Ольга Забралова: «Одне з головних наших досягнень - зниження дитячої смертності, це не просто цифри - за ними долі людей»

Московська область 70 відсотків свого бюджету витрачає на соціальні потреби, а це мільярди рублів! На що конкретно йдуть ці гроші і який результат від вкладення таких солідних інвестицій, «МК» розповіла перший заступник голови підмосковного уряду Ольга Забралова.

- Зараз з'явилося таке модне вираз - «інвестиції в людський капітал». Що це означає?

Якраз цим ми і займаємося останні кілька років в Московській області: інвестуємо в здоров'я, освіту і комфортне середовище проживання наших громадян. Будуємо нові сучасні медичні центри, до речі, обладнані за останнім словом техніки, не забуваємо і про старі поліклініки та лікарні - обстежуємо, закладаємо кошти і ведемо планомірні ремонти. Відкриваємо нові дитячі садки і школи. Тільки в минулому році в Підмосков'ї здано в експлуатацію 128 соціальних об'єктів, серед них 39 дитячих садків і 25 шкіл і прибудов до них, 20 спортивних центрів, вісім будинків культури. Введено в експлуатацію 35 закладів охорони здоров'я, а всього з 2013 року в регіоні побудовано 617 об'єктів соціального призначення за рахунок бюджетних і позабюджетних коштів.

- Який ефект від цих вкладень, наприклад, в охороні здоров'я?

Одне з головних наших досягнень в цій області - зниження малюкової смертності. Це дуже важливий показник. Раніше він становив 7,1 на 1000 живих дітей, за 2016 рік - 4,5. Зрозумійте, що це не просто цифри - за ними долі людей, цілих сімей. Тому ми дуже раді тому, що піднялися на друге місце серед інших суб'єктів Центрального федерального округу, але не розслабляємося - попереду ще довгий шлях. За Росії ми поки тільки 12-е, але два роки тому були на 40-му місці.

- За рахунок чого вдалося зробити такий ривок?

За рахунок кропіткої, планомірної роботи по вдосконаленню всієї регіональної системи допомоги при пологах. Зараз поясню, що це таке. У Підмосков'ї сформована трирівнева система установ допомоги породіллі. Є мережа жіночих консультацій, пологових будинків або відділення при центральних районних лікарнях і, нарешті, перинатальні центри. Так ось нам дуже не вистачає ліжок на верху цієї піраміди. До недавніх пір основу всіх родопомічних установ Московської області становили стаціонари першого і другого рівнів. І коли потрібно терміново надати спеціалізовану допомогу новонародженій дитині, наявних ресурсів катастрофічно не вистачало. Як результат - були високі ризики розвитку ускладнень і захворювань у новонароджених та матерів.

- Що ж змінилося зараз?

Частина цих проблем ще не вирішена, наприклад, нам в області не вистачає більше 200 акушерських ліжок, і особливо 80 ліжок для реанімації новонароджених, і 435 ліжок другого етапу їх виходжування. Але разом з тим є і серйозні досягнення в цьому напрямку. Головне, що в Підмосков'ї вже працюють чотири установи третього рівня: це МОНІІАГ, перинатальні центри в Балашисі, Люберцях, Видному - там можуть надати матері і дитині найвисокотехнологічнішу медичну допомогу на рівні світових стандартів.

- Але на цьому будівництво перинатальних центрів не зупинилося в Підмосков'ї?

Ні, в 2017 році будуть введені в дію ще кілька перинатальних центрів - в Щелково, Наро-Фомінськ і Коломиї, пологові будинки в Раменському і Сергієвому Посаді. Після цього знизиться час транспортування пацієнтів в перинатальні центри. Весь регіон розділять на шість секторів, за кожним центром закріплять певні території і лікувальні установи.

Як реорганізація системи акушерської допомоги безпосередньо впливає на життя і здоров'я новонароджених та молодих мам?

Після відкриття цих центрів і пологових будинків в Підмосков'ї буде усунутий дефіцит акушерських ліжок і ліжок реанімації новонароджених, в три рази скоротиться дефіцит ліжок другого етапу виходжування. Всі вагітні з загрозою передчасних пологів отримають можливість народжувати в перинатальних центрах, де недоношеним нададуть сучасну допомогу. Малюків більше не буде потрібно перевозити з одного медустанови в інше в першу добу життя, як це відбувається сьогодні, що представляє додатковий ризик для їхнього здоров'я. Все це дозволить знизити ще більше дитячу смертність.

