Suvning huquq va majburiyatlari

Tibbiyot yo'l xaritasi. Birinchi darajali tibbiyot uchun yo'l xaritasi

Tibbiyot yo'l xaritasi.  Birinchi darajali tibbiyot uchun yo'l xaritasi

Olga Zabralova: "Bizning boshimizdan biri - bolalar o'limining kamayishi, faqat sonlar emas, ularning ortida odamlar ulushi"

Moskovskaya viloyati o'z byudjetining 70 foizini ijtimoiy iste'mol uchun va millionlab rublni tashkil qiladi! Bir necha tiyin uchun va bunday mustahkam investitsiyalarning natijasi qanday bo'lishidan qat'i nazar, "MK" ni Moskva tumani boshlig'ining birinchi homiysi Olga Zabralova ochdi.

- Infektsiya ham zamonaviy viraz - "inson kapitaliga sarmoya". Bu nimani anglatadi?

Yakraztsim mi va Moskva viloyatidagi tosh qoldiqlarini qarzga olish: sog'ligimizga sarmoya, ma'rifiy va farovon hayotimizning o'rtasi. Nutqdan oldin, so'nggi poliklinikalar va likarni - obzhuêmo, garovga qo'yilgan va rejalashtirilgan ta'mirlash haqida unutilmagan, texnologiyaning so'nggi so'ziga ega bo'lgan, yangi zamonaviy tibbiy markazlar bo'ladi. Yangi bolalar bog'chalari va maktablar ochildi. Faqat o'tgan yili Pidmoskovda 128 ta ijtimoiy muassasalar qurildi, ularning o'rtasida 39 ta bolalar bog'chalari va ulardan oldin 25 ta maktab va kelganlar, 20 ta sport markazlari va madaniyat do'stlari bor. Sog'liqni saqlashning 35 ta garovi ishga tushirildi va 2013 yilda hammasi bo'lib byudjetli va byudjet bo'lmagan uy xo'jaliklari uchun 617 ta ijtimoiy e'tirof ob'ektlari ishga tushirildi.


- Masalan, salomatlikni muhofaza qilishga qanday hissa qo'shish mumkin?

Butun mintaqada erishgan asosiy yutuqlarimizdan biri kichik o'limni kamaytirishdir. Tse - bu juda muhim ko'rsatkich. Ilgari yutuq darajasi har 1000 tirik bolaga 7,1, 2016 yilda 4,5 edi. Bilingki, bu faqat raqamlar emas - ularning ortida odamlar ulushi, butun oila bor. Bundan tashqari, biz ular keyingi yo'ldan oldin, bo'shashmasdan, Markaziy Federal okrugining o'rta bo'linmalarining boshqa joyida o'ynashganidan xursandmiz. Rossiya uchun faqat 12 -chi yoki 40 -dagi bezoriga ikkita tosh qoldiring.

- Raxunok uchun, kim shunday perchin masofasiga bordi?

Rakhunok kropitkoi uchun barcha mintaqaviy tizimlar batafsil rejalashtirilgan robotlar va kanoplar bilan qo'shimcha yordam. Men bu infektsiya ekanligini tushuntiraman. Pidmoskovda zotlarga qo'shimcha yordam ko'rsatishning uch darajali tizimi shakllandi. Women Ayollar maslahatlari, sayoz ko'rpa -to'shaklar, masalan, markaziy tuman dorixonalarida, nareshty, perinatal markazlarda. Shunday qilib, biz uchun o'q endi tsíêí píramídi tepasida vistachaê lizhok emas. Yaqin vaqtgacha Moskva viloyatining barcha ota -bobolarining asosi birinchi va boshqa raqiblarning statsionarlari edi. Va agar yangi tug'ilgan chaqaloqlarga yordam berish uchun maxsus xayr -ehsonga ehtiyoj bo'lsa, aniq manbalar halokatli boshlanmadi. Yak natijasi - visoki riziki boullari yangi tug'ilgan ayollar va onalarda tezlashtirilgan kasalliklarning rivojlanishi.

- Xo'sh, u birdaniga o'zgarganmi?

Bu muammolarning ba'zilari hali ko'rinmayapti, masalan, bizda mintaqada 200 dan ortiq akusherlik shlaklari yo'q, ayniqsa yangi tug'ilgan ayollarni reanimatsiya qilish uchun 80 ta slug va boshqa istak bosqichlari uchun 435 ta slug. Birdaniga to'g'ri chiziqda jiddiy taraqqiyot. Xolovne, Pidmoskovda allaqachon uchinchi darajani o'rnatish mumkin: MONIIAG, Balashis, Lyubertsi, Vidnoe shahridagi perinatal markazlar - bolalarga tibbiy qo'shimcha yordam ko'rsatishning eng ilg'or texnologiyalarining onalari va bolalari bo'lishi mumkin.

