Система штрафів

Бактеріологічний посів на флору із визначенням. Бакпосів - аналіз на чутливість до антибіотиків. Для харчування та дихання потрібні умови

04.02.2023
Бактеріологічний посів на флору із визначенням. Бакпосів - аналіз на чутливість до антибіотиків. Для харчування та дихання потрібні умови

Опис

Метод визначення бактеріологічний, бактеріоскопічний

Досліджуваний матеріал Відокремлюване статевих органів

Доступний виїзд додому

Визначення бактеріальної природи інфекційно-запального захворювання неспецифічного характеру та обґрунтування раціональної антибіотикотерапії.

Мікроорганізми, що становлять нормальну мікрофлору сечостатевої системи, становлять її біоценоз. У жінок дітородного віку мікробна флора піхви представлена ​​строгими та факультативними анаеробними мікроорганізмами (до них більшою мірою відносяться лактобацили) та значно меншою мірою аеробними та мікроаерофільними умовно-патогенними бактеріями. Інші відділи (порожнина матки, внутрішній канал шийки матки) – стерильні.

У дівчаток до настання статевого дозрівання переважає кокова флора та грампозитивні палички (дифтероїди).

У здорових чоловіків дистальні відділи уретри контаміновані грампозитивними коками та паличками у невеликій кількості. Проксимальні відділи уретри, простата та сім'явивідні канальці - стерильні.

Зміна чисельності того чи іншого виду мікроорганізмів або поява невластивих даному житлу бактерій ведуть до появи ознак інфекційно-запальних захворювань.

Найчастіше спостерігаються вагініт, уретрит, цервіцит (у жінок), уретрит, простатит (у чоловіків).

Збудники, що виділяються (умовно-патогенні бактерії):

ентеробактерії, неферментуючі грамнегативні бактерії, стрептококи, ентерококи, стафілококи, коринеформні бактерії, гемофіли та дріжджоподібні гриби.

Раціональний вибір антибіотиків – основа радикального лікування – можливий лише за допомогою мікробіологічної діагностики.

Специфічні збудники: Хламідії (Chlamydia trachomatis), піхвова трихомонада (Trichomonas vaginalis), бліда спірохета (Treponema pallidum), гонокок (Neisseria gonorrhoeae) у цьому дослідженні не визначаються. Дріжджоподібні гриби докладно вивчаються у тесті №442 (у цьому дослідженні дається інформація лише про присутність, якщо вони виявлені).

Звертаємо увагу на необхідність попереднього придбання стерильного контейнера для збирання біоматеріалу у будь-якому медичному офісі ІНВІТРО.

Література

  1. Богомолов Г.І. Диференційна діагностика інфекційних хвороб. М. 2000. 231 стор.
  2. Енциклопедія клінічних лабораторних тестів за ред. Н.У. Тиця. Видавництво "Лабінформ" – М. – 1997 – 942 с.
  3. Gorbach S. et al.
  4. Jacobs D. та ін. Laboratory test handbook/Lexi-Comp./2002 - 1534 p.

Підготовка

Діагностичне дослідження проводиться на початок антибактеріальної терапії. При дослідженні уретри, що виділяється, збір матеріалу проводять до або не раніше 2 - 3 годин після сечовипускання.

У жінок культуральне дослідження не проводиться під час менструації, тому що в цей період мікробна обсіменіння різко знижується через кровотечу. Матеріал досліджують не раніше 5 - 7 днів місячного циклу і до його закінчення.

Показання до призначення

  • Неспецифічні запальні захворювання сечостатевих шляхів бактеріальної природи та контроль після лікування (на 7 – 14 день після відміни антимікробних препаратів).

Інтерпретація результатів

Інтерпретація результатів досліджень містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати даного обстеження, і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень тощо.

Надається інформація:

  • про відсутність чи наявність зростання;
  • про кількість умовно-патогенних мікроорганізмів і дріжджоподібних грибів, що виросли в посіві;
  • про рід та вид представників умовно-патогенної флори;
  • про чутливість збудників до антибіотиків (якщо кількість дорівнює і більше 10 4 кой/тампон). Список АМП визначається видом виявлених збудників, зі списком можна ознайомитись

Важливо! Постановка чутливості до антимікотичних засобів у цей аналіз не входить (при підозрі на грибкову інфекцію призначається тест).

Інтерпретація: у нормі немає зростання або ідентифіковано зростання умовно-патогенних мікроорганізмів у низькому титрі (до 10 4 кой/тамп, мл). При патології виявляється зростання УПМ у діагностичному титрі (понад 10 4 кой/тамп, мл), S. agalactiae та S. pyogenes розцінюються як патогенні стрептококи, до них завжди визначається чутливість до антибіотиків незалежно від титру.

Увага! При виявленні зростання нормальної, супутньої та умовно-патогенної флори в низькому титрі, що не має діагностичного значення, визначення чутливості до антибіотиків не проводиться.

Дозамовлення визначення чутливості до розширеного спектру АМП та бактеріофагам не можливе, для цієї мети призначають тести.

Це мікробіологічний метод дослідження, який використовують з метою отримання точних даних про склад мікрофлори, титр виявлених умовно-патогенних бактерій, а також їх сприйнятливість до того чи іншого антибактеріального засобу.

Розшифровка аналізу посів на флору і ач може містити лише кількість лактобактерій певною мірою, наприклад, 10 в 6 ступеня. Це норма, лікування не потрібне. При такому результаті у жінки не повинно бути жодних нездужань - незвичайних виділень, неприємного запаху з піхви, сверблячки, якщо аналіз брався з цервікального каналу. Якщо вас цікавить що означає "посів на флору і як зростання мікрофлори не виявлено", то це абсолютна норма. А от якщо вказано мікроорганізм, то це означає, що саме він викликає неприємну симптоматику. Знову ж таки, у випадку з гінекологією може бути виявлена, наприклад, кишкова паличка. Взагалі цей мікроорганізм в нормі є в нашому організмі, але не скрізь, тільки в кишечнику. При носінні ж вузьких трусиків, після бурхливого сексу, що погано дотримується особистої гігієни, кишкова паличка може потрапити у піхву та уретру, викликавши кольпіт і цистит, відповідно.