Ми ведемо вагітну з моменту її постановки на облік і до самих пологів, знаємо про неї все: її хвороби, передбачувані ризики для неї і майбутньої дитини, і вже за результатами всіх обстежень приймаємо рішення, де вона буде народжувати - поруч з будинком, в звичайному пологовому будинку, або ж в перинатальному центрі.

- В цьому році Підмосков'ї побило рекорди з народжуваності. Чим пояснити такий демографічний підйом?

Ви маєте рацію, в минулому році в Підмосков'ї народилося майже 97 тисяч малюків. Ми вже третій рік зберігаємо першість в Центральному федеральному окрузіпо народжуваності. Це дуже приємна новина, думаю, тут може бути цілий комплекс причин, але, безумовно, свою роль зіграли тут і ті реформи в системі допомоги при пологах, про які я щойно говорила.

Кажуть що Головна проблемавітчизняної охорони здоров'я в відсутності розумних фахівців. А як справи з кадрами в підмосковному охороні здоров'я?

На жаль, дійсно медичних кадрів не вистачає. Але вирішуємо цю проблему, і число лікарів, які приїжджають в підмосковні лікарні та поліклініки з інших регіонів країни, з року в рік збільшується. У минулому році до нас прийшло на роботу більше 1800 нових лікарів, за два місяці 2017 роки вже надійшло 170 лікарів і медпрацівників середньої ланки. А до кінця року ми плануємо залучити 800 лікарів, що дозволить закрити найбільш гострий дефіцит за спеціальностями, яких не вистачає, і звести проблему до мінімуму.

- Чим залучаєте медиків, високими зарплатами?

Не тільки. Ми намагаємося створити гідні умови і для праці, і для життя. Крім гарної зарплати приїжджим фахівцям можуть надати службову квартиру або компенсувати оренду житла, є соціальні доплати. А в минулому році у нас з'явився дуже дієвий інструмент - соціальна іпотека. Вона дає унікальну можливість лікарям придбати своє власне житло.

- Можна детальніше про цю програму?

Завдання соціпотекі - залучити в першу чергу фахівців первинної ланки. Для найбільш затребуваних фахівців - дільничні терапевти і педіатри, анестезіологи-реаніматологи, лікарі швидкої допомоги - знято вимогу щодо наявності кваліфікаційної категорії. З урахуванням великого дефіциту кадрів в службі швидкої допомоги починаючи з 2017 року учасниками програми можуть стати не тільки лікарі, а й фельдшери швидкої допомоги.

- Хтось уже отримав квартири?

Так, 158 лікарів в минулому році придбали житло, в цьому новосілля відсвяткують ще понад 350 фахівців. Всього в 2016 році учасниками програми стали 235 лікарів. З них, наприклад, 44 дільничних терапевта, 35 педіатрів, 29 анестезіологів-реаніматологів та 19 акушерів-гінекологів. За три роки більш 800 лікарів зможуть купити квартири. Ми постійно вдосконалюємо умови соціпотекі. Наприклад, збільшили вік учасників програми - для чоловіків-лікарів до 50 років.

- Розкажіть докладніше, ніж соціальна іпотека відрізняється від звичайної?

Різниця суттєва. Учасник нашої програми - лікар, вчитель, молодий вчений або молодий унікальний фахівець - не платить тіло кредиту: уряд Підмосков'я надає 50% вартості квартири у вигляді житлової субсидії, що залишилися 50% основного боргу іпотечного кредиту будуть компенсуватися урядом регіону щомісяця протягом наступних 10 років. А учасник підпрограми платить тільки відсотки по кредиту. Наприклад, за сучасну комфортабельну «двушку» щомісячний іпотечний платіж становить для лікаря 10-15 тисяч рублів. Єдина наша умова: фахівець зобов'язаний відпрацювати за контрактом з медучреждением не менше 10 років.

- У минулому році в Підмосков'ї почався масштабний проект - диспансеризація по суботах. Яка його мета?

Профілактична медицина - це сучасний тренд у всьому світі. Зараз ми витрачаємо мільйони рублів, щоб боротися з уже існуючими хворобами, а потрібно вкладати в здоров'я населення. Поки що ми робимо в цьому напрямку тільки перші кроки. Ось коли наші люди будуть вважати диспансеризацію таким же звичним ділом, як ранкову чистку зубів, тоді можна буде вважати, що ми своєї мети досягли.

- Що вдалося з'ясувати в ході минулорічної програми диспансеризації: здорові люди живуть в Підмосков'ї?