- Pidmoskovdagi zupinilsya bo'lmagan perinatal markazlarning holati haqida nima deyish mumkin?

2017 yilda Shchelkovo, Naro-Fominsk va Kolomiyada bir qator perinatal markazlar, Ramenskoye va Sergiy Posaddagi yarim uylar bo'ladi. Perinatal markazda bemorlarni tashish bir soat davom etadi. Butun mintaqani bir nechta sektorlarga bo'lish kerak, teri markazining orqasida mahkamlash va o'rnatish kerak.


Yangi tug'ilgan ayollar va yosh onalarning hayoti va sog'lig'i uchun presessiz akusherlik yordami tizimini qayta tashkil etish qanday?

Pidmoskovda markazlar va tekis to'shaklar paydo bo'lganda, hayotning boshqa bosqichining etishmovchiligini tezlashtirish uchun akusherlik shlaklari va yangi tug'ilgan chaqaloqlarning reanimatsiyasi uch marta kamayadi. Frontal soyabon tahdidi bilan barcha vaginitlar perinatal markazlarda juvati odamlarining kuchini yo'qotadi, Men yordam berishdan xursand bo'laman... Malukni endi sog'liqni saqlash uchun qo'shimcha rizik bo'lgani kabi, hayotni tiklash uchun birinchi navbatda bitta tibbiy muassasadan birinchi joyga ko'chirishning hojati yo'q. Bularning barchasi bolalar o'limini kamaytirishga imkon beradi.

Men maydonga tushgan payt tashrif buyurmoqchiman va tovon tog'igacha, biz u haqida hamma narsani bilamiz: kasallik, unga va bolaga xavf -xatarlar sovg'asi va barcha vaziyatlarning natijalari uchun, odamlarga kelajakda yumshoq stend yoki perinatal markaz g'amxo'rlik qiladi.

- Pidmoskovning ko'p qismida u mamlakat rekordlarini o'rnatdi. Chim bu demografik pidyomni tushuntirib beradimi?

Siz poygani ko'rishingiz mumkin, o'tgan yili Pidmoskovda 97 ming malukov bo'lgan. Men allaqachon markazda uchinchi rik zberigaêmo pershíst federal okruzi odamlarga ko'ra. Tse yangilikni to'g'ri qabul qildi, menimcha, bu erda jinnilikning sabablari majmui bo'lishi mumkin va men aytgan kanoplarga yordam berish tizimidagi islohotlar.

Maktabga o'xshaydi Asosiy muammo aqlli fakhívtsívda sog'likni himoya qilish. Va Moskva sog'liqni saqlash xodimlari haqida nima deyish mumkin?

Afsuski, tibbiyot xodimlari vistachilik qilmaydilar. Aytishlaricha, muammo shundaki, kelajakda Moskvadagi maktabga va mamlakatning boshqa viloyatlaridan poliklinikalarga kelganlar soni ortib bormoqda. O'tgan haftada bizga 1800 dan ortiq yangi dorilar keldi, 2017 yilning ikki oyi mobaynida Lankaning o'rtalarida 170 nafar shifokor va tibbiy shifokor bo'lgan. Va kun oxirigacha biz 800 ta litsenziyani olishni rejalashtirmoqdamiz, shunda biz sizga hech qanday muammo bo'lmagan mutaxassisliklar bo'yicha davlat tanqisligini yopib, muammoni minimal darajaga tushirishga ruxsat beramiz.


- Chim shifokorlar oladimi, maoshi balandmi?

Faqat emas. Mi namagaêmosya ish va hayot uchun narsalarni o'rnatdi. Agar siz maosh olsangiz, siz xizmat kvartirasini to'lashingiz yoki yashash uchun ijara haqini to'lashingiz mumkin, ijtimoiy qo'shimcha haq to'lashingiz mumkin. Va oxirgi rotsida biz ikki qismli asbob - ijtimoiy kutubxona paydo bo'ldik. Siyosatchilar uchun o'z hayotini qo'shish uchun noyob imkoniyat bor.

- Dastur haqida batafsil ma'lumot bera olasizmi?

Ijtimoiy xizmatlar boshlig'i birinchi navbatda birinchi Lanka faxivlarini olishdir. Eng ko'p talab qilinadigan bemorlar uchun - terapevt va pediatrlar, anesteziolog -reanimatologlar, tibbiy yordamchilar - toifaning sifati aniqligi hisobga olinadi. Shvetsiya yordami xizmatida katta kadrlar tanqisligi tufayli, 2017 yildan beri dastur ishtirokchilari nafaqat mas'uliyatli, balki yordamning birinchi tibbiy yordamchisi bo'lishi mumkin.

- Kim allaqachon kvartiralarni ijaraga olgan?

Shunday qilib, oxirgi rozi 158 likar hayotdan qutuldi, butun yangiliklarda hali 350 fahivt bor. Hammasi bo'lib, 2016 yilda 235 litsenziya dastur ishtirokchisi bo'ldi. Ular orasida, masalan, 44 terapevt, 35 pediatr, 29 anestezioloq-reanimatolog va 19 akusher-ginekolog. Uchta tosh uchun 800 dan ortiq litserlar siz kvartira sotib olishingiz mumkin. Biz doimiy ravishda ijtimoiy ob'ektlarni tozalaymiz. Masalan, biz dastur ishtirokchilarini 50 yoshgacha bo'lgan odamlar uchun qo'shdik.


- Razkazhit ma'ruzalari, vídríníoí uchun ijtimoiy ípoleku vídríznyay?

Riznytsya suttava. Bizning dasturlarimiz talabasi - bu lykar, o'qituvchi, yosh talaba yoki yosh noyob faxivets - bu qarzni to'lamaslik kerak: Pidmoskov tumani kvartiralarning 50% ini 50 foizini yo'qotib qo'ygan. kelajak uchun kelajakdagi kompensatsiya rock_v. Va ishtirokchi pidprogrami faqat kredit uchun to'lash. Misol uchun, juda qulay "kopek bo'lagi" uchun, har bir dori uchun oylik to'lov 10-15 ming rubl bo'ladi. Bizning ongimizdan biri: guatrlar soni tibbiyot muassasasi bilan shartnoma bo'yicha kamida 10 yilga berilgan.

- Oxirgi marta Pidmoskovda keng ko'lamli loyiha - shanba kunlari tibbiy ko'rikdan o'tdi. Yaka yogo meta?

Profilaktik tibbiyot butun dunyoda katta tendentsiya. Millionlab rublli vitrachaêmo infektsiyasi, schob allaqachon kasalliklari bilan kurashmoqda va aholining sog'lig'iga sarmoya kiritish kerak. Meni to'g'ri chiziqda qoldiring, faqat pershí kroki. Axis, agar bizning xalqimiz dispanserni xuddi tishlarini tozalash kabi og'riq bilan hurmat qilsa, siz qo'lingizdan kelganini hurmat qilishingiz mumkin.

- Tibbiy ko'rikdan o'tishning kichik dasturlari davomida zyasuvati qanchalik uzoq: odamlar Pidmoskovda sog'lom yashaydimi?

Ma'lumki, 460 ming kishi sog'lom va baxtli. Ale 527 ming aholisi, maxsus tibbiy yordam talab qilgan. Ular jiddiy kasallikka duchor bo'lishdi, garchi odamlarning o'zlari bu haqda o'ylamas edilar. Shunday qilib, mayzhe 5.4 yew. Men 49 yoshli qandli diabetga chalinganimni bilardim. Osib - yurak -qon tomir tizimining kasalliklari. Birinchi marta saraton 2019 yilda cholovik tashxisi qo'yilgan, shundan 500 dan ortiq holat ko'krak bezi saratoni. Naygolovnishe: kasalliklarning erta paydo bo'lishi tashqi tomondan xavf tug'diradi, shuning uchun sog'lig'ingizni muntazam ravishda ko'rib chiqish juda muhimdir. Voyaga etgan odamlar uchun toshning uch turi mavjud.


- Va qancha odam odatdagi tartibni bosib o'tdi?

Hammasi bo'lib, 2016 yilda Pidmoskovning 1,25 million aholisi klinik ko'rikdan o'tkazildi.

- Kogos robotlarni poliklinikaga yuboradi, go'yo yangisi zarar bermaydi, ohangdor, zavdannya oson emasmi?

Bizni shanba kunlari tibbiy ko'rikdan o'tkazish uchun yuborishdi. Kunning markazida odamlar xavfsiz, tibbiy buyumlar qulflanmagan. Texnologiya ishlab chiqilgan: aholi ZMI, tibbiy terapevtlar, robot o'qituvchilar orqali yig'iladi va jamoatchilik ko'chalarida sayohat qiladi. Har xil ma'muriyatlar uzoq shaharlar aholisini transport bilan to'ldiradilar, shunda hidni klinikaga olib boradigan yo'l bilan tashkil qilish mumkin bo'ladi. Loyiha so'nggi bir necha yil ichida va kelajakda o'z samaradorligini ko'rsatdi. 2017 yilda Moskva poliklinikalarida beshta ishchi shanba tashkil etildi va viloyatdagi 24 ming kishi tadbirlardan o'tdi.

Kasallikning aniq tashxisini qo'yish uchun ko'p narsalarga ega bo'lish kerak. Menga Moskva poliklinikalarida tibbiy texnologiyalar bilan qanday yordam bera olasiz?

2016 yilda mulk sotib olish 3 milliard rublga teng bo'lgan. 2017 yilda biz 272 ming rubl sotib olishni rejalashtirmoqdamiz. Bitta mulk 2,6 milliard rubl miqdorida. Bu yurak-qon tomir markazlari va birinchi viddilenlarning qayta jihozlanishiga alohida hurmat. Moskva viloyatida yurak-qon tomir o'limining pasayishi tendentsiyasi kuzatilmoqda. 2016 yil natijalariga ko'ra, rok 15% yutdi va har 100 ming kishiga 642 tomchi tushdi. Kasallikni erta tashxislash va yuqori texnologiyali tibbiy yordamga erishish uchun ko'p narsa kerak. Masalan, koronar angiogrammalar soni uch barobar, yurakni stentlash uchun qilingan operatsiyalar soni ikki baravar ko'paydi. RIK 2017 uchun bizning rejalarimiz Moskva viloyatining 22 ta yurak shaklidagi markazlari va xizmatlarini 698 million rublga jihozlash va iste'molning 90 foizigacha professional shifoxonaga etkazishdir. Tsi kirib, kamida ikki ming bolaning hayotini saqlab qolishga imkon beradi!


To'g'ridan -to'g'ri ishtirok etgan yana bir kishi - onkologiya. 2016 yilda saraton kasalligidan o'lim darajasi 4%ga kamaydi. Endi tajovuzkor burilish - Vyavlennya kasalligini erta bosqichga o'tkazish kerak. 2016 yilda biz 6 ta onkologik diagnostikani qayta jihozladik, 17 ta muhim mahsulotni 107 million rublga sotib oldik. Umuman olganda, yana 9 ta onkoviddilen qayta jihozlanadi, narx bo'yicha vitraylik rejasi allaqachon 214 million rublga yaqin. Bundan tashqari, 2017 yilda Podilskiy va Balashisda ikkita yadroviy diagnostika markazini ishga tushirish rejalashtirilgan. Moskva viloyat onkologiya markazida 786 million rublga yangi jihozlar bilan jihozlangan potentsial yangi onkologiya binosi.

- Yo'lda ketmaysizmi?

Ya'ni, 90%ga zavantazhiti yogo, kamida ikkita ilon muvaffaqiyatli bo'ladi.

O'ngda asbob -uskunalar va g'ayritabiiy viloyat poliklinikalarini ta'mirlash bilan yak yde? Masalan, Odintsov aholisi, agar ular markaziy poliklinikada yangi fluorograf va kundalik konsultatsiyasida ultratovush apparati bo'lsa, elektr energiyasi bilan ta'minlanadi.

Muammoni hal qilishda Sog'liqni saqlash vazirligi zarur mulk allaqachon band qilingan 2017 yilning II choragida klinikada yangi rentgen apparati paydo bo'ladi, ultratovush tekshiruvi IV chorakda konsultatsiyaga etkazilishi rejalashtirilgan.

Umuman olganda, poliklinikalar o'n yildan beri ta'mirlanmagan, moddiy bazasi ham yangilanmagan, bir yoki ikkita tosh uchun hamma narsani tartibga solish oqilona emas. Robotning to'g'ri chizig'i rejalashtirilgan tarzda amalga oshiriladi, "yo'l xaritasi": teri va tibbiyot muassasalarini ta'mirlash uchun biz zamonaviy jihozlar bilan jihozlanamiz.


- Moskva viloyatidagi Moskva qishlog'ining barcha qishloqlaridagi tibbiyot haqida so'rashga nima deysiz?

Qisqa muddatlarda bizda kam miqdordagi tibbiy yordam mavjud - poliklinikalar, chiqish amaliyoti (QP), qishloqlarda - feldsher -akusherlik punkti (FAP). Bu yil qishlog'imizda 500 feldsher va akusherlik punktlari bor. Їx dermal o'simtalarning soni. Oxirgi ikki yil mobaynida 53 ta yangi FAP joriy etildi, 2017 yilda 81 dan ortig'i ishga tushiriladi. Barcha yangi FAPlar shifokor uchun o'rnatilgan yelek bilan jihozlangan. Hammasi FAPlar tomonidan chaqirilgan va tez tibbiy yordam ko'rsatgan. Bundan tashqari, robotga 1 million rubl miqdorida bir martalik yordam o'tkazadigan Zemskiy Likar dasturini ishlab chiquvchilar bizdan oldin qishloqqa faol yuboriladi. Oxirgi rotsi 250 kishidan iborat edi.

Teri hududida aniq ko'rish mavjud. Ale, qoida tariqasida, ayb amalga oshiriladi.

Hamma uchun ro'yxatdan o'ting, bu haqoratli narx: rag'batlantiruvchi to'lovlarning barcha to'lovlari o'rnatishda to'lovni to'lash haqidagi ichki hujjatga muvofiq amalga oshiriladi. Oy tugagandan so'ng, barcha sog'liqni saqlash xodimlari tegishli nafaqalarni olishlari uchun tanqidiy buyruq tayyorlanadi. Uchun o'tkaziladigan rag'batlantiruvchi viplaylarni nomlang tibbiy sug'urta... Bundan tashqari, ular dasturda ishtirok etishlari mumkin. Rag'batlantiruvchi ish haqi miqdori belgilansa, o'rtacha ish haqi, o'qituvchining daromadi va sifati to'lanadi. Teri oyi bo'limida, bo'qoq donini o'rgatuvchilarga robotlar almashishi haqidagi ma'lumotlar yordamida ishchilar ro'yxati beriladi. Ro'yxatlar qo'mita a'zolari tomonidan yoziladi, chunki ular tibbiy kasbning samarali ishlashini baholaydilar. Xiralashish hidi, bu o'z sharoitlari tufayli muvaffaqiyatsizlikka uchraganda ko'rsatkichlarning pasayishini talab qiladi. O'ziga aloqasi bo'lmagan Faxivtsya har oylik nafaqa qo'shishi mumkin. Qo'mitadan oldin, ko'pincha tibbiy ipotekaning quyidagi vakillari kiradi: kasaba uyushmasi qo'mitasi boshlig'i, ma'muriyat uchun mas'ul katta tibbiy opa. Dali pratsívnikív rospisdan oldin qanday robotlar baholarini bilishi kerak. Robotlarni baholashda bal zalining tizimini o'rnatish va ishlashga maslahat berish kerak. To'pning 1 -qismi ichki qismdan boshlanadi qoidalar... Buxgalteriya tashkilotida shifokorlarga rag'batlantirish to'lovlari rag'batlantiruvchi nafaqalar berish uchun Vidomosty ofisida amalga oshiriladi.

Yo'l xaritasi- bir vaqtning o'zida sog'liqni saqlashda amalga oshiriladigan bitta tashrif. Hammasi tibbiy yordam sifatini oshirishga va, ehtimol, aholi salomatligini yaxshilashga qaratilgan. Von - qo'shiqchilar rejasi, qo'shiqchilarni kuylash yo'lida. Bu vaqtda, Prezident farmonlari bilan tasdiqlangan, dekilkoh maqsadlar qo'yishning vaqti keldi. Hozirgi vaqtda tibbiyot xodimlari toifalari orasida viplatlarning "yo'l xaritasi" hajmi 2016 yilda 15% ga oshiriladi. 2016 yilda 20% ga oshirish rejalashtirilgan. ROSRAHUNK SUM Yakka murojaat, tibbiyot xodimi uchun rag'batlantirish nafaqasini oshirish to'g'rimi? Aytishlaricha, shifokor-terapevtning stavkasi 20 ming. Rubl Ishlashni yaxshilash uchun masofa robotning standart mezonidir. Natijada, rag'batlantiruvchi viplaylarning hajmi topiladi. Omborda pul miqdori 0, 2 bo'lishi joiz. Demak, omborda rag'batlantirish miqdori 4 yew. Rubl

Tibbiyot xodimlariga to'lanadigan ish haqi darajasi ustidan qattiq nazorat - sog'liqni saqlash sohasida sog'liqni saqlash sohasida guruch boshqaruvi.


Men shunchaki ular haqida gapirmayapman, hamma tibbiy tashkilotlar institut markazida shakllar tuzish uchun ish haqiga statistik baho berishadi. Buyuk Britaniya Sog'liqni Saqlash Vazirligi, Sog'liqni Saqlash Vazirligi va OMS Mintaqaviy Jamg'armasi matbuot xizmati o'rnatishni qayta ko'rib chiqishdi.

Pratsi to'lash bilan bog'liq vaziyatni nazorat qilishni kuchaytirish tibbiyot xodimlari Shifokorlarning ish haqini 2018 yilga qadar Rossiya Federatsiyasi Prezidentining farmonlariga binoan bir xil darajaga etkazish kerak bo'lgan hamma narsa uchun. Xuddi shunday: noqonuniy va darhol ta'lim olganlarning ish haqi 72,032 rubl, o'rta va yosh tibbiyot xodimlari - 36,016 rubl. Boshqacha aytganda, 2012 yilda odamlarning ish haqi va ish haqining o'sishi uch barobar, xodimlarning o'rtacha ish haqi 2,6 barobar oshdi.

Shuni ta'kidlash kerakki, tibbiyot xodimlarining ish haqi oldinga siljiydi va kelajakda - "Salomatlik" milliy loyihasi va koridorni yangilashning birinchi bosqichlari deb atash mumkin bo'lgan modernizatsiya dasturlari doirasida. Kun davomida, 2006 yildan boshlab, federal va mintaqaviy zasobiv raxunoklarining sog'lig'ini himoya qilishda biz qandaydir "reanimatsiyani" ko'rdik. Men ish haqini to'lashga ruxsat berdim. Masalan, 2012 yilda odamlarning o'rtacha ish haqi 2010 yildagi 17 867 rublga nisbatan 23 698 rublni tashkil qilgan, tibbiy xodimlar soni 9 927 rublga nisbatan 13 751 rublni tashkil qilgan. Va o'rtasi uchun - 11643 yilga nisbatan 14606 rubl.

Shu bilan birga, ular ilgari milliy loyiha va qo'shimcha rag'batlantiruvchi viplaylarni saqlab qolish uchun modernizatsiya dasturiga muhtoj edilar, ular galuziyada yo'qolib qolishdi. Vony ish haqi fondiga ish haqi jamg'armasiga va tibbiy xizmatlar tarifiga kiritilgan va 2013 yildan boshlab barcha ishchilarga taqsimlanadi. Xuddi shu profilaktik ipotekalarga tibbiy yordam ko'rsatish uchun nafaqat maosh, balki maoshning o'zi ham kerak. Sog'likni muhofaza qilish bo'yicha qonuniy qoidalarni to'lash uchun zaxira shaklida biron bir o'zgartirish kiritish tabiiy emas.

2013 yilda vicono robotlarining soni va sifati tufayli ish haqi to'lanishining to'g'ridan -to'g'ri turg'unligi bo'ladi, viloyat Sog'liqni saqlash vazirligi va OMS mintaqaviy jamg'armasi xodimlari ko'proq uslubiy va amaliy ish uchun harakat qilishga harakat qilishadi. ish Tim tobora ko'proq 2013-2018 yillarda tuzilgan davlat va munitsipalitetlar xodimlari uchun to'lov tizimlarini bosqichma-bosqich tushunish uchun tasdiqlangan Dasturning chetiga yaqinlashmoqda, men 2013-2018 yillar uchun Stavropol o'lkasida. rok ". "Yo'l xaritasi" Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni Saqlash Vazirligidagi uzgodzhena, uryadi viloyatida qattiqlashtirilgan.

Ko'rinib turibdiki, "yo'l xaritasi" 2013 - 2018 yillar uchun Stavropol aholisiga tibbiy yordam ko'rsatish tizimini tarkibiy qayta tiklash va Prezident farmonlari doirasida ish haqi va ish haqini ishlab chiqishning ustuvor yo'nalishi hisoblanadi. Ukraina, 2012 yil 7 -may. Bundan tashqari, "teri xaritasi" o'zining "yo'l xaritasi" ni, tuzilmaviy o'zgarishlarni va ish haqi to'lashdagi avanslarni kiritish rejasini buzdi. "Dorojniy karti" O'zbekiston hukumati sog'lig'ini vazirlik bilan birgalikda himoya qilish uchun tashkil etilgan. Bu shuni anglatadiki, asosiy ishchilar tuzilmani qayta ishlab chiqish orqali va masalan, barcha toifadagi ishchilarga ish haqini to'lash orqali o'zlarida guatr tashkil etishgan. Shuningdek, Rossiya Federatsiyasi Prezidentining farmoniga binoan, ish haqini to'lash uchun elektr energiyasi xarajatlarining kamida 1/3 qismi qabul qilingan.

"Yo'l xaritasi", keyin tibbiy yordam ko'rsatishning yangi shakllarini ishlab chiqish va tibbiy yordamning yangi shakllarini ishlab chiqish, tibbiy yordamning yangi shakllarini ishlab chiqish va yangi shakllarni ishlab chiqish kabi ustuvorliklar ham bor. tibbiy yordam va tibbiy yordamning yangi shakllarini ishlab chiqish va boshqalar. Xuddi shu bo'laklarda "yo'l rasmini" amalga oshirishning boshlanishi: 2013 yil 1 apreldan boshlab tibbiyot xodimlarining ish haqi 24 grivnaga oshirildi. 2013 yilgi statistik ma'lumotlarga ko'ra, galuzadagi o'rtacha ish haqi 15 710 rublni tashkil etdi, bu 2012 yildagi ko'rsatkichdan 7,6 baravar ko'p. Ishchilar uchun 24 986 rubl, o'rtacha tibbiy xodimlar uchun 14 721 rubl to'langan.

Bundan tashqari, narxlar ko'rsatkichlari bo'yicha o'rtacha. Va ish haqi ham nabagato vishche. Masalan, "Apanasenkovskiy TsRL" da, bir necha oylik oqimli toshlar uchun litsenziyalarning o'rtacha ish haqi 31 534 rublni sotgan bo'lsa, 2012 yilning bir necha oyi davomida u 26 185 rublni tashkil etdi. Moskva 2 -sonli begunoh poliklinikasida shunga o'xshash ko'rsatkichlar 23982 ga nisbatan 27796 rublni, Stavropoldagi yuqori tibbiy yordam stantsiyasida 1902 rublga nisbatan 26260 rublni tashkil qiladi. Bir necha marotaba yaxshi: shifokorlarning o'zlari saqlaydigan ko'p narsalar - va ular pulning hidini va sog'liqni saqlash xodimlari muassasalarida qanday o'sishini hidlaydilar. Bundan tashqari, qisman, dori va o'rta tibbiy xodimlar tomonidan nazorat. Menga tibbiy yordam kerakmi yoki yo'qligini bilish yanada go'zalroq, bir qismini olib tashlayman. O'ziga xos "xalq nazorati", bu SRSR soatlari davomida kimyoga kuch berdi. Bundan tashqari, Mudofaa vazirligi robotining ishi, tibbiyot tashkilotlari ishchilari va xodimlari.

Surgut viloyati sog'liqni saqlash tizimida reenkarnatsiya ahamiyatsiz

Bundan buyon barcha mintaqaviy tibbiy ipotekalar bir kanalli moliyalashtirish tizimiga o'tdi. Qayta tashkil etish 2012 yilning oxirgi davrida amalga oshirildi. Biroq, hududda sog'liqni saqlash sohasidagi o'zgarishlar hali tugallanmagan. Oqim tezligida, salomatlikni muhofaza qilish uchun atrofdagi tizimlarning konstruktiv konfiguratsiyasi bilan bog'liq holda, tuman ma'muriyati xodimlari 2018 yilgacha bo'lgani kabi "yo'l tasviri" deb nomlangan rejaga kirishi kerak.

"Yo'l xaritasi" ga muhtoj bo'lganlar va kim uchun kerakligi haqida "Visnik" gazetasi muxbiriga Surgut viloyati sog'liqni saqlash boshqarmasi boshlig'i Ilya Jigalinoy aytdi.

Xanti-Mansi avtonom okrugi-Ugra yoki "yo'l xaritasi" da salomatlikni muhofaza qilish samaradorligini oshirishga yo'naltirilgan ijtimoiy soha zallaridagi o'zgarishlar ildizni uch darajali tizim muhitiga o'tkazadi. tibbiy yordam ko'rsatish, - tushuntiradi Ilyovich. - Birinchi yordam - bu birinchi tibbiy yordam narxi. Biz barcha mintaqaviy tibbiy ipotekalarni qilamiz. Yana bir riven-bu ko'p maqsadli, u isrofgar bo'ladimi yoki yo'qmi, maxsus maqsadga uzatiladi. Bu qo'shimcha yordamni SOCBda qilish mumkin. Men uchinchi - maxsus, mintaqaviy, yuqori texnologiyali yordam... Surgutda ishlab chiqarilgan atrofdagi kardiotsentr, perinatal markaz va boshqa muassasalarning chiqishlari sharobi. Agar siz Surgut viloyatining fuqarosi bo'lsangiz, sizga kerak bo'lsa, men sizga har tomonlama yordam beraman. Biz uchun, bu hudud aholisi tez -tez uchraydigan birinchi darajali sozlamalarda, hidi xizmat va keng jamoatchilikni olib ketgani yanada muhimroq.

Tobto, meta "yo'l xaritasi" - tibbiy asboblar robotini, shu jumladan mintaqada, yanada samarali o'ldirish. Tuman ma'muriyatining markaziga etib borish uchun ma'muriyat o'z rejasini tasdiqladi - "tumanga yo'l xaritasi" eng zo'r. Bunday tashriflardan biri-o'tgan yili xususiy Viconano tumanida tashkil etilgan tibbiyot xodimlarining tarkibiy samaradorligini sozlash. Tibbiy-profilaktika tadbirlari qayta tashkil etilib, past rentabelli dori-darmonlarni katta tibbiy piyonlarga olib kelish yo'li bilan amalga oshirildi. Hozir viloyatda beshta shahar sog'liqni saqlash muassasasi bor. Tse Lyantorskiy va Fedorivskiy Miski Likarns, Nijnesorimsk va Ugutskaya Dilnichní Líkarní va Políklíníka qishloq Biliy Yar.

Bemorning har yili shifokorga tashrifi umumiy tibbiy sug'urta narxidan, yoki bemor bo'lsa, uning alohida ehtiyojlaridan kelib chiqib to'lanadi. Oxirgi rokning birinchi yarmida tumandagi past energiyali tibbiyot muassasalari robototexnologiyalarining iqtisodiy tahlilini topshirganda, katta tibbiy asboblar bilan qayta tashkil etish va birlashtirish to'g'risida qaror qabul qilindi. Butun silski FAP direktorlari yangi tafakkurga ega bo'la olishmadi, balki ular sifatli xizmat ko'rsatuvchi odamlarga bosim o'tkaza boshladilar. Ularning soni o'sdi. Profilaktika robotlarining rivojlanishi kengayib, profilaktik robotlarning shakllanishi kengayib, o'sha qishloqdagi prijjakda o'rta maktablar brigadasi o'sdi.

Bundan tashqari, u kunning oxirigacha tuman hududida ikkita yangi FAPni paydo bo'lishiga undaydi - Saygatinada va Visoky Misada va Ult -Yaguneydagi poliklinika. Maxsus modulli xonalarda o'sishning hidi, bu hammaga yordam beradi. Ular tibbiy xodimlar uchun kvartira o'tkazdilar. Hech kimga sir emaski, yashash maydonining paydo bo'lishi odamlarni qishloqda yashash uchun qo'shimcha rag'batdir, lekin mamlakat hayotida kadrlar muammosi - mehmondo'stlik.

"Tumanga yo'l xaritasi" o'tkazish va bir qator qo'ng'iroqlar, tibbiyot xodimlarining ish haqini to'lashga to'g'ri keladi. Bosh - Ishga yaroqli robotlar soni va sifati bo'yicha o'rtacha darajaga ega bo'lmagan ish haqi. Hamma halol - hto pratsyuê boy va samarali, men uni ko'proq inkor qilaman. 2018 yilga kelib, tibbiyot xodimlarining ish haqi tumandagi o'rtacha ish haqidan ikki baravar ko'p bo'lishi rejalashtirilgan.

Bundan tashqari, "yo'l xaritasi" Yugri hududida yuqori ixtisoslashgan zonal tibbiy muassasalar ("boshqa rivnya") shaklida beshta tibbiy xizmat zonasini tashkil etishni o'z ichiga oladi. Natijada, zona sog'liqni saqlashni boshqarish uchun hududiy organlarda kadrlar to'planishiga o'tkaziladi - bu vaqtda hujum taqdirini kengaytirish variantlari muhokama qilinadi. Mojlivo, Surgut shahri va viloyat uchun avtonom okrug sog'liqni saqlash boshqarmasining sog'liqni saqlashni boshqaruvchi yagona hududiy organi bo'ladi. Tibbiyot kuchining o'zgarishi munisipalitetdan shtatgacha bo'lgan hujum taqdiridan kelib chiqadi, men bemorlarga ijobiy baho beraman, oskilki yakisna tibbiy yordam hudud aholisi uchun qulayroq bo'ladi.

Aytmoqchimanki, "mintaqaning yo'l xaritasi" mintaqaviy "yo'l xaritasi" ga bo'linadi. Shifokorlar, tibbiyot xodimlari va bemorlar, Surgut tumani, yangi uch qatorli tizimning bir qismiga aylanadilar, natijada ma'lum bir teri turida bemorlar oqimi belgilangan "marshrutlar" bo'yicha ketadi. Umuman olganda, zarur tibbiy yordamni tez va umuman berishga yo'l qo'ymang.