Але аналізують не тільки склад бактерій, що мешкають на слизовій оболонці статевих органів, а й у роті, горлі, еякуляті, жовчі, в носі та ін. Посів сечі на флору та чутливість до антибіотиків часто призначається урологами. Таким чином, коригується призначене лікування, адже не завжди антибіотики навіть широкого спектру дії допомагають.

Мінусом цього виду дослідження є лише те, що його досить довго роблять, до семи днів, тому багато лікарів, особливо в муніципальних поліклініках, не приватних, не люблять призначати цей аналіз. Але все ж таки іноді без нього не обійтися. І тоді багато залежить від підготовки жінки, її знань про те, як правильно готуватися до аналізу, що можна робити незадовго до нього, а що може спотворити його результат.

Наприклад, прийом антибактеріальних препаратів місцево та системно. Не можна здавати аналіз одразу після антибіотикотерапії, і тим більше під час її проведення.

Аналіз сечі повинен здаватися вранці, не на фоні прийому сечогінних засобів. Збирається біоматеріал у стерильну ємність. Потрібно виключити потрапляння до нього найдрібніших частинок шкіри та вагінальних виділень. Під час маткової кровотечі чи менструації можна здавати аналіз лише у крайньому випадку.

Так само немає сенсу здавати мазок з піхви на посів під час місячних чи протягом 2-3 діб після закінчення.

І це далеко не всі вимоги. Якщо лікар призначив вам цей аналіз, поставтеся до нього серйозно та заздалегідь з'ясуйте всі нюанси.

Розшифровка посіву на флору з визначенням чутливості до антибіотиків

Мазок на флору є базовим та обов'язковим дослідженням при відвідуванні гінеколога. Цей метод допомагає виявити запальний процес на ранніх етапах, диференціювати тип збудника, визначити ступінь чистоти піхви та наявність дисбіозу.

Паркан проводиться гінекологом з піхви, шийки матки та зовнішнього отвору уретри. Отримані зразки поміщаються на скло, висушуються та транспортуються в лабораторію для подальшого мікробіологічного вивчення.

За допомогою мазка визначають:

  • вміст у виділеннях еритроцитів та лейкоцитів;
  • якісний склад мікрофлори та ступінь чистоти піхви;
  • збудників захворювань, що передаються статевим шляхом (гонорея, трихомонада, уреаплазма);

Бак посів на флору та чутливість до антибактеріальних засобів здійснюють при підозрі на запальний процес в органах малого тазу та порушення чистоти піхви 3-4 ступеня.

Посів є культуральним методом і відрізняється від мазка тим, що матеріал поміщається у сприятливе для потенційних збудників середовище, з подальшим проведенням дослідження на їхню реакцію до протимікробних засобів, що застосовуються.

Значним мінусом дослідження є його тривалість. Залежно від збудника посів на мікрофлору з визначенням чутливості до антибіотиків може проводитися від 3-5 днів до декількох тижнів.

З цим зв'язується висока частота емпіричного призначення антибактеріальних препаратів, заснованого на виборі засобів з максимально широким спектром дії, що стосується всіх передбачуваних збудників.

Для швидкої діагностики специфічних збудників (захворювання, що передаються статевим шляхом) використовують полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР) або імуноферментний аналіз (ІФА).

Підготовка до аналізів

  • статевих контактів та використання вагінальних методів контрацепції;
  • спринцювання, введення піхвових кремів та супозиторіїв.

Мазок бажано проводити мінімум через два тижні після відміни антибактеріальних препаратів у зв'язку з високим ризиком помилково-негативних результатів на тлі протимікробної терапії.

Особливості взяття клінічного матеріалу

Мікробіологічний аналіз проводять з метою підтвердження чи виключення запальних уражень інфекційної природи, визначення складу мікрофлори з виявленням транзиторних (умовно-патогенних) представників, їхнього кількісного співвідношення зі здоровими бактеріями.

Склад нормальної мікробіоти статевих органів у жінок щодо стабільний. Незначні зміни та відмінності, які не вважаються патологією, можуть зумовлюватися:

  • віковими особливостями;
  • вагітністю;
  • гормональних змін.

Піхвові мазки

Зразки для мікроскопії збирають зі слизової оболонки заднього склепіння або із запально-змінених ділянок. Після того, як було введено дзеркало, виділення набирають на стерильний тампон із вати. Для подальшого вивчення забарвленого мазка відокремлюване переносять на скло шляхом перекочування тампона по склу. Далі мазок сушать і роблять фіксацію етанолом.

За необхідності проведення культурального дослідження (посів на антибіотики з піхви з визначенням сприйнятливості патогенних мікроорганізмів до різних препаратів) тампон необхідно одразу помістити у стерильну ємність та відправити до лабораторії.

Уретра

Забір зразків проводиться бак. петлею, після очищення зовнішнього отвору уретри стерильною марлею. Петлю вводять в уретру, не глибше двох сантиметрів. Далі, для мікроскопії та ІФА, зразок розподіляють по предметному скло. При виконанні культурального аналізу та полімеразної ланцюгової реакції, матеріал поміщають у ємність, що містить спеціальне середовище і доставляють у лабораторію.

Шийка матки

Паркан проводиться після відкриття шийки матки в дзеркалах та акуратної обробки її піхвової частини фіз. розчином. Тампон необхідно ввести в цервікальний канал, намагаючись не торкатися стінок піхви.