Майже 460 тисяч осіб визнані здоровими, і це радує. Але 527 тисяч жителів, виявляється, потребували спеціалізованої медичної допомоги. У них виявили серйозні захворювання, хоча самі люди про це не підозрювали. Так, майже 5,4 тис. Осіб вперше дізналися, що хворіють на цукровий діабет, понад 49 тис. Осіб - хворобами серцево-судинної системи. Рак був вперше діагностований у 2019 чоловік, з них більше 500 випадків - рак молочної залози. Найголовніше: раннє виявлення хвороби підвищує шанси на повне одужання, тому так важливо регулярно перевіряти своє здоров'я. Для дорослої людини - кожні три роки.

- А чи багато людей пройшли це обстеження?

Всього в 2016 році диспансеризацію пройшли майже 1,25 млн жителів Підмосков'я.

- Затягнути когось після роботи в поліклініку, якщо у нього нічого не болить, напевно, непросте завдання?

Тому ми вирішили проводити диспансеризації по суботах. У ці дні і люди вільні, і медзаклади не завантажені. Технологія відпрацьована: населення сповіщають через ЗМІ, дільничних терапевтів, роботодавців, навіть на під'їздах вивішуємо оголошення. Місцеві адміністрації допомагають жителям віддалених сіл з транспортом, щоб вони могли організовано дістатися до поліклініки. Проект показав свою ефективність в минулому році і буде продовжений в цьому. З початку 2017 року підмосковних поліклініках організовано п'ять робочих субот, в ході яких обстеження пройшли понад 24 тисяч жителів регіону.

Для точної діагностики захворювання потрібне сучасне обладнання. Як йдуть справи з медтехнікою в підмосковних поліклініках?

У 2016 році на закупівлю обладнання було виділено понад 3 млрд руб. У 2017 році планується закупівля 272 тис. Одиниць обладнання на суму понад 2,6 млрд рублів. Особлива увага приділяється дооснащення серцево-судинних центрів і первинних судинних відділень. У Московській області спостерігається стійка тенденція до зниження серцево-судинної смертності. За результатами 2016 року вона знизилася на 15% і склала 642 випадки на 100 тисяч чоловік. Багато в чому цього вдалося досягти завдяки ранній діагностиці захворювань і високотехнологічної медичної допомоги. Наприклад, за рік збільшилася в три рази число проведених коронарографій, в два рази - кількість операцій зі стентування судин серця. Наші плани на 2017 рік - дооснастити 22 серцево-судинних центру і відділення Московської області на 698 млн рублів і збільшити профільну госпіталізацію до 90% від потреби. Ці заходи дозволять зберегти життя не менше ніж двом тисячам пацієнтів!

Друге найважливіший напрям - онкологія. За підсумками 2016 роки смертність від онкологічних захворювань вдалося знизити на 4%. Тепер наступний рубіж - потрібно підвищити ранню Виявлення захворювань. У 2016 році ми дооснастили 6 онкологічних відділень, закупили 17 одиниць важкого устаткування на 107 млн ​​рублів. А в цьому будуть дооснащена ще 9 онковідділень, плануємо витратити на ці цілі вже близько 214 млн руб. Крім того, в 2017-му плануємо здати в експлуатацію два центри ядерної діагностики в Подільському і Балашисі. Почне працювати новий онкологічний корпус в Московському обласному онкологічному центрі, оснащений новим обладнанням на 786 млн рублів.

- Простоювати таке дороге обладнання не буде?

Ні, плануємо завантажити його на 90%, буде працювати не менше ніж у дві зміни.

Як йде справа з оснащенням і ремонтом звичайних районних поліклінік? Наприклад, жителі Одинцова запитують, коли у них в центральній поліклініці буде нарешті новий флюорограф, а в жіночій консультації - апарат УЗД.

МОЗ в курсі цієї проблеми, кошти на придбання необхідного обладнаннявже зарезервовані. Новий рентген-апарат в поліклініці з'явиться в II кварталі 2017 року, УЗД плануємо поставити в жіночу консультацію в IV кварталі.

В цілому багато поліклініки десятиліттями не ремонтувалися, а їх матеріальна база не оновлювалася, за один-два роки неможливо їх все привести в порядок. Але робота в цьому напрямку ведеться планомірно, є «дорожня карта»: після ремонту кожне таке медустанову ми оснащуємо сучасним обладнанням.

- А як справи з медичною у віддалених сільських поселеннях Московської області?

У нас є кілька рівнів надання медичної допомоги в крокової доступності - це поліклініки, лікарі загальної практики (ВОП), а на селі - фельдшерсько-акушерські пункти (ФАП). Сьогодні у нас на селі працює понад 500 фельдшерсько-акушерських пунктів. Їх кількість з кожним роком зростає. За останні два роки ми ввели 53 нових ФАПу, ще 81 буде побудований в 2017 році. Всі нові ФАПи оснащені вбудованим житлом для медика. Всі побудовані ФАПи забезпечені фельдшерами. Крім того, завдяки програмі «Земський лікар», яка передбачає при влаштуванні на роботу одноразова допомога в розмірі 1 млн руб., До нас на село активно йдуть працювати лікарі. У минулому році надійшло 250 чоловік.

У кожному регіоні є певні відмінності. Але, в принципі виплати повинні проводитися щомісяця.

Загальна для всіх, це наступне: Всі нарахування стимулюючих виплат повинні проводитися відповідно до внутрішнього документу про оплату праці в установі. Після закінчення місяця керівництво готує наказ, згідно з яким всі медпрацівники отримують відповідні заохочувальні надбавки. Зазвичай стимулюючі виплати проводяться за рахунок обов'язкового медичного страхування. Тому розраховувати на них можуть ті співробітники, які беруть участь в цій програмі. При встановленні розміру стимулюючих виплат враховуються середня заробітна плата, обсяг роботи співробітника і якість. В кінці кожного місяця керівники підрозділів зобов'язані надати списки працівників з усією інформацією про обсяг виконаної ними роботи. Ці списки підписують члени комісії, які здійснюють оцінювання ефективної діяльності співробітників медичного закладу. Вони ж вирішують, чи потрібно зниження показників в разі невиконання фахівцями своїх обов'язків. Фахівця, який не впорався зі своїми обов'язками, можуть позбавити місячної надбавки. До комісії найчастіше входять такі представники медичного закладу: голова профспілкового комітету, старша медична сестра завідувач відділенням. Далі працівників знайомлять з оцінками їх роботи під розпис. При оцінюванні роботи застосовують бальну систему і підвищує коефіцієнт. Вартість 1 бала визначається внутрішніми нормативними актами. У бухгалтерії організації стимулюючі виплати медикам проводяться на підставі Відомості нарахування стимулюючих надбавок.

Дорожня карта- це ще один захід, що проводиться в охороні здоров'я. Все це робиться для того, щоб підвищити якість медичної допомоги і, відповідно, оздоровлення населення. Вона являє собою певний покроковий план, спрямований на досягнення певних завдань. На даний момент вона складається з декількох цілей, затверджених указами Президента. Згідно «дорожній карті» розмір виплат окремим категоріям медичних працівників буде підвищено в 2016 році на 15%. У 2016 році планується збільшення в 20%. ПРИКЛАД РОЗРАХУНКУ СУМ Як же правильно розрахувати розмір стимулюючої надбавки медичному працівнику? Припустимо, ставка лікаря-терапевта становить 20 тис. Рублів. Далі розраховується його коефіцієнт згідно критерій роботи. Від цього залежить розмір стимулюючих виплат. Припустимо, що підвищує коефіцієнт за місяць складе 0, 2. Значить, сума стимулюючих складе 4 тис. Рублів.

Жорсткий контроль за рівнем заробітної плати медичного персоналу - відмінна риса управлінської діяльності в сфері охорони здоров'я в нинішньому році.

І мова не тільки про те, що все медорганізаціі надають статистичну звітність по заробітній платі за встановленими формами в кілька інстанцій. Як повідомляє прес-служба міністерства охорони здоров'я СК, цим міністерством і крайовим фондом ОМС проводяться перевірки установ.

Посилення контролю за ситуацією з оплатою праці медичних працівниківпов'язане перш за все з необхідністю вивести до 2018 року зарплату медиків на рівень, визначений указами Президента РФ. А саме: зарплата лікарів і фахівців, які мають вищу немедичне освіту, повинна скласти 72 032 рубля, середнього і молодшого медичного персоналу - 36016 рублів. Іншими словами, в порівнянні з 2012 роком розмір зарплати лікарів збільшиться в три рази, середнього персоналу - в 2,6 рази.

Важливо відзначити, що заробітна плата медпрацівників підвищувалася і в попередні роки - в рамках національного проекту «Здоров'я» і програми модернізації, які можна назвати першими етапами оновлення галузі. По суті, з 2006-го в охороні здоров'я за рахунок федеральних і крайових засобів здійснювалися свого роду «реанімаційні заходи». І це дозволило збільшити заробітну плату. У 2012 році, наприклад, середня зарплата лікарів склала 23698 рублів проти 17867 рублів в 2010-му, середнього медичного персоналу відповідно 13751 рубль проти 9927 рублів. А по галузі в середньому - 14606 рублів проти 11643.

При цьому кошти, що надійшли раніше по нацпроекту і програмою модернізації на забезпечення додаткових стимулюючих виплат, залишилися в галузі. Вони включені в загальний фонд заробітної плати і в структуру тарифу на медичні послуги і з 2013 року розподіляються на всіх працівників. Саме тому лікувально-профілактичним закладам необхідно в залежності від обсягів і якості наданої медичної допомоги виплачувати не просто заробітну, а саме заробітну плату. І не випадково в цьому році внесені відповідні зміни в зразкове положення про оплату праці працівників закладів охорони здоров'я.

У зв'язку з тим що з 2013 року встановлюється пряма залежність заробітної плати від кількості і якості виконаної роботи, фахівцями МОЗ краю і крайового фонду ОМС приймаються чималих зусиль для надання методичної та практичної допомоги в цьому напрямку. Тим більше що урядом краю затверджено Програму поетапного вдосконалення систем оплати праці працівників державних і муніципальних установ на 2013-2018 роки, а Міністерством охорони краю розроблений план заходів ( «дорожня карта») «Зміни в галузях соціальної сфери, спрямовані на підвищення ефективності охорони здоров'я в Ставропольському краї на 2013 - 2018 роки ». «Дорожня карта» узгоджена в Міністерстві охорони здоров'я РФ, затверджена в уряді краю.

Відзначимо, що «дорожньою картою» визначено пріоритети структурних перетворень системи надання медичної допомоги населенню Ставропілля на 2013 - 2018 роки та поетапне підвищення заробітної плати працівників в рамках указів Президента України від 7 травня 2012 року. Більш того, кожною установою також розроблена і затверджена своя «дорожня карта», свій план заходів усіх структурних перетворень і підвищення заробітної плати працівників. «Дорожні карти» установ охорони здоров'я узгоджені з міністерством. А це означає, що керівники установ взяли на себе зобов'язання по проведенню структурних перетворень і, відповідно, щодо підвищення заробітної плати цільових категорій працівників. Адже указом Президента РФ передбачено, що на підвищення заробітної плати має бути залучено не менше 1/3 власних коштів від скорочення неефективних витрат.

Що стосується пріоритетів, визначених «дорожньою картою», то це і розвиток нових форм надання медичної допомоги, і створення в діючих установах підрозділів невідкладної допомоги, і багато іншого. Почин реалізації «дорожньої карти» вже зроблений: з 1 квітня 2013 року проведено підвищення окладів медичних працівників на 24 відсотки. Згідно з даними статистики за чотири місяці 2013 року, середня заробітна плата в галузі склалася в розмірі 15710 рублів, на 7,6 відсотка вище значень 2012 року. У лікарів заробітна плата склала 24986 рублів, у середнього медперсоналу 14721 рубль.

Причому це середні по галузі показники. А є установи, де зарплата лікарів набагато вище. Наприклад, в Апанасенковском ЦРЛ середня зарплата лікарів за чотири місяці поточного року склала 31534 рубля, тоді як за чотири місяці 2012-го вона становила 26185 рублів. В міській поліклініці № 2 Невинномиськ аналогічні показники становлять 27796 рублів проти 23982, на станції швидкої медичної допомоги Ставрополя 26260 рублів проти 19010 рублів. Це зайвий раз підтверджує: багато що залежить від самих медпрацівників - і скільки вони заробляють, і як розподіляються в установах зароблені кошти. У тому числі і в частині контролю з боку лікарів і середнього медперсоналу. Адже вони краще знають, хто і як надає медичну допомогу, скільки отримує. Свого роду «народний контроль», який за часів СРСР мав чималу силу. Плюс спільна робота Міністерства охорони краю, керівників і персоналу медичних організацій.

Перетворення в системі охорони здоров'я Сургутского району тривають

З січня нинішнього року всі районні медичні заклади перейшли на одноканальний систему фінансування. Реорганізація проводилася протягом усього 2012 року. Однак зміни в сфері охорони здоров'я району ще не завершені. У поточному році, у зв'язку із структурними перетвореннями окружний системи охорони здоров'я, співробітникам районного управління належить розробити план заходів так званої «дорожньої карти», яка буде діяти до 2018 року.

Про те, що таке «дорожня карта» і для чого вона потрібна, кореспонденту газети «Вісник» розповів начальник управління охорони здоров'я Сургутского району Ілля Жигаліної.

Зміни в галузях соціальної сфери, спрямовані на підвищення ефективності охорони здоров'я в ХМАО - Югрі, або «дорожня карта», передбачають створення в окрузі трирівневої системи надання медичної допомоги, - пояснює Ілля Сергійович. - Перший рівень - це первинна медико-санітарна допомога. Її надають всі наші районні медичні заклади. Другий рівень - міжмуніципальний, що передбачає спеціалізовану, переважно екстрену і невідкладну допомогу. Сьогодні таку допомогу можна отримати в СОКБ. І третій - регіональний, для надання спеціалізованої, високотехнологічної допомоги. Він представлений окружним кардіоцентром, перинатальним центром та іншими установами, розташованими в Сургуті. Будь-який житель Сургутского району може, в разі необхідності, отримати допомогу на будь-якому з рівнів. Для нас дуже важливо, щоб в установах першого рівня, куди жителі району звертаються найчастіше, вони отримували якісну послугу і в повному обсязі.

Тобто, мета «дорожньої карти» - зробити роботу медичних установ, в тому числі і в районі, ефективніше. Для досягнення цієї мети районна адміністрація затвердила свій план заходів - «дорожню карту району» на найближчі кілька років. Одне з таких заходів - підвищення структурної ефективності медичних установ району частковий виконано в минулому році. Проведено реорганізацію лікувально-профілактичних установ району шляхом приєднання малопотужних лікарень до великих лікувальних закладів. Тепер в районі п'ять муніципальних установ охорони здоров'я. Це Лянторского і Федорівська міські лікарні, Нижнесортимськ і Угутская дільничні лікарні та поліклініка селища Білий Яр.

Сьогодні візит пацієнта до лікаря оплачується з коштів обов'язкового медичного страхування або, при бажанні пацієнта, з його особистих коштів. На підставі економічного аналізу роботи малопотужних ЛПУ району в першому півріччі минулого року було прийнято рішення реорганізувати їх і об'єднати з більш крупними медичними установами. Завдяки цьому сільські ФАПи в нових умовах змогли не тільки вижити, а й стали надавати на місці послуги належної якості. Та й кількість їх збільшилася. Розширилися і виїзні форми профілактичної роботи -майже щотижня в те чи інше село приїжджає бригада вузьких фахівців.

Крім того, сподіваємося, що вже до кінця цього року на території району з'являться два нових ФАПи - в Сайгатіной і на Високому Мису, і амбулаторія в Ульт-Ягуней. Вони розміщуватимуться в спеціальних модульних будівлях, що відповідають сучасним вимогам. У них передбачена і квартира для медичного персоналу. Це дуже важливий момент: наявність житлоплощі з'явиться додатковим стимулом для залучення фахівців в село - не секрет, що проблема кадрів в сільській місцевості сьогодні досить гостра.

«Дорожня карта району» передбачає і ряд заходів, спрямованих на підвищення оплати праці медичних працівників. Головне -Зарплата безпосередньо залежатиме від якості і кількості виконаної роботи. Все чесно - хто працює багато і ефективно, отримує більше. Планується, що до 2018 року оплата праці медичних працівників буде в два рази перевищувати середню по округу.

Крім того, окружна «дорожня карта» включає створення на території Югри п'яти зон медичного обслуговування населення з формуванням багатопрофільних зональних медичних установ ( «другого рівня»). В результаті зонування передбачається і концентрація кадрових ресурсів територіальних органів управління охороною здоров'я - в даний час обговорюються варіанти їх укрупнення з наступного року. Можливо, що для міста Сургута і району буде створено єдиний територіальний орган управління охороною здоров'я від департаменту охорони здоров'я автономного округу. Зміна ж форми власності медичних установ з муніципальної на державну з наступного року, я вважаю, пацієнти оцінять позитивно, оскільки якісна медична допомогастане ще доступнішою для жителів району.

Зазначу, що «дорожня карта району» розроблена відповідно до окружної «дорожньою картою». Сургутський район, тобто лікарі, медичний персонал і пацієнти, стане частиною нової трирівневої системи, в результаті потоки пацієнтів будуть направлятися за встановленими «маршрутами», в залежності від кожного конкретного випадку. Це дозволить своєчасно і в повному обсязі надавати необхідну медичну допомогу.