at 307 va 310 CC chastotali vidoma.

Dengiz tibbiyoti mutaxassisi

"Ekspertning Visnovoki" maxsus tibbiy va lotin atamalarini joylashtirmasdan, nuqta va tuzatishlarsiz, tez so'zlarsiz va iboralar orasidagi bo'shliqlarsiz, yozish uchun maydonlar va ekspert (ekspert) tomonidan yozilgan.

Qoplama, vijdonli vipadki holatida, kema-tibbiyot mutaxassisi tekshiruv materiallarini byuro boshlig'iga kulgili tekshiruv o'tkazish uchun yuborgan holda, Shkodi sog'lig'ining jiddiyligi to'g'risida ma'lumot bera olmaydi.

Oziq -ovqat mahsulotlarini nazorat qilish

1. Har qanday qonunchilik va me'yoriy hujjatlardan oldin sog'liq muammolarining jiddiyligini tekshirish kerakmi?

2. Bolani sog'lom saqlashning tortishish darajasini tekshirish jarayonida vikarist ekspert qanday usullardan foydalanadi?

3. Shkodi sog'lig'ining RF QCda rivojlanishining og'irlik bosqichlari qanday?

4. Sog'likka zarar etkazishning og'irligi haqida qanday bilimlar bor?

← + Ctrl + →
28 -bob. Tirik shaxslarni kema tibbiy ko'rigidan o'tkazish, baholash va o'tkazish tartibi30 -bob. Qabr shkodi salomatligining sababi

• Rossiya Federatsiyasi Uryadining 2007 yil 17 -sonli 522 -sonli "Odamlarning sog'lig'idan keyin maktabning tortishish kuchini aniqlash qoidalarini mustahkamlash to'g'risida" farmoni (o'zgarish va yangilanishlar bilan).
• Odamlarning sog'lig'i uchun shkodining zo'ravonlik darajasini belgilash qoidalari

Rossiya Federatsiyasi Uryadining 2007 yil 17 -sonli N 522 -sonli qarori
"Odamlarning sog'lig'idan keyin Shkodining tortishish darajasi qoidalarini birlashtirish to'g'risida"

"Katta odamlarning sog'lig'ini himoya qilish to'g'risidagi Ukraina qonunchiligining asoslari" ning 52 -moddasiga binoan; 2006, N 6, 640 -modda) Ukraina Vazirlar Mahkamasining qaroriga binoan:

2. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligiga:

Shkodining tortishish darajasi, odamlar salomatligi uchun tibbiy mezonlarni mustahkamlash;

farmon bilan mustahkamlangan qoidalarga oydinlik kiritish uchun zarur atirgullarni bering.

qoidalar
odamlarning sog'lig'idan keyin shkodi og'irligining belgisi
(Rossiya Federatsiyasi Uryadining 2007 yil 17 -sonli N 522 -sonli Farmoni bilan yopilgan)

O'zgartirish va qo'shimchalardan:

1. Qoidalar, odamlarning sog'lig'idan so'ng, Shkodi og'irlik darajasini kema tibbiy ko'rigidan o'tkazish tartibini belgilaydi.

2. Maktabdan, odamlarning sog`lig`i o`rnatilgan, fizik, kimyoviy, biologik va psixologik omillar oqimi natijasida odamlarning organlari va to`qimalarining anatomik yaxlitligi va fiziologik vazifalari buzilishining kuchayishi kuzatilmoqda.

3. Sog'lom odamlar uchun g'ayratli Skoda, 4-chi tibbiy bosqichdan oldin, yuqori darajadagi belgilar asosida og'ir tortishish (qabr skoda, o'rta tortish skoda va engil skoda) ishtirokida bo'lishi mumkin. Qoidalar tsikli va Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi tomonidan qattiqlashtirilgan odamlarning sog'lig'idan oldin.

4. Odamlarning salomatligi uchun shkodi tortishishining saralash belgilari:

a) schodo qabr shkodi:

Skoda, odamlar hayoti uchun xavfsiz emas;

vrata zoru, movi, eshitish yoki har qanday organ, yoki vrata o'z funktsiyalari organi bo'yicha;

bekor qilingan vaginosti;

psixotik buzilish;

giyohvand yoki toksikomaniya bilan kasal bo'lib qolish;

shaxsning ongsiz ongi;

asl pracezdatnost yo'qolishining belgisi uchdan biridan kam emas;

kasbiy mahoratni qayta tiklash;

b) shkodining o'rtacha og'irligi uchun:

arzimas rozlad zdorovya;

stiyka dastlabki pracezdatnosty mensh yak hisobidan uchdan bir qismi uchun ahamiyatli;

c) oddiy shkodi:

sog'lig'ining qisqa muddatli buzilishi;

ahamiyatsiz - bu asl pracezdatnost xarajatlari.

5. Maktabning tortishish darajasi uchun, sog'lom odamlardan so'ng, eng malakali belgilaridan biri haqida dalillar etarli. Malakali o'nliklarning paydo bo'lishi bilan, bu sog'lom odam uchun maktabning og'irligining belgisidir;

6. (Sog'lom odamdan keyin maktabning tortishish darajasi shifokor - tibbiy ipotekaning tibbiy ko'rikchisi yoki alohida pediatr tomonidan tayinlanadi, ular maxsus bilimga ega bo'lishi mumkin va tibbiy ekspertiza uchun litsenziyaga ega bo'lishi mumkin) .

7. Kema haqida tibbiy ko'rikdan o'tish to'g'risida - tirik odam, yoki jasad (uning bir qismi), shuningdek, belgilangan tartibda ekspertning buyrug'i bilan berilgan tibbiy hujjatlar uchun materiallar.

Tibbiy hujjatlar o'qish va klinik o'tishning tabiati, shuningdek, kema tibbiy ko'rigidan o'tish uchun zarur bo'lgan ma'lumotlar va dalillar uchun aybdor.

Agar kerak bo'lsa, ombor mutaxassisi qo'shimcha materiallarni taqdim etishni so'raydi, agar kerak bo'lsa, kema tibbiy ko'rigidan o'tkazilganlarni ta'mirlash uchun.

8. Agar tirik shaxsning maxsus tibbiy holatiga ehtiyoj bo'lsa, kema tibbiy ko'rigidan oldin tibbiy protsedura talab qilinadi, bu holda bunday vaziyatni amalga oshirish zarur.

9. Tirik odamni kema tibbiy ko'rigidan o'tkazganda, ularning oldida jarohatlar bo'lsa, men kasal bo'lib qolaman, yoki tananing bir qismi yo'qolsa, yoki ko'pincha bundan oldinroq bajariladigan vazifalar. jalb qilingan va faqat odamlar podadan kasal bo'lib qoladilar, bu esa muammolarni keltirib chiqaradi.

10. Maktabning tortishish bosqichi, sog'lom odamlarda, kasallik belgilari bo'lganida, bir martalik travmatik in'ektsiya (shu jumladan, zarur tibbiy yordam bilan) tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, uni maktab yaqinida boshlash mumkin. bunday in'ektsiya terisi.

Agar ko'p holatlar bo'lsa, maktabning tortishish darajasiga ko'ra, odamlarning sog'lig'idan so'ng, u sukupnist uchun amalga oshiriladi.

Ma'lum bir yoshdagi quloq paydo bo'lishi bilan, odamlarning sog'lig'i va ulardan terining sog'lig'idan keyin, maktabning zo'ravonlik darajasini tashxislash okremo yordamida amalga oshiriladi.

11. Zo'ravonlik darajasi aniqlanganda, odamlarning sog'lig'i orqasida, ruhiy kasallik va (yoki) giyohvand yoki toksikomaniak -toksikolog sabab bo'lgan maktab.

12. Maktabning zo'ravonlik darajasi muhim bo'lsa, odamlarning sog'lig'i vaginitning o'zgarishi bilan bog'liq bo'lsa, akusher-ginekolog vrachining ishtirokida ekspertlar qo'mitasi tomonidan kema tibbiy ko'rikdan o'tkaziladi. .

13. Shkodining tortishish qadami, odamlarning sog'lig'idan so'ng, uning ta'siridan behush holatda virazilsya, sud tomonidan e'lon qilinadi. Virobnstvo kema-tibbiy ekspertizasi unutilmas, belgilangan biznesni tashkil etishdan mahrum bo'lish bilan bog'liq.

Shkodining sog'lig'ining og'irligini tibbiy ko'rikdan o'tkazish to'g'risidagi ilgari o'rnatilgan qoidalarni o'zgartirish (Ukraina Sog'liqni saqlash vazirligining 1996 yil 10 dekabrdagi 407 -son buyrug'i bilan tasdiqlangan va Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'iga binoan qayta ko'rib chiqilgan). Rossiya Federatsiyasi 2001 yil 14 -kundan), odamlarning sog'lig'idan keyin.

Qoidalar kema tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda, odamlarning sog'lig'idan so'ng, maktabning zo'ravonlik darajasining tartibini vstanovlyuyuyut.

Shkodining tortishish belgilaridan, odamlarning taxmin qilinadigan sog'lig'idan oldin, Qoidalar RF CC qoidalariga muvofiq: Skoda, odamlar hayoti uchun xavfsiz emas; vratu zoru, movi, eshitish yoki har qanday organ yoki uning vazifalarini bajaruvchi organ; bekor qilingan vaginosti; psixotik buzilish; shaxsning ongsiz ongi; giyohvand yoki toksikomaniya bilan kasal bo'lib qolish; Aytmoqchimanki, original pracezdatnostni jalb qilish qiymati uchdan biridan kam emas; kasbiy mahoratning yo'qolishi. Shubhasiz, o'rtacha zo'ravonlik shkodi yuqori sifatli belgilar bilan tavsiflanadi: sog'lig'ining arzimas muammolari; dastlabki pracezdatnosty mensh yakning uchdan bir qismi hisobiga stiykani bildiradi. Sog'lom shkodi yak uchun bunday belgilarni ko'rish juda oson: ahamiyatsiz - bu asl pracezdatnost xarajatlari.

Shkodining tortishish darajasining ahamiyati, odamlarning sog'lig'i uchun eng malakali belgilaridan biri haqida dalillar etarli. Agar belgi aniq bo'lsa, bu maktabning og'irligidan dalolatdir, bu tanishuv uchun uchrashuv tayinlangan, bu maktabning tortishish kuchi yuqori bo'lganidan dalolatdir.

Shkodining tortishish bosqichi tibbiyot muassasalarida o'rnatiladi suveren tizim Sog'ligingizni shifokor - kema -tibbiyot mutaxassisi bilan himoya qiling. Tekshiruvda odam yoki jasad (tananing bir qismi) tirik bo'lishi mumkin, shuningdek tibbiy hujjatlar va materiallar. Bundan tashqari, agar kerak bo'lsa, ekspert har qanday kema tibbiy ekspertizasini yangilashdan bosh tortish uchun qo'shimcha materiallarni taqdim etish to'g'risida so'rovlar berish huquqiga ega.

Shokodilarning tortishish qadamlari, ongsiz ravishda buzilgan sog'lom odamlardan keyin, sud tomonidan boshlangan. Virobnstvo kema-tibbiy ekspertizasi unutilmas, belgilangan biznesni tashkil etishdan mahrum bo'lish bilan bog'liq.

Zo'ravonlik darajasining sog'liq uchun ahamiyati: bir -biriga mahkam o'rnashgan bir nechta quloqchalar; yangi asr qulog'i.

Rossiya Federatsiyasi Uryadining 2007 yil 17 -sonli 522 -sonli "Odamlarning sog'lig'idan keyin tortishish kuchini aniqlash qoidalarini birlashtirish to'g'risida" farmoni.

Ushbu hujjat yangi hujjatlar bilan kiritildi:

Maktabning og'irlik darajasining qonuniy tasnifi sog'likka jiddiy, o'rtacha va engil sog'lig'ining yo'qolishini o'z ichiga oladi (ish bo'yicha RF RF RF 111, 112, 115).

Maktab sog'lig'ining og'irligi darajasining barcha mezonlarining tebranishi - tibbiyot uchun, shifokorlar salomatligi uchun, tibbiyotga g'amxo'rlik qilish uchun maktab salomatligi uchun. 1996 yil 10 dekabrda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi 407 -son buyrug'i bilan tasdiqlangan "Maktab sog'lig'ining zo'ravonligini tibbiy ko'rikdan o'tkazish qoidalari" KK diyut maqolalarining ma'nosiga qo'shimcha ravishda. Bosh prokuratura, Rossiya Federatsiyasi Oliy sudi va Ichki ishlar vazirligining prokuratura organlari sog'liqni saqlash hujjatlarida yuki tortishish bosqichlarining yu shkodi qayd etilgan.

Oson sog'liq uchun mezonlar.

Sog'likka oson Skoda - bu Skoda tse, qisqa vaqt ichida sog'lig'ining buzilishi yoki chet el maqtovi evaziga engil shart.

Qisqa vaqt ichida vvazhayut sog'lig'ining buzilishi, bu uch martadan kam (21 kundan kam).

Asl prasezdatnost - 5%hajmida prasezdatnost xarajatlarining sentini yo'qotish belgisi yo'q.

Shkodi sog'lig'ining o'rtacha og'irligi mezonlari.

Shkodining o'rtacha og'irligi sog'lom - Skoda, odamlar hayoti uchun xavfsiz va san'atning merosxo'rligiga olib kelmaydi. Kodeksning 111 -moddasi, sog'liqni saqlashning arzimas muammosi, yoki men dastlabki pracezdatnostni uchdan bir qismiga yo'qotish narxini nazarda tutyapman.

Keling, merosning merosxo'rligi bilan uch kun (21 kundan ortiq) chalkashmasdan, ong sog'lig'ini ahamiyatsiz qilib ko'rsataylik.

Bu bir soatlik nostandart va muhabbatning arzimasligi bilan salomatlikning arzimasligi ahamiyatsiz degani emas. Mutaxassis, atamalar nuqtai nazaridan, tortishish darajasida eng muhim narsa - sog'liqning ahamiyatsizligi.

Da'vo stavkasi sezilarli darajada pasaygunga qadar, da'vo stavkasi bo'yicha nafaqaning uchdan bir qismi, shu jumladan 10 dan 30% gacha.

Og'ir sog'liq va farovonlik mezonlari.

Skoda sog'lom, hayot uchun chidab bo'lmas. Tibbiy yordam ko'rsatish natijasida halokatli natijaning yo'qolishi Shkodi sog'lig'ining bahosini o'zgartirmaydi, chunki u hayot uchun xavfsiz emas. Skoda sog'lig'i hayot uchun xavfsiz emas, men buti yak tana quloqlari, Shunday qilib, kasallik va patologik sharoitlar.

Hayot uchun xavfsiz emas:

quloqlar, ularning fe'l -atvoriga kelsak, ular qurbonning hayotiga tahdid soladi va uni o'limga olib kelishi mumkin;

ushkojennya, scho wikklikali xavfli hayotning rivojlanishi bo'ladi, vinnennya yomon xarakterga ega emas.

Chi hayot uchun chidab bo'lmas, Skoda sog'lom, chunki meros uchun og'ir:

Skoda sog'lom, scho isrofgarchilikka olib keladi. Bir ko'zda vrata zoru - bu organ funktsiyasini yo'qotadi va sog'lig'ining jiddiy kasalligi hisoblanadi. Uchinchi organga bitta to'liq vaqtli olma yo'qolishi. Ko'r ko'zlarning chiqindilari salomatlikning ahamiyatsizligiga mos keladi;

Skoda sog'lom, sizni aqlni yo'qotadigan darajaga etkazish uchun, siz tovushli, oqilona yoki o'z ovozingizni yo'qotib, o'z fikrlaringiz kuchini yo'qotishdan oldin;

Skoda sog'lom, men eshitish qobiliyatini yo'qotaman. Bir vuho yakning eshitish qobiliyatini yo'qotishi, sog'lig'ining og'ir ahvoli deb hisoblangan o'z vazifalarini bajaradi.

Agar jiddiy bo'lsa, bolaning sog'lig'i sog'lom, chunki eshitish yoki eshitish qobiliyatining yo'qolishi tibbiy va texnik muammolar (asosiy ko'zoynaklar, eshitish moslamalari va boshqalar) yordamida eshitish yoki eshitish qobiliyatini yaxshilay olmaydi. .

Har qanday organning yo'qolishi uning funktsiyalarining yo'qolishidir.

Qo'llar, oyoqlarning yo'qolishi, ya'ni tulubadan ofx paydo bo'lishi va ularning funktsiyalari yo'qolishi (ularning faoliyatini qo'yib yubormaydigan parallel yoki inshy stan). Funktsiyaning eng muhim qismi (qo'llar, oyoqlar) rasmning funktsional bog'liq qismlariga (qo'llar, oyoqlar) yo'qolganda, ularni qo'l yoki oyoqqa olib boring. Qolaversa, qo'l yoki oyog'ining yo'qolishi o'zi uchun ko'proq tortadi, uchdan birining maqtovini yo'qotadi va butun tanishlar uchun ham sog'lig'i jiddiy deb hisoblash mumkin;

Ruhiy buzilish.

Shkodi zo'ravonligining bahosi sog'lom, bu ruhiy buzuqlik, giyohvandlik, toksikomaniya va kema-psixiatriya, kema-narkologik va kema-toksikologik tekshiruvini o'tkazish jarayonini keltirib chiqardi.

Poshkozhennya, zhvoryuvannya, patologik sharoitlar, ularning orqasida dastlabki pracezdatnostning yo'qolishining uchdan biridan kamrog'ini tortdi.

Kema-tibbiy nuqtai nazardan, vaqtni behuda sarflashni, aniq bir vaqtda yoki sog'liqning 120 kunlik ahamiyatsiz tezligini hisobga olish kerak.

Vaginositning orqaga chekinishi, shunga qaramay, jiddiy sog'liq holatiga, go'yo u tashqi oqimdan to'g'ridan -to'g'ri sababli bog'liqlikdadir va organizmning o'ziga xos xususiyatlariga bo'ysunmaydi, lekin uni olov bosib ketadi.

Aniq bo'lmagan shaxs.

Qachonki shaxs cho'ntakka cho'ntak solsa, mutaxassis qoidalarda qanday qilib qasos olish kerakligini ko'rsatib, ishning og'irligini aniqlaydi. Bunga qo'shimcha ravishda, ayb, buning sababi tufayli.

Ajin paydo bo'lishining kamayishi, ko'zga ko'rinadigan merosning paydo bo'lishi ehtimoli yoki chandiqlar paydo bo'lishining kamayishi, deformatsiya, mikroskopik muammolarning shikastlanishi, Usunennya tsix merosiga kelsak, kosmetik operatsiya talab qilinadi, keyin quloqqa chalinish taqlid qilinadi.

"Shkodi salomatligi uchun tortishish darajasi qoidalari"

qotib qolgan
Men buyruq beraman
Rossiya Federatsiyasi
17 -serpnya 2007 r N 522 dan

QOIDALAR
Skodining og'ir bosqichi qarori uchun,
ZAPODYANO SALOMATLIK

1. Qoidalar, odamlarning sog'lig'idan so'ng, Shkodi og'irlik darajasini kema tibbiy ko'rigidan o'tkazish tartibini belgilaydi.
2. Maktabdan, odamlarning sog`lig`i o`rnatilgan, fizik, kimyoviy, biologik va psixologik omillar oqimi natijasida odamlarning organlari va to`qimalarining anatomik yaxlitligi va fiziologik vazifalari buzilishining kuchayishi kuzatilmoqda.
3. Sog'lom odamlar uchun g'ayratli Skoda, 4-chi tibbiy bosqichdan oldin, yuqori darajadagi belgilar asosida og'ir tortishish (qabr skoda, o'rta tortish skoda va engil skoda) ishtirokida bo'lishi mumkin. Qoidalar tsikli va Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi tomonidan qattiqlashtirilgan odamlarning sog'lig'idan oldin.
4. Odamlarning salomatligi uchun shkodi tortishishining saralash belgilari:
a) schodo qabr shkodi:
Skoda, odamlar hayoti uchun xavfsiz emas;
vrata zoru, movi, eshitish yoki har qanday organ, yoki vrata o'z funktsiyalari organi bo'yicha;
bekor qilingan vaginosti;
psixotik buzilish;
giyohvand yoki toksikomaniya bilan kasal bo'lib qolish;
shaxsning ongsiz ongi;
asl pracezdatnost yo'qolishining belgisi uchdan biridan kam emas;
kasbiy mahoratni qayta tiklash;
b) shkodining o'rtacha og'irligi uchun:
arzimas rozlad zdorovya;
stiyka dastlabki pracezdatnosty mensh yak hisobidan uchdan bir qismi uchun ahamiyatli;
c) oddiy shkodi:
sog'lig'ining qisqa muddatli buzilishi;
ahamiyatsiz - bu asl pracezdatnost xarajatlari.
5. Maktabning tortishish darajasi uchun, sog'lom odamlardan so'ng, eng malakali belgilaridan biri haqida dalillar etarli. Malakali o'nliklarning paydo bo'lishi bilan, bu sog'lom odam uchun maktabning og'irligining belgisidir;
6. Shkodi tortishish qadami, odamlarning sog'lig'idan so'ng, davlat tizimining tibbiy muassasalarida o'rnatiladi va sog'lig'ini shifokor - kema tibbiy mutaxassisi (dal - ekspert) tomonidan himoya qilinadi.
7. Kema haqida tibbiy ko'rikdan o'tish to'g'risida - tirik odam, yoki jasad (uning bir qismi), shuningdek, belgilangan tartibda ekspertning buyrug'i bilan berilgan tibbiy hujjatlar uchun materiallar.
Tibbiy hujjatlar o'qish va klinik o'tishning tabiati, shuningdek, kema tibbiy ko'rigidan o'tish uchun zarur bo'lgan ma'lumotlar va dalillar uchun aybdor.
Agar kerak bo'lsa, ombor mutaxassisi qo'shimcha materiallarni taqdim etishni so'raydi, agar kerak bo'lsa, kema tibbiy ko'rigidan o'tkazilganlarni ta'mirlash uchun.
8. Agar tirik shaxsning maxsus tibbiy holatiga ehtiyoj bo'lsa, kema tibbiy ko'rigidan oldin tibbiy protsedura talab qilinadi, bu holda bunday vaziyatni amalga oshirish zarur.
9. Tirik odamni kema tibbiy ko'rigidan o'tkazganda, ularning oldida jarohatlar bo'lsa, men kasal bo'lib qolaman, yoki tananing bir qismi yo'qolsa, yoki ko'pincha bundan oldinroq bajariladigan vazifalar. jalb qilingan va faqat odamlar podadan kasal bo'lib qoladilar, bu esa muammolarni keltirib chiqaradi.
10. Maktabning tortishish bosqichi, sog'lom odamlarda, kasallik belgilari bo'lganida, bir martalik travmatik in'ektsiya (shu jumladan, zarur tibbiy yordam bilan) tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, uni maktab yaqinida boshlash mumkin. bunday in'ektsiya terisi.
Agar ko'p holatlar bo'lsa, maktabning tortishish darajasiga ko'ra, odamlarning sog'lig'idan so'ng, u sukupnist uchun amalga oshiriladi.
Ma'lum bir yoshdagi quloq paydo bo'lishi bilan, odamlarning sog'lig'i va ulardan terining sog'lig'idan keyin, maktabning zo'ravonlik darajasini tashxislash okremo yordamida amalga oshiriladi.
11. Zo'ravonlik darajasi aniqlanganda, odamlarning sog'lig'i orqasida, ruhiy kasallik va (yoki) giyohvand yoki toksikomaniak -toksikolog sabab bo'lgan maktab.
12. Maktabning zo'ravonlik darajasi muhim bo'lsa, odamlarning sog'lig'i vaginitning o'zgarishi bilan bog'liq bo'lsa, akusher-ginekolog vrachining ishtirokida ekspertlar qo'mitasi tomonidan kema tibbiy ko'rikdan o'tkaziladi. .
13. Shkodining tortishish qadami, odamlarning sog'lig'idan so'ng, uning ta'siridan behush holatda virazilsya, sud tomonidan e'lon qilinadi. Virobnstvo kema-tibbiy ekspertizasi unutilmas, belgilangan biznesni tashkil etishdan mahrum bo'lish bilan bog'liq.

Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi
ROSIYSKO FEDERATSIЇ

Tasdiqlangan tibbiyot mezonlari haqida

Sog'lom odamlar
Vazirlar Mahkamasining 2007 yil 17 sentyabrdagi 522 -sonli 522 -sonli qarori bilan tasdiqlangan sog'lom odamlar uchun maktabning og'irligini belgilash qoidalarining 3 -bandiga binoan. 430 -modda
Maktabning og'irlik darajasi, odamlar salomatligi va qo'shimchaning foydasi uchun tibbiy mezonlarni tasdiqlang.
Vazir T.A. GOLIKOVA
qo'shimcha
vazirligining buyrug'idan oldin
sog'ligingizni himoya qiling
va ijtimoiy rivojlanish
Rossiya Federatsiyasi
2008 yil 24 apreldagi R N 194n
TIBBIY KRITERLARI
MAKTAB QILIQLIGINING DATA BOSHLIGI,
Sog'lom odamlar
I. Bosh qarorgoh
1. Maktabning og'irlik darajasi, odamlar salomatligi uchun tibbiy mezonlar (berilgan - Tibbiy mezonlar), Rossiya Federatsiyasining 2007 yil 17 -sonli 522 -sonli buyrug'iga binoan. - Qoidalar).
2. Tibbiy mezonlar - tibbiy, fuqarolik, ma'muriy adliya sudida tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda, odamlarning sog'lig'i uchun, maktabning og'irlik darajasini aniqlash kabi, tibbiy belgilar.
3. Tirik shaxsni, ilgari mavjud bo'lgan murdani va uning qismlarini tibbiy ko'rikdan o'tkazish holatlarini baholashning tibbiy mezonlari, shuningdek materiallar uchun tibbiy ma'lumotnomalarni tekshirish.
4. Maktabning og'irlik bosqichi, odamlarning sog'lig'idan so'ng, davlat tizimining tibbiy muassasalarida va sog'lig'ini shifokor - kema -tibbiy ekspert tomonidan belgilanadi va birinchi marta - a. shifokor, Rossiya Federatsiyasi qonunchiligida belgilangan qoidalar va tibbiy mezonlarga muvofiq maxsus tadqiqotlar (masofani) o'tkazish uchun.
5. Maktabda, odamlarning sog'lig'i, jismoniy, kimyoviy, biologik o'rta va psixogen omillar infuziyasi natijasida odamlarning organlari va to'qimalarining anatomik yaxlitligi va fiziologik funktsiyalari buzilishining kuchayishi kuzatilmoqda. .<*>.
<*>Rossiya Federatsiyasi Uryadining 17.08.2007 yildagi 522 -sonli qarori bilan tasdiqlangan, odamlarning sog'lig'idan so'ng, shkodining tortish darajasi bo'yicha Qoidalarning 2 -bandi.
II. Gravitatsiya belgilarining tibbiy mezonlari
Shkodi sog'lom

6. Malakali odamlarning tibbiy mezonlari sog'lig'ining og'ir ahvolini ko'rsatadi:
6.1. Skoda sog'lom, odamlar hayoti uchun xavfsiz emas, men xarakteriga ko'ra odamlarning hayotiga ochiqdan -ochiq xavf solaman, men ham sog'lomman, shuning uchun men sog'lom bo'laman va hayotini to'sib qo'yaman. odamlar (dal - Skoda sog'lom, odamlar hayoti uchun xavfsiz emas).
Skoda sog'lom, odamlar hayoti uchun chidab bo'lmas, lekin men hayotga tahdid qilmasdan ochaman:
6.1.1. bosh jarohati (bosh terisi, ustun va periobital maydon, burun, quloq, yonoq va erta pastki yoriq joylari, boshning boshqa joylari), bosh suyagining bo'sh qismiga, shu jumladan miyaning ishi tushmasdan;
6.1.2. bosh suyagining sinishi (frontal, qisqa kesilgan) va (abo) kranial chuqurchalar: bosh suyagi fossasi (old, o'rta yoki orqa), yoki yuqori devor, ko'zning yuqori devori, ba'zan esa oxirgi kist plastinkasining xandaqlari Bosh suyagi va yuz kistalari sinishi: burun, ko'zning pastki bosqichi, lakrimal kist, tol kistasi, yuqori yoriq, alveolyar tizmasi, pastki
6.1.3. intrakranial travma: miyada nutqning yo'qolishi; miyaning diffuz aksonal shakllanishi; hamstring miyada muhim qadam; travmatik intraserebral yoki intraserebral qon ketish; O'rta bosqich miyasini bolg'alash - bu shikastli epidural, subdural yoki subaraknoid qon ketish, zagalomozkovyh, vognischevichy va stovborovyh alomatlar bo'lsa;
6.1.4. shia yarasi, yakin farenks yoki halqum bo'shlig'iga kiradi, bu traxeyaga g'ayritabiiy, traxeyaga g'ayritabiiy; qalqonsimon bezning shikastlanishi;
6.1.5. gırtlak kemirgilarining sinishi: qalqonsimon yoki krikoid, yoki aritenoid, epiglottis, xaftaga yoki traxeya xaftalari;
6.1.6. bachadon bo'yni sinishi: suyak sinishi yoki bachadon bo'yni kamarining ikki tomonlama sinishi yoki II bachadon tizmasining tishi sinishi yoki bachadon bo'yni tizmalarining I yoki II kamarining bir tomonlama sinishi yoki bir nechta sinish. bachadon bo'yni tizmasidan;
6.1.7. vivi bitta abo k_lkoh shiynyh tizmalari; umurtqa pog'onasi tizmasining o'rta tizmasining shikastlanishi va o'murtaning siqilishi;
6.1.8. orqa miya shikastlanishi, uning funktsiyasi buzilgan;
6.1.9. ko'krak to'qimalarining yarasi, yak, plevral bo'sh joyga yoki perikardning bo'sh joyiga yoki o'rta hujayraga, shu jumladan ichki organlarni olib tashlamasdan kiradi;
6.1.10. yaqin poztrozhennya (roztroshchennya, vidriv, rozryv) ko'krak organlari bo'sh: yurak, o'pka yoki bronxial naychalar, yoki ko'krak viddilu traxeya; travmatik gemoperikard yoki pnevmotoraks yoki gemotoraks yoki gemopnevmotoraks; torakal limfa kanalining yoki timusning diafragmalari;
6.1.11. ko'krak qafasi ramkasining anatomik yaxlitligi buzilgan ikki tomonlama qovurg'a sinishi yoki ko'krak qopqog'ining yorilishi mos kelmasligi tufayli ikki yoki undan ortiq anatomik chiziqlar bo'ylab ko'p tomonlama bir tomonlama qovurg'a sinishi;
6.1.12. ko'krak tizmasining sinishi: orqa miya funktsiyasining shikastlanishi bilan ko'krak qafasi yoki bitta ko'krak tizmasining yoyi sinishi yoki ko'krak tizmalari dekili;
6.1.13. ko'krak tizmasining vivihi; umurtqa pog'onasi bosimi bilan ko'krak bo'shlig'idagi o'rta umurtqa pog'onasi travmatik kesilishi;
6.1.14. ko'krak orqa miya funktsiyasining buzilishi bilan so'yish;
6.1.15. qorin bo'shlig'ining yarasi, yassi bo'sh teriga kiradi, shu jumladan ichki organlarga ehtiyoj sezmasdan;
6.1.16. yaqin pozdrozhennya (roztroshchennya, vidriv, rozryv): qora chiqindilar organlari - taloq yoki jigar, yoki (i) chaynash mikxur, pidshlunkovaya zalozi, yoki ingichka ichak, yoki ingichka ichak, yoki yo'g'on ichak mahsulotlari va (yoki) ingichka ichak; uretral bo'shliq organlari - nirka, supra -nirnik, sechovod;
6.1.17. ichakning pastki qismlaridan bachadondan tashqari bo'shliqqa kiruvchi orqa va tosning pastki qismidagi yara;
6.1.18. tizma oxirida ko'ndalang tizmasi sinishi: yo bitta kamarining uzunligi yoki "Xitoy dumi" sindromi bilan tizma tizmasining uzunligi;
6.1.19. ko'ndalang tizma vivi; "Xitoy dumi" sindromi bilan ko'ndalang, ko'ndalang-kryjovy viddilida o'rta umurtqa pog'onasini shikastlanishi;
6.1.20. ko'ndalang orqa miya "Xitoy dumi" sindromi bilan bolg'alash;
6.1.21. quloq (roztroshchennya, vidriv, rozriv) tos a'zolari: qarang: i (abo) sech kanalining tikanli qismini yo tuxumdon yoki bachadon (fallop naychalari, anormalliklari) pukhirts_v, sem'avividnoy kanallari);
6.1.22. to'g'ri ichak devorining yarasi yoki perineum, yassi tos bo'shlig'ining bo'sh va (yoki) hujayrasiga kiradi;
6.1.23. oldingi tos bo'shlig'i infestatsiyasining uzilishlarsiz ikki tomonlama sinishi: "panikula" tipidagi pubik va ikkala sistolik kistalarning sinishi; tos kistasining sinishi, orqa uchida tos halqasi uzilmasdan, sinishi bilan: suyaklarning vertikal sinishi, suyak suyagi, suyak-tayanch a'zosining izolyatsiyasi; old va orqa tomondan tos halqasini uzmasdan sinishi bilan tos kistasining sinishi: bir va old tos suyaklarining bir tomonlama va ikki tomonlama vertikal sinishi (Malgen sinishi); diagonal yoriqlar - qarama -qarshi tomondan tos suyagining old va orqa qismlarida vertikal yoriqlar (Volumier sinishi); kistlarning takroriy sinishi va old va orqa tomondan tos bo'g'imlarining sinishi;
6.1.24. bachadon bo'yni o'murtqa kanaliga, torakal yoki ko'ndalang yoki tizma orqali egilgan yara, shu jumladan orqa miya va "xitoy dumi" bo'lmasdan;
6.1.25. vidkrite chi orqa miyani yopadi: orqa miyaning yangi yoki to'liq bo'lmagan uzilishi; orqa miya roztroshennya;
6.1.26. katta qon tomirlarining eritemasi (buzilishi, reviziyasi, o'sishi, shikastli anevrizmasi): aorta yoki uyqusiragan arteriya (orqa miya, tashqi, ichki) yoki pidklavikulyar, yoki inguinal, qorin va tayanchli ikkilamchi arteriyalar va (yoki) asosiy tomirlar ;
6.1.27. refleksogen zonalarning ahmoq travması: gırtlak sohalari, karotis sinuslari, uyqusiz pleksus joylari, klinik va morfologik topilmalar mavjud bo'lganda tashqi tana a'zolari joylari;
6.1.28. issiqlik yoki kimyoviy yoki elektr, yoki III - IV darajali almashinish, sirtning 10% ni tortadi; III bosqich optikasi, sirtning 15% ni bosib o'tish uchun scho; II bosqichli opikalar, scho 20% sirtdan o'tadi; opikovoy kasalliklarning rivojlanishi bilan nazorat qilinadigan kichikroq hududdagi opikalar; ovozli chiziqning ko'rinishi va jiringlashi bilan dixalniy zodagonlarining tavsifi;
6.1.29. sirtining 10% ga teng bo'lgan III - IV bosqichning muzlashi; sirtining 15% ga teng bo'lgan III bosqichning muzlashi; sirtining 20% ​​ga teng bo'lgan II bosqichni muzlatish;
6.1.30. jangovar almashinuv, bu o'zini mehmonlarning muhim kasalligi sifatida va muhim qadamning chetida ko'rsatadi.
6.2. Skoda sog'lom, odamlarning hayoti uchun xavfsiz emas, lekin odamlarning organizmlari uchun muhim vazifalarni hayotning kelishmovchiligiga olib keladi, chunki uni mustaqil ravishda kompensatsiya qilib bo'lmaydi va o'limni tugatishga chaqiradi (hayot uchun xavfli) lager):
6.2.1. qabr zarbasi (III - IV) bosqichi;
6.2.2. koma II - rivojlanish etiologiyasining III bosqichi;
6.2.3. gostra, chunki u qon yo'qotish uchun juda katta;
6.2.4. gosstra sertseva i (abo) jiddiy qadamning yo'qligi yoki miya qon aylanishining buzilishida muhim qadam;
6.2.5. gostra nirkova yoki gostra pechinkova yoki gostra nirkovada qiyin qadam yo'qligi yoki gostry pankreatonekroz;
6.2.6. Og'ir qadamning yo'qligi dahshatli;
6.2.7. gn_septik lager: sepsis yoki peritonit yoki gn_yne plevrit yoki flegmon;
6.2.8. buyrakning ichki organi yoki gangrenasi infarktiga olib keladigan mintaqaviy va (yoki) qon aylanishining taqsimlanishi; miya va oyog'ining emboliyasi (gaz, yog ', to'qima, g'ayritabiiy tromboemboliya);
6.2.9. Yurak-qon tomir tizimi uchun ham muhim bo'lgan, masalan, spirtli ichimliklar va boshqa dorilar, zaharli gazlar bilan dori-darmonlar yoki psixotrop dorilar, giyohvand moddalar yoki dori-darmonlarni o'z ichiga olgan tibbiy va zudlik bilan ishlatiladigan kimyoviy va biologik so'zlar bilan mehmondo'st muomala. 6.2.1 - 6.2.8 -bandlarda ko'rsatilgan xarkov otruunnya, scho yovuz zagrozlivniy lager; tibbiy mezonlar;
6.2.10. har xil turdagi mexanik asfiksiya; yuqori yoki past haroratlarning zagalnaya oqimi izlari (issiqlik urishi, uyquchanlik, haddan tashqari o'sish, tanaga haddan tashqari sovish); yuqori yoki past atmosfera kasalliklarining izlari (barotravma, sezon kasalligi); texnik va atmosfera elektr izlari (elektr travma); Tibbiy me'yorlarning 6.2.1 - 6.2.8 -bandlarida korroziv lagerni yig'ib olgan boshqa kiruvchi oqimlarning izlari (issiqlik, visnazhennya, tanaga ortiqcha yuk).
6.3. Vtrata zoru - ko'zning shikastlanishiga qo'shimcha urish, shuningdek, burilmaydigan lager uchun, agar jarohatlar natijasida odamlardan qandaydir bezovta qiluvchi oqimning yo'qolishi natijasida portlash sodir bo'lsa. sog'lig'ining past darajasi, 0,04 rivn_.
Tashqi maqtovga uslubning tanishligini baholash uchun bir ko'z bilan Vrata zoru.
Shikastlanishdan oldin bitta to'liq kunlik olma, shikastlanishdan oldingi ko'rish, shikastlanishdan keyingi ko'rish, shuningdek, asl pracezdatnostning qattiqligini biladi.
Ko'zni yo'qotishi natijasida, sog'lom odamlardan so'ng, maktabning tortishish darajasi sog'liqning oddiy ahamiyatsizligida amalga oshiriladi.
6.4. Vtrata movi-bu o'zlarini qulay his qiluvchilar uchun zrozumílimy vzlovlyuvati dumka artikulyatsion tovushlari uchun muzokara qilinmaydigan vrata.
6.5. Eshitish qobiliyatining yo'qolishi, agar odam qobiqdan 3-5 sm masofada eshitish qobiliyatiga ega bo'lmasa, bunday qaytarilmaydigan lager uchun, odamning jinoyati uchun karlikning qo'shimcha sababidir.
Chet el maqtovining yo'qolishiga uslubning tanishligini baholash uchun bir vuho eshitishni yo'qotish.
6.6. Har qanday organning yo'qolishi yoki uning funktsiyalarining yo'qolishi:
6.6.1. qo'l yoki oyog'ining yo'qolishi, shuning uchun tuluba funktsiyalarining yo'qolishi sifatida qaraladi (tanaga parallel, bu ularning ishlashiga ruxsat bermaydi); qo'l yoki oyog'ining yo'qolishi qo'llar yoki oyoqlarning yo'qolishiga moyil;
6.6.2. virobniztvaning samaradorligi yo'qolishi, cholovikovlar orasida qanday kechikish malignitesigacha, ayollar orasida - kontseptsiyaning malignligiga, vino yoki ikkinchisiga aylanishi;
6.6.3. bitta hujayraning chiqindilari.
6.7. Vaginozitni qayta ko'rib chiqish - vaginozlik atamasidan, sog'lig'ining yomonligidan, yovuzlikning rivojlanishi bilan, homilaning intrauterin egilishi, frontal kanopi yoki hatto tibbiy tovush bilan darhol qoplanishi.
Onaning kasalligi va homila tufayli vaginozlikni qayta ko'rib chiqish sog'liq muammosi tufayli to'g'ridan -to'g'ri sababiy bog'liqlikka o'tkazilishi mumkin emas va bu ayolning sog'lom homilasi organizmining o'ziga xos xususiyatlaridan zavqlanishida aybdor emas. (patologlar). ...
Buning sabablari singari, tibbiy aralashuv yordamida (bachadon inkubatsiyasi, sezaryen rozinasi va pastligi) vaginozitni tubdan o'zgartirish zarurati tug'ildi, men sog'ayishni boshlaganimdan keyin bu bir oz homiladorlik va irsiyat edi. qinni bosib ketishidan oldin.
6.8. Ruhiy kelishmovchilik, men sog'ligim tufayli qancha sababiy aloqaga kirishim mumkinligi haqidagi hukm, shuning uchun bu meros.
6.9. Mast giyohvand yoki toksomaniya.
6.10. Aniq bo'lmagan shaxs.
Shokodilarning tortishish qadamlari, ongsiz ravishda buzilgan sog'lom odamlardan keyin, sud tomonidan boshlangan.
Tibbiy mezonlarga ko'ra, kema-tibbiy ekspertiza amaliyoti behush quloqni o'rnatishdan, shuningdek, uning tibbiy merosidan mahrum bo'lish bilan bog'liq.
Aqlning ongidagi unutilmas o'zgarishlardan operativ holatga qadar, bir soat ichida mustaqil ravishda o'rganish shart emas (jarohatlarsiz izlar, deformatsiyalar, ong etishmovchiligi va boshqalar), lekin bu kosmetik maqsadlarda qo'llanilmaydi. ).
6.11. Uchdan biridan ko'p bo'lmagan aniq maqtovni yo'qotish qiymati juda katta (chiquvchi maqtovni yo'qotish qiymati 30 vidadan kam emas).
Kuchli sog'lik bo'lmaguncha, men yovuz demoqchimanki, shafqatsiz pracezdatnostning yo'qolishi uchdan biridan kam emas, natijada va tibbiy yordam ko'rsatilishi natijasida, kunning boshlanishini ko'rish uchun:
6.11.1. brakiyal kist sinishining asritikligi: ichki burchakli (yelka boshi) yoki navkoloslob (anatomik bo'laklar, pid va trans-tuberoz) yoki jarrohlik shia yoki brakial kist diafizi;
6.11.2. banklarning sinishi, omborning yuqori burchagi;
6.11.3. vivik kistlarning sinishi sinishdan oldin okklyuziya qilinganida: interstitsial kist boshining vivi uchining yuqori yoki o'rta uchida sonning sinishi (montaj vivi sinishi) yoki kistaning uchdan bir qismidagi kist boshining sinishi
6.11.4. idkritiy abo zakritiyah aylanuvchi tushkunlikning siniqligi;
6.11.5. stegnum kistasining proksimal uchining sinishi: ichki burchak (bosh va sonning suyagi sinishi) yoki bo'g'imdan tashqari (intertrokanterik, pertrochanterik sinishlar), katta va kichik trokanterning ajratilgan sinishi yonida. ;
6.11.6. stegnum kistasi diafizining sinishi ko'rinishi;
6.11.7. vídkritiy abo zakryty tovoqlar sinishi, ombor yonbag'irlari, vinyet nadkolínka orqasida;
6.11.8. katta sardobaning diafizining sinishi;
6.11.9. katta tirsak suyagining burchakli yuzasi sinishi va distal tibiofibulyar rift bilan ikkinchisida ikkala homilkiy kistaning to'piqlari sinishi bo'lsa.
6.11.10. umurtqa pog'onasi va tos a'zolarining funktsiyasini buzmasdan, ko'krak yoki ko'ndalang tizmasining ikki va undan ortiq sumkali tizmalarining siqilish sinishi;
6.11.11. elkaning vivi, yoki elkaning oldida, yoki cho'tkada, stegnada, yoki saqichda, yoki vokal apparati va qiyalik kapsulasi ochilgan oyoq.
Ba'zi hollarda chet ellik kelib chiqishni yo'qotish uslubi, jarohatlar natijasida chet elliklarning yo'qolishining katta sabablari sonining jadvaliga qarab, beshdan ko'p bo'lgan holatlar sonidan boshlanadi. va
6.12. Kasbiy mahoratning yangi yo'qotilishi.
Kasbning professionalligi ma'lum bir professional (mutaxassislik) uchun robotning qo'shig'i va sifatini tanlash qobiliyatiga bog'liq bo'lib, u uchun asosiy ish bajariladi.
Kasbiy sertifikatsiyani yo'qotishning qadami, virobnity bo'yicha tavba qilmagan g'alabalar natijasida, kasbiy sertifikatsiyani yo'qotish bosqichini belgilash qoidalariga muvofiq boshlanadi. professional kasalliklar, 2000 yil 16 -iyundan r 789 -sonli Rossiya Federatsiyasining Farmoni bilan tasdiqlangan (Ukraina uchun Vidomosty Verxovnoi, 2000, N 43, 4247 -modda).
7. Malakali odamlarning tibbiy mezonlari sog'lig'ining o'rtacha og'irligidan dalolat beradi:
7.1. Organlar va (yoki) tizimlar funktsiyalarining yomonlashuvi (muvaffaqiyatsizlikdan qo'rqish) uch kun (21 kundan ortiq) uchun ahamiyatsiz (masofa - salomatlikning ahamiyatsiz o'sishi).
7.2. Tashqi maqtovning uchdan biridan kamini yo'qotish darajasi - 10 dan 30 gacha vidoni o'z ichiga olgan tashqi maqtovni yo'qotish darajasi.
8. Sog'lom bo'lishning tibbiy mezonlari sog'liqni saqlash osonligini anglatadi:
8.1. Organlar va (yoki) tizimlar funktsiyalarining ishlamay qolish vaqti (vaqt nomuvofiqligi) shikastlanish vaqtida uch martagacha (shu jumladan 21 kungacha) (sog'lig'ining uzoq muddatli buzilishi) ahamiyatsiz.
8.2. Tashqi maqtovni yo'qotishning qiymati ahamiyatsiz bo'lishi muhim emas - tashqi maqtovning yo'qotilishi 10 vidadan kam.
9. Yuzaki quloq, shu jumladan: qayg'uli, ko'k, ko'k va gematomani o'z ichiga olgan yumshoq to'qimalarning bolg'asi, yuzaki yara va nshkodennya, shuning uchun sog'lig'ining qisqa muddatli buzilishi yoki ahamiyatsiz, og'ir rozet shkodzhennya, ular singari. Skodani sog'lom odamlarga tutmang.

III. Qamoqxona shartlari

10. Maktabning tortishish darajasi uchun, sog'lom odamlar uchun bitta tibbiy mezon haqida dalillar etarli.
11. Tibbiy mezonlar mavjud bo'lganda, odamlarning sog'lig'idan keyin, maktabning zo'ravonligi mezon bo'yicha aniqlanadi, bu esa maktabning tortishish darajasi yuqori ekanligini ko'rsatadi.
12. Maktabning tortishish bosqichi, sog'lom odamdan keyin, dekilkolar borligida, masalan, takrorlanmaydigan travmatik in'ektsiyalar (shu jumladan, zarur tibbiy yordam bilan), teri yaqinida sodir bo'lishi mumkin.
13. Ba'zida, Shkodining tortishish darajasiga ko'ra, odamlarning sog'lig'idan so'ng, sukupnist uchun amalga oshiriladi.
14. Agar ma'lum yoshdagi quloq paydo bo'lsa, odamlarning sog'lig'i va ulardan teridan so'ng, maktabning zo'ravonlik darajasining diagnostikasi okremo orqali amalga oshiriladi.
15. Vinniknennya zagruzuê zhittyu aybdor bo'ladi, lekin sog'lom odamlarning sarguzashtlari bilan bog'liq bo'lib qoladi, xalq hayoti uchun tengsizdir, bundan tashqari, qo'ng'iroq noaniq xarakterga ega bo'lishi mumkin emas.
16. Zapobígannya halokatli natijasi, pumovleniyu nadaniyu tibbiy yordam, odamlar sog'lig'idan so'ng, maktabning tortishish darajasida hurmat bilan birodarlik.
17. Rozlad sog'lom polyagaê vaqt o'tishi bilan organlar va organlar tizimlarining funktsiyalarining yomonlashuviga olib keldi.
18. Organlar va (yoki) organlar tizimlarining funktsiyalarining yomonlashuvining ahamiyatsizligi (kundalik nomuvofiqlik) faol tibbiy xizmatlardan chiqib ketgan kunlarda paydo bo'ladi, organizmlarning ahamiyatsizligi bo'lmasligi mumkin. organlar tizimining ahamiyatsizligi tufayli yo'qoladi. Sinovni o'tkazish travmadan keyingi jinsiy a'zolar va (yoki) organlar tizimlarining funktsiyalari bilan bevosita aloqada bo'lishni o'z ichiga olmaydi.
19. Noqulay ish va klinik prognozlar yoki aniq yakunlangan taqdirda, maqtov davrining muddatlari o'zgarmaydi yoki sog'lig'i 120 kun davomida (uzoq - bu ahmoqlik).
20. Stіyka vtrata zagalnoї pratsezdatnostі polyagaє yilda nezvorotnoyu vtrati viglyadі obmezhennya zhittєdіyalnostі (samoobslugovuvannya uchun i vtrata vrodzhenih Nabutov zdіbnostey Lyudin) i pratsezdatnostі Lyudin maydonida funktsіy Yogo kvalіfіkatsії i profesії (spetsіalnostі) (i vtrata vrodzhenih Nabutov zdіbnostey Lyudin dії uchun topshirilgan Xudoga otrimannya sotsіalno viglyadi qo'shiq mahsuloti, virobi yoki xizmatlarning muhim natijasi).
21. Mehnat bolalari uchun, tibbiy mezonlarga ko'ra, katta yoshdagidek, kelajakda ularning salohiyatining bir qismi prognozini (professional) yo'qotish qiyin bo'lishi mumkin.
22. Agar tirik shaxs uchun maxsus tibbiy holat zarur bo'lsa, tibbiy mutaxassisliklarning tinch tibbiy inshootlarda ishtirok etishi uchun tibbiy kema tibbiy ko'rikdan o'tkazilishi kerak, bunda aql zarur.
23. Tirik odamni kema-tibbiy ko'rikdan o'tkazganda, shikastlanish natijasida men shikast etkazishim mumkin, yoki tananing ayrim qismlari shikastlanishi mumkin, yoki tez-tez bu funktsiyani o'zlashtirdi va sog'lig'i odamlar zarar ko'rmaydi.
24. Men sog'lom odam bo'laman, tabiatan va og'ir shikastlanishlar, mahrumlik, kasallik, kasallikning qulog'i, aytgancha, kasal patologiyasi va mehmonxonasi. Sabablari sog'lom shkodiga o'xshamaslikdir.
25. Men o'lganimda, men sog'lom odam bo'laman, tibbiy yordam nuqsoni bilan uyg'onaman, sog'lom odamni qidiraman.
26. Tibbiy mezonlarning 24 va 25 -bandlarida ko'rsatilgan hollarda, odamlarning sog'lig'iga qarab, maktabning og'irlik darajasini belgilash ham Qoidalar va Tibbiy mezonlarga muvofiq amalga oshiriladi.
27. Sog'lom odamlardan keyin shkodining tortishish bosimi boshlanmaydi, agar:
jarayonda tibbiy yordam tirik shaxs, materiallar va tibbiy hujjatlarning kiritilishi, Shkodi sog'lig'ining kuni juda muhim ko'rinmaydi;
tirik shaxsga tibbiy yordam ko'rsatilganda, natijasi shkodi salomatligi uchun aniq emas, bu odamlar hayoti uchun xavfsiz emas;
bir kishi tirik, kema tibbiy ko'rigidan o'tishga tayinlangan, u kelmagan va kema tibbiy ko'rigidan o'tkazilishi mumkin emas, chunki u tirik bo'lsa, uni tibbiy holat sifatida ko'rish mumkin;
Tibbiy hujjatlar mavjud emas, chunki ularda etarli dalillar yo'q, shu jumladan instrumental va laboratoriya usullari natijalari, ularsiz biz sog'lom odamlar natijasida maktabning tabiati va tortishish bosqichlari to'g'risida baho bera olmaymiz. .