Якщо необхідно виконати бак посів із цервікального каналу на чутливість до антибіотиків, тампон поміщається у спеціальне середовище для подальшого транспортування та відправляється до лабораторії.

При заборі матеріалу для мікроскопії, ІФА, ПЛР та вірусологічного дослідження використовують спеціальну тампонощіточку з метою отримання клітинного зіскрібка. Паркан необхідно проводити вкрай акуратно, щоб не травмувати слизову та не допустити попадання крові на тампон.

Всупереч поширеній думці, процедура не протипоказана вагітним жінкам і не може стати причиною викидня або завдати шкоди майбутній дитині.

Матка

Через цервікальний канал матку вводять спеціальний зонд, з подальшою аспірацією патологічного вмісту. Необхідно найсуворіше дотримання правил асептики. Процедура не проводиться за наявності запальних захворювань шийки та піхви, через ризик занесення інфекції в порожнину матки.

Придатки

Проведення забору матеріалу здійснюється під час пунктування пухлиноподібних утворень чи оперативного втручання. Як правило, для посіву використовують гній та ексудат.

Зовнішні статеві органи

Зразок береться із запально-змінених ділянок. У разі ураження бартолінових залоз (великих залоз напередодні) виконують пункцію, з подальшим взяттям гною на посів.

Показники здорової мікрофлори

Склад флори безпосередньо залежить від:

  • віку пацієнтки;
  • гормонального тла;
  • наявності інфекційно-запальних захворювань;
  • фонових патологій;
  • прийому ліків, що порушують здоровий баланс мікроорганізмів та бактерій (антибактеріальні препарати, тривале вживання протигрибкових та нестероїдних протизапальних засобів, цитостатиків, гормонів).

Піхвовий мікробіоценоз у дитини починає формуватися після народження за рахунок отриманих під час пологів від матері лактобактерій (анаеробних лактобацил-паличок Дедерлейна). Такий склад зберігається кілька тижнів, підтримуючи кислу реакцію. Далі рН стає нейтральним і залишається таким до статевого дозрівання. На цьому етапі до складу флори включаються умовно патогенні бактерії (коринебактерії, стрепто-, стафілої ентерококи, анаероби).

Після настання статевого дозрівання та посилення впливу естрогенів підвищується кількість глікогену (субстрату для розмноження лактобактерій). У результаті подальшого переважання лактобацил і продукування ними кислот з розщеплених вуглеводів, відбувається зниження рН до 4.0-4.5.

Підтримка лактобацилами рН вагінальних виділень на цьому рівні забезпечує здоровий баланс флори, пригнічення активності умовно патогенних паличок і підтримує природну резистентність.

Ступені чистоти

Поділ на ступені чистоти заснований на якісних показниках мікрофлори та кількісному співвідношенні здорових та умовно патогенних бактерій.

Відрізняється кислою реакцією середовища, рахунок високого вмісту молочнокислих бактерій (паличок Дедерлейна).

Характерно малий вміст епітелію та слизу. Лейкоцити відсутні.

Цей тип зустрічається дуже рідко та свідчить про ідеальний стан імунітету.

рН у межах від 4.0 до 4.5.

Виділення рідкі, мають білуватий відтінок.

рН знаходиться від 5,0 до 5,5.

Такі показники свідчать про незначні відхилення у складі флори і вважаються нормальними. Зустрічається у більшості жінок.

Палички Дедерлейна практично відсутні, кокова та дріжджова флора превалює. Виявляється значний вміст епітелію, лейкоцитів (не більше 40 на полі зору) та слизу. Піхвовий секрет набуває жовтого кольору.

Значення рН від 6,0 до 7,2.

Така картина свідчить про наявність запального процесу, що потребує обов'язкового лікування.

Цілком відсутні корисні лактобактерії. Значна кількість патогенних мікроорганізмів, слизу, епітелію та лейкоцитів.

Можливе виявлення трихомонад, уреаплазми, гонококів тощо.

Виділення набувають різкого, неприємного запаху, пінистих або гнійних, в'язких.

Такі результати говорять про гострий запальний процес, що вимагає негайного лікування антибактеріальними засобами.

Такий стан може свідчити про порушення піхвового мікробіоценозу після тривалого курсу антибіотиків, цитостатиків, НПЗЗ чи гормонів.

За характером мікроорганізмів у мазку може визначатися флора:

  • змішана (характерно для періоду статевого дозрівання, початку та кінця менструацій, клімаксу, синдрому гіперфункції яєчників, деяких венеричних захворювань). Для уточнення діагнозу необхідно провести підрахунок лейкоцитів у полі зору та зробити ІФА або ПЛР;
  • паличкова (гарднелез або дисбактеріоз піхви);
  • лактобацилярна (повністю здорові показники);
  • коккобацилярна (вен. захворювання, бактеріальний вагіноз).

Бак посів на флору із визначенням чутливості до антибіотиків: розшифровка, норми.

Найбільш простим у проведенні та поширеним у клінічній практиці є метод дифузії стандартних паперових дисків, змочених антибактеріальними препаратами, у чашку Петрі, заповнену живильним середовищем. Диски викладають по поверхні агару, дотримуючись відстані два сантиметри від краю чашки і один від одного.

Після того, як чаша постоїть при кімнатній температурі, її переміщають у термостат.

Час витримування у термостаті для кожних представників флори різний. Стандартний термін інкубації становить від трьох до п'яти днів.

  • відсутність затримки зростання, що вказує на повну стійкість мікроба до застосовуваного засобу;
  • кільце навколо паперового диска, діаметром до 1.5 см, свідчить на користь слабкої реакції. Цей препарат також не буде ефективним у лікуванні;
  • зона від 1.5 до 2.5 см, говорить про стандартну чутливість та помірну клінічну ефективність;
  • надчутливість до препарату, що характеризується зоною понад 2.5 см.

приклад

Пацієнтці встановлено діагноз: хламідійний цервіцит. Для емпіричної терапії, в даному випадку, рекомендовані азітроміцин або доксициклін. Вибір зупинено на першому препараті. Розпочато лікування. Клінічно стан хворої покращав.

Розшифровка посіву на мікрофлору та чутливість до антибіотиків:

Дані результати показують, що лікування було правильно підібрано.

  • збудник має високу чутливість щодо Азитроміцину, також для лікування можна було використовувати Еритроміцин та Джозаміцин;
  • помірна чутливість до Докіцикліну допустимо використовувати;
  • стійкість до Левофлоксацину, Офлоксацину, Моксифлоксацину, Амоксициліну/клавуланату;
  • абсолютна резистентність до Цефтріаксон.

Проведення Е-тесту

Визначення сприйнятливості до протимікробних засобів проходить аналогічно до дискодифузійного методу, проте, замість змочених антибактеріальними засобами дисків, в агар міститься смужка Е-тесту. На ній розмічено різні рівні концентрації антибіотика, починаючи від максимальної і закінчуючи мінімальною.

Показник мінімальної концентрації пригнічення визначають у місці перехрестя смужки тесту та зони пригнічення росту.

Цей метод є простим, але досить дорогим, тому дифузія дисків застосовується частіше.

Лікар-інфекціоніст Черненко О. Л.

Довірте своє здоров'я професіоналам! Запишіться на прийом до найкращого лікаря у Вашому місті прямо зараз!

Хороший лікар - це фахівець широкого профілю, який, ґрунтуючись на ваших симптомах, поставить правильний діагноз і призначить результативне лікування. На нашому порталі ви можете обрати лікаря з найкращих клінік Москви, Санкт-Петербурга, Казані та інших міст Росії та отримати знижку до 65% на прийом.

* Натискання на кнопку приведе Вас на спеціальну сторінку сайту з формою пошуку та запису до фахівця цікавого для Вас профілю.

* Доступні міста: Москва і область, Санкт-Петербург, Єкатеринбург, Новосибірськ, Казань, Самара, Перм, Нижній Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябінськ, Вороніж, Іжевськ

Вам також може сподобатися

Вам також може сподобатися

Все про резистентність та методи визначення чутливості бактерій до антибіотиків

Як приймати Лінекс з антибіотиками дорослим та дітям.

Цінні дані про сумісність антибіотиків та молочних продуктів

Додати коментар Скасувати відповідь

Популярні статті

Список безрецептурних антибіотиків + причини заборони їхнього вільного обороту

У сорокових роках минулого століття людство отримало потужну зброю проти безлічі смертельно небезпечних інфекцій. Антибіотики продавалися без рецептів та дозволили

Джерело:

Гінеколог - консультації онлайн

Допоможіть розшифрувати аналіз: Посів на флору та чутливість

№Гінеколог 26.08.2013

Вітаю! Допоможіть розшифрувати аналіз: Посів на флору з визначенням чутливості до антибіотиків. Виділена флора Escherichia coli Кількість: рясне зростання (10^6 і вище) Норма: менше 1×10^4 Патогенність: Умовно-патогенна флора Чутливість до антибіотиків Вигляд м/о Escherichia coli Амікацин 20мм (S)Чутливий Ампіцилін1 Ко-тримоксазол 2мм (R) Стійкий Левоміцетин 24мм (S) Чутливий Цефтріаксон 2мм (R) Стійкий Ципрофлоксацин 24мм (S) Чутливий

Миловська Ольга, Санкт-Петербург

Добридень, Ольго! Там де «(S)Чутливий» - мікроорганізм гине під дією антибіотика, там де «(R)Стійкий» - антибіотик на мікроорганізм не діє і, відповідно, лікувати цим антибіотиком немає сенсу. З найкращими побажаннями!

Здрастуйте, цей аналіз означає, що кількість бактерій Escherichia coli у вашому випадку перевищує нормальну. У нормальному стані цей збудник може бути присутнім. Цей стан як варіант лікується антибіотиками. Щоб уточнити якими саме – проведено чутливість. Ті антибіотики, що з літерою (S – sensitive) можуть допомогти прибрати збудник. Ті, що з буквою R (резитентні, тобто стійкі) не допоможуть. Про необхідність прийому внутрішньо може сказати лише лікар, можливо альтернативне лікування, лікар спирається на ще різні фактори.

Доброго дня, з цим аналізом вам слід звернутися до гінеколога для підбору найбільш ефективного лікарського препарату. Поряд з антибактеріальною терапією призначають імуномодулятор галавіт, який потенціює дію антибіотика та допомагає попередити хронізацію процесу. Схема така: 1 супозиторій ректально через день на ніч, курс становить не менше трьох тижнів, і за потреби його повторюють через 3-4 місяці. Не зволікайте з лікуванням.

Вітаю. Була на прийомі у лікаря-гінеколога, здавала мазок; лікар сказав, що результат мазка не дуже, Пур діагностика - не виявила нічого, також були підвищені лейкоцити. Лікар сказав, що для глибокого аналізу потрібно здати посів на мікрофлору з визначенням чутливості до антибіотиків – тоді буде зрозуміло чому такий мазок. Сходила до платного центру і здала два мазки. Допоможіть будь ласка розшифрувати результати та лікування. Заздалегідь дякую.

Вітаю. Приблизно тиждень до початку менструації в мене виділення коричневого кольору (без домішки крові). Здала мазок на мікробіоценоз - результат не хороший по лейкоцитах і слизу (піхва: лейкоцити, слиз у великій кількості; цервікальний канал: лейкоцити, слиз у великій кількості; «ключові клітини», гонококи, трихомонади, дріжджоподібні гриби ніде за результатами мазка ще здала посів на мікрофлору із визначенням чутливості до антибіотиків (с.

Здрастуйте, допоможіть будь ласка розшифрувати посів на флору з визначенням чутливості до антибіотиків. Виділена флора: Lactobacillus sp. Кількість: мізерне зростання (10^2-10^3). Норма: 1×10^6 і більше. Патогенність: нормальна флора. Заздалегідь велике спасибі!

Здрастуйте, я здала мазок ПЛР і сечу на чутливість до антибіотиків. Виявлено уреоплазму, 10-5 ступеня, зростання немає. Лікар гінеколог призначила вільпрофен 7 днів та генферон 10 днів. Чи вистачить цього, щоб вилікувати уреоплазму? І ще хочу дізнатися, як лікуватися, партнер зараз у відрядженні, краще дочекатися його і лікуватися вдвох чи можна лікуватися самій, а потім пролікувати його?

Здрастуйте, допоможіть будь ласка розшифрувати аналіз чоловіка. Епітелій плоский(в полі зору)- 4-5 Епітелій перехідний (в п/зорі)Лейкоцити (в п/зори)-0-5, до 10 Еритроцити-0 Грам(+)кокки-1 Грам+\-коккобацилярна флора -2 Слиз-2 Більше нічого немає, все негативно. Прихованих також немає жодної. У мене кишкова паличка була-10 у п'ятому ступені. І завмерла вагітність. Тепер ми шукаємо причини. Має ця кишкова паличка? Її треба йому лікувати? Допоможіть будь ласка! І ще, .

18+ Онлайн-консультації мають інформаційний характер і не замінюють очної консультації лікаря. Користувача угода

Ваші персональні дані надійно захищені. Платежі та робота сайту здійснюються за допомогою захищеного протоколу SSL.

№446-А, Посів на мікрофлору статевих органів, що відокремлюється, та визначення чутливості до антимікробних препаратів (Genitourinary tract Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing)

З інструкцією зі збору матеріалу можна ознайомитись тут>>

Інтерпретація результатів досліджень містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати даного обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень тощо.

  • про відсутність чи наявність зростання;
  • про кількість умовно-патогенних мікроорганізмів і дріжджоподібних грибів, що виросли в посіві;
  • про рід та вид представників умовно-патогенної флори;
  • про чутливість збудників до антибіотиків (якщо кількість більше 10 4 дек/тампон). Список АМП визначається видом виявлених збудників, зі списком можна ознайомитись тут>>

Важливо! Визначення виду грибів та постановка чутливості до антимікотичних засобів до цього аналізу не входить (при підозрі на грибкову інфекцію призначається тест № 442).

Інтерпретація: у нормі немає зростання або ідентифіковано зростання умовно-патогенних мікроорганізмів у низькому титрі (до 10 4 кой/тамп, мл).

При патології виявляється зростання УПМ в діагностичному титрі (понад 10 4 кой/тамп, мл),

S. agalactiae та S. pyogenes розцінюються як патогенні стрептококи, до них завжди визначається чутливість до антибіотиків незалежно від титру.

Увага! При виявленні зростання нормальної, супутньої та умовно-патогенної флори в низькому титрі, що не має діагностичного значення, визначення чутливості до антибіотиків не проводиться.

Дозамовлення визначення чутливості до розширеного спектру АМП та бактеріофагам не можливе, для цієї мети призначають Тести 446КЧА-Р, 446КЧА-Ф.

  1. Богомолов Г.І. Диференційна діагностика інфекційних хвороб. М. 2000. 231 стор.
  2. Енциклопедія клінічних лабораторних тестів за ред. Н.У. Тиця. Видавництво «Лабінформ» – М.942 с.
  3. Gorbach S. et al.
  4. Jacobs D. та ін. Laboratory test handbook/Lexi-Comp./p.
  • ОСНОВНА ІНФОРМАЦІЯ
  • ПРИКЛАДИ РЕЗУЛЬТАТІВ

до 6 робочих днів

*Вказаний термін не включає день взяття біоматеріалу

Відокремлюване статевих органів

Приклади результатів на бланку*

*Звертаємо вашу увагу на те, що при замовленні кількох досліджень, на одному бланку можуть бути відображені кілька результатів досліджень.

У цьому розділі ви можете дізнатися скільки коштує виконання даного дослідження у вашому місті, ознайомитися з описом тесту та таблицею інтерпретації результатів. Вибираючи, де здати аналіз «Посів на мікрофлору статевих органів, що відокремлюється, і визначення чутливості до антимікробних препаратів» у Москві та інших містах Росії, не забувайте, що ціна аналізу, вартість процедури взяття біоматеріалу, методи та терміни виконання досліджень у регіональних медичних офісах можуть відрізнятися.

Слідуйте за нами

Система менеджменту якості ТОВ «ІНВІТРО» відповідає вимогам

Усі права захищені та охороняються законом. © 2004 ТОВ «ІНВІТРО».

Копіювання, тиражування, а також інше використання матеріалів, розміщених на сайті www.invitro.ru, можливе тільки з письмового дозволу Правовласника.

Усі права захищені та охороняються законом. © 2004 ТОВ «ІНВІТРО». Копіювання, тиражування, а також інше використання матеріалів, розміщених на сайті www.invitro.ru, можливе тільки з письмового дозволу Правовласника.

Нічого у мазку немає. Все добре.

ТТТ відмінний мазок.

Посів на флору та Ач

висіяли стрептококи, а те, що нижче S і R - це чутливість до антибіотиків. Я тільки не пам'ятаю S це чутливість, а R це немає чутливості.

Коротше, виходячи з цього аналізу, вам лікар призначить лікування антибіотиком, який чутливий до вашої бяки.

стрептококи знайшли, які не чутливі до ряду антибіотиків

Посів сечі на флору та АЧ

чесно, Ольчик, у цьому тум-тум… лікар точно пояснить про таку інфекцію чую вперше

удачі Вам, лапульки. нехай це буде через неправильний збір, а не через бяки. я з Вами, мої добрі. ростіть здоровенькими

так це посів на антибіотики) твій мікроб (ну на що ти там здавала) просто мало уважний у пінетиліну і отже цією групою ліків краще не лікуватися, а вибирати більш ефективні, ну і ще одна група у тебе є, до якої не чутлива, але я не зрозуміла, що це за група)

За аналізами схоже на цистит, 10 7 ступеня це багато, в нормі кишкової палички в сечі не повинно бути. Треба ще загальний аналіз сечі дивитися, якщо є запалення у сечовому міхурі, то загальному аналізі мають бути лейкоцити підвищені.

Зараз прийшов результат посіву

Посів на флору та ач

завтра до уролога..а сьогодні отримала результати посіву сечі..але не чого не розумію

Відчуття що я не те здала

Наташ, що нижче 10 в 3 лікувати не потрібно. Наша флора не стерильна, там і мають бути мікроорганізми. Вони і називаються умовнопатогенні тобто. При малих титрах норма при великих (більше 10 3) викликають запалення. Взагалі потрібно підмиватися 2 рази на день обов'язково і після того, як у туалет по великому сходиш.

Це не паличка - це бактерія, умовно-потагенна ... живе в шлунково-кишковому тракті, але якщо її багато, то починає вилазити за межі. Ще та гидота. Проте, є норми, як і й інші бактерії необхідна організмі. Що скаже лікар.

Лікуйте обов'язково чутливим антибіотиком. І дотримуйтесь при миття статевих оганів правило зверху вниз, а не знизу вгору. Це саме стосується і витирання після туалету.

Можете розшифрувати аналіз. Будь ласка!

Аналіз грудного молока

допоможіть зрозуміти

Виявлено запалення. А те, що написано латинськими літерами, не переписуватиму, це кишкова паличка. Якщо пішло запалення, згаче вона у великій кількості і треба лікувати антибіотиками. Лікуватися погано та довго.

це не бактерії?

я здавала сечу-бак босів і в мене теж ці коли виявили в такій же кількості

7 днів пила антибіотики, здала сечу-не пройшли

ось прописали ще антибіотики

Проліферація - це запалення

Мазок на флору

У вас прекрасний мазок я сказала б)) лейкоцити в нормі, кокової флори немає. Так усі вам чудово вилікували

Вам потрібно було прибіотики пити, а не антибіотики, вони виїдають не тільки непотрібну міурофлору, але й потрібну.

По-моєму у вас все чудово

підкажіть лікаря Москва!

подивіться на докпланер.ру)) я собі на цьому сайті знайшла невролога, дуже гарного. після вагітності в мене голова боліла щодня і ніхто нічого не міг сказати. вибирала за відгуками, щоб фахівець хороший був))

Посів на флору і розшифровка інвітро

Добридень! Мені 29 років, здавала аналіз Посів на флору та АЧ, отримала такі дані:

Streptococcus agalactiae (gr.B) 10^6

Escherichia coli 10^8

Enterococcus sp. 10^7

Чутливість до препаратів багато відзначено, лише на Enterococcus sp. 10^7 стійкий до Доксициклін та Тетрациклін

Що означають цю кількість бактерій? яка норма? що означає у аналізі чутливість? Моєму чоловікові теж потрібно здати аналіз?

спасибі за відповідь

Шановна Катерино! В результаті аналізу відзначається наявність гемолітичного стрептокока гр. В, що відноситься до абсолютно патогенної мікрофлори, що вимагає лікування незалежно кількості мікроорганізму. Крім того, відзначається надмірне зростання умовно-патогенної мікрофлори (кишкова паличка, ентерокок), що може бути причиною розвитку неспецифічного запалення органів сечостатевої системи. Для призначення лікування рекомендую звернутися до гінеколога. Виявлені збудники інфекцій не належать до переданих статевим шляхом, тому обстеження чоловіка не потрібно.

Відомо, що мікроорганізми, незважаючи на свій «малий зріст», теж мають харчові «пристрасті», температурний оптимум, загалом, середовище, яке їм ідеально підходить, де вони почуваються комфортно та добре, а тому починають інтенсивно розмножуватися та рости.

Бактеріологічний посів або, як прийнято називати коротше – бак посів, застосовується для отримання великої кількості мікробів одного виду (чиста культура) з метою вивчення їх фізико-хімічних та біологічних властивостей, щоб потім отримані дані використовуватиме діагностики інфекційних захворювань.

На жаль, навіть популярні нині, та інші методи, основним недоліком яких є хибнопозитивні або хибнонегативні результати, не завжди можуть ідентифікувати збудника. Крім того, вони не здатні підібрати антибактеріальні препарати спрямованої дії. Подібне завдання вирішує бак посів, який часто не поспішають призначати, посилаючись на те, що, наприклад, повільно культивується, а вартість аналізу чимала. Однак і здоров'я того варте!

Для харчування та дихання потрібні умови

Мікробіологи нині знають, що кожному збуднику потрібне своє «рідне» середовище з урахуванням його рН, окисно-відновних потенціалів, в'язкості, вологості та осмотичних властивостей. Середовища можуть бути м'якими та твердими, простими та складними, універсальними та не дуже, проте у всіх випадках вони повинні забезпечувати харчування, дихання, розмноження та зростання бактеріальної клітини.

приклад зростання мікроорганізмів після бак-посіву в живильне середовище

Деякі середовища (тіогликолева, Сабуро) підходять для широкого кола мікроорганізмів і називаються універсальними. Інші ж призначені тільки для певних видів, наприклад, пневмокок і золотистий стафілокок, що продукують гемолізини, ростуть на кров'яному агарі, який служить для виділення особливо «примхливих» і, водночас, небезпечних штамів. Таким чином, різновидів середовищ безліч, де кожна з них вирощує своє коло мікроорганізмів.

Мета культивування мікроорганізмів та значущість її для діагностики

Окрім води, повітря, ґрунту, що містять у тих чи інших концентраціях різні мікроорганізми, у тому числі й приносять хворобу (патогенні), багато галузей медичної науки цікавлять мікроби, що живуть на шкірі та слизових людського організму, які можуть бути представлені:

  • Постійними мешканцями, які не несуть ніякої небезпеки людині,тобто нормальною мікрофлорою організму, без якої ми просто жити не можемо. Наприклад, зникнення бактерій, що живуть у кишечнику та беруть участь у процесі травлення, призводить до дисбактеріозу, лікувати який – справа непроста. Також відбувається і зі зникненням вагінальної мікрофлори. Її відразу заселяють умовно-патогенні мікроорганізми, гарднерелли, наприклад, які викликають;
  • Умовно-патогенною флорою,яка завдає шкоди лише у великих кількостях за певних умов (імунодефіцит). Вищеназвана гарднерелла – представник такого типу мікроорганізмів;
  • Наявністю патогенних мікробів, які у здоровому тілі відсутні. Вони далекі від людського організму, куди потрапляють випадково при контакті з іншою (хворою) людиною і викликають розвиток інфекційного процесу, часом, досить важкого або навіть смертельного. Наприклад, зустріч із збудниками – ще куди не йшло, спочатку лікується, а от (боронь Бог!) випустить на волю холеру, чуму, чорну віспу та ін.

На щастя, багато хто з них переможений і нині перебуває «за сімома печатками» у спеціальних лабораторіях, проте людство у будь-який момент має бути готовим до нашестя невидимого ворога, здатного знищити цілі народи. Бактеріологічний посів у подібних випадках грає, мабуть, головну роль ідентифікації мікроорганізму, тобто, визначенні роду, виду, типу тощо. (Токсономічне положення), що дуже важливо для діагностики інфекційних процесів, у тому числі і захворювань, що передаються статевим шляхом.

Таким чином, методи посіву, як і живильні середовища, бувають різними, проте мета у них одна: отримати чисту культуру без сторонніх домішок у вигляді мікробів інших класів, які мешкають повсюдно: у воді, у повітрі, на поверхнях, на людині та всередині його.

Коли призначається бак посів та як розібратися у відповідях?

Назва мікроорганізму та його кількість

Бактеріологічний аналіз пацієнти самі собі не призначають, це робить лікар, якщо у нього є підозри, що проблеми хворого, що пред'являє різні скарги, пов'язані з проникненням в організм патогенного збудника або з посиленим розмноженням мікроорганізмів, які постійно живуть з людиною, але виявляють патогенні властивості тільки в певних умов. Здавши аналіз і через деякий час отримавши на руки відповідь, людина губиться, а часом і лякається, побачивши незрозумілі слова та позначення, тому щоб цього не сталося, хочеться дати коротке роз'яснення з цього питання:

При дослідженні біологічного матеріалу на присутність патогенних мікроорганізмів відповідь може бути негативною або позитивною (поганий бак посів), оскільки організм людини є для них лише тимчасовим притулком, а не природним середовищем проживання.

Іноді, залежно від того, який матеріал підлягає посіву, можна побачити кількість мікроорганізмів, виражену в колонієутворюючих одиницях на мл (одна жива клітина дасть зростання цілої колонії) - КУО/мл. Наприклад, посів сечі для бактеріологічного дослідження при нормі дає до 10 3 КУО/мл всіх виявлених бактеріальних клітин, у сумнівних випадках (аналіз повторити!) - 10 3 - 10 4 КУО/мл, при запальному процесі інфекційного походження - 10 5 і вище КУО / Мол. Про два останні варіанти в розмовній мові часом виражаються просто: «Поганий бак посів».

Як знайти управу на патогенний мікроорганізм?

Одночасно з посівом матеріалу в таких ситуаціях проводиться посів мікрофлори на чутливість до антибіотиків, який дасть чітку відповідь лікарю – які антибактеріальні препарати та в яких дозах «злякають» «непроханого гостя». Тут теж є своє розшифрування, наприклад:

  • Вид мікроорганізму, припустимо, та ж Е. coli в кількості 1х10 ^ 6;
  • Назва антибіотика із позначенням (S) вказує на чутливість збудника до цього препарату;
  • Вид антибіотиків, які не діють на мікроорганізм, позначається символом (R).

Бактеріологічний аналіз представляє особливу цінність у визначенні чутливості до антибіотиків, оскільки основною проблемою у боротьбі з хламідією, мікоплазмою, уреаплазмою та ін залишається підбір дієвого лікування, що не завдає шкоди організму і не вдаряє по кишені пацієнта.

Таблиця: альтернативний приклад результатів бак-посіву з виявленням ефективних антибіотиків

Правильна підготовка до бактеріологічного аналізу – запорука достовірного результату

Бактеріологічному аналізу може піддаватися будь-який біологічний матеріал, взятий у людини(шкіра, кров, сперма, слизові ротової порожнини, дихальних та сечостатевих шляхів, шлунково-кишкового тракту, органів зору, слуху та нюху та ін.). Найчастіше бак посів призначають гінекологи та урологи, тому на ньому слід дещо зупинитися.

Правильна підготовка до бактеріологічного посіву буде запорукою правильного результату, тому що в іншому випадку аналіз доведеться здавати заново і чекати на призначений час. Як здати кров на стерильність із вени – це завдання медпрацівників. Від хворого тут, як правило, нічого не залежить, він просто надає ліктьовий згин, а медсестра робить паркан у стерильну пробірку з дотриманням усіх правил асептики та антисептики.

Інша справа - сеча або зі статевих шляхів. Тут пацієнт повинен забезпечити перший етап (огорожу), дотримуючись вказаних правил. Слід зазначити, що сеча жінок і чоловіків дещо відрізняється, хоча в сечовому міхурі в обох статей вона стерильна.

  • У жінок при проходженні через сечівник може захопити невелику кількість непатогенних коків, хоча в цілому, часто залишається стерильною;
  • У чоловіків усі дещо по-іншому. Передня частина уретри може забезпечити сечу, що проходить там:
    1. дифтероїдами;
    2. стафілококами;
    3. деякими непатогенними грамнегативними бактеріями, що й покаже згодом бактеріологічний аналіз.

Однак, якщо вони знаходяться в допустимій концентрації (до 10 3 КУО/мл), то лякатися нема чого, це варіант норми.

Щоб уникнути присутності інших мікроорганізмів і максимально забезпечити стерильність взятого матеріалу, перед здаванням аналізу проводиться ретельний туалет статевих органів (вхід у піхву у жінок закривається ватним тампоном – захист від потрапляння статевих органів, що відокремлюється). Для аналізу береться середня порція сечі (початок сечовипускання в унітаз, приблизно 10 мл середньої порції в стерильну баночку, Закінчення в унітаз). Пацієнтам необхідно знати: сеча, взята на посів, повинна бути оброблена не пізніше ніж через дві години при зберіганні не вище 20 ° С, тому слід розраховувати час на транспортування.

Крім цього матеріал на бак посів за необхідності беруть із уретри та прямої кишки у чоловіків, з уретри, прямої кишки, піхви, шийки матки та цервікального каналу – у жінок, але це відбувається у медичній установі, куди пацієнт має прибути. Підмивання, спринцювання та використання антисептичних засобів у таких випадках заборонено.

Інші питання, що хвилюють пацієнтів

Багато пацієнтів цікавляться, скільки днів робиться аналіз. Однозначно це питання відповісти не можна, все залежить від цього, який матеріал піддається дослідженню і який збудник треба шукати. Іноді відповідь готова через 3 дні, іноді через тиждень або навіть днів 10 – 14, оскільки деякі зразки вимагають пересівання на інше середовище.

Не оминають люди, що прямують на бак посів і питання про ціну аналізу. Орієнтовна ціна в Москві становить близько 800 - 1500 рублів. Зрозуміло, вона може бути вищою і залежить від широти спектра бактеріологічного пошуку. Безкоштовно аналіз, напевно, можна здати під час вагітності у жіночій консультації, або в поліклініці за особливими медичними показаннями.

Для вагітних бак посів є обов'язковим, здається 2 рази(при постановці на облік і 36 тижнів), при цьому, мазок береться не тільки зі статевих шляхів, але і зі слизових носа та зіва. Об'єктом пошуку в даному випадку, крім урогенітальних інфекцій, буде золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus), який у післяпологовому періоді може наробити багато бід (гнійний мастит та ін). Крім цього, вагітним в обов'язковому порядку робиться посів сечі, зіскрібок піхвового епітелію та мазки з шийки матки та цервікального каналу.

Багато жінок, перед тим як вирушити на процедуру, дуже бояться таких страшних слів і починають роздумувати: «Чи потрібно це? Може не піти». Поспішаємо запевнити, що аналізи абсолютно безболісні. Мазок із шийки матки та цервікального каналу береться стерильною цитощіткою, не завдаючи жінці абсолютно ніякого болю, зате згодом бак посів із ш/м та ц/к захистить і майбутню матір, і плід від можливих ускладнень. Об'єктом пошуку при вагітності є збудники хламідіозу, уреа- та мікоплазми, дріжджоподібний (зазвичай це Candida albicans), та інші умовно-патогенні та патогенні мікроорганізми.

Відео: ролик-демонстрація з бак-посіву з цервікального каналу

Приватні випадки, особливо цікаві для аналізу

Потрапивши в статеві шляхи патогенні мікроорганізми, через короткий час освоюються і починають свою шкідливу діяльність. Наприклад, завжди патогенні гонококи (Neisseria), які є винуватцями досить неприємної хвороби, яка називається і відноситься до ЗПСШ, почуваються «як удома» буквально на 3 день. Вони починають активно розмножуватися і сміливо рухатися статевими шляхами вгору, захоплюючи все нові території. Всім відомо, що гонорея нині непогано лікується, і її вже майже ніхто не боїться. Але спочатку її потрібно знайти. Основним методом пошуку цієї інфекції вважається бак посів, культивування, ідентифікація за допомогою фарбування за Грамом, мікроскопія.

Знайдені в мазку, взятому «на флору» із статевих шляхів, які попарно лежать «кавові зерна» (диплококи), не вказують на наявність венеричного захворювання. Така мікрофлора піхви часто з'являється у постменопаузі і ні про що погане не говорить. Відібраний у нестерильних умовах на предметне скло та пофарбований метиленовим синім або за Романовським (цитологія) мазок, не може диференціювати мікроорганізм. Він може лише припустити та спрямувати пацієнтку на додаткове дослідження (отримання ізольованої культури).

Слід зазначити, що, якщо зіскрібок зі слизових сечостатевих шляхів, взятий для посіву на уреаплазму, є не таким рідкісним явищем, то посіву сечі самі лікарі часто уникають, оскільки з нею працювати складніше.

Труднощі в діагностиці створює , що приносить велику шкоду не тільки при вагітності. Крім цього, хламідія викликає безліч захворювань, властивих не тільки жінкам, а й чоловічому населенню теж, тому її сіють, культивують, вивчають, визначають чутливість до антибактеріальної терапії і таким чином борються з нею.

При вагітності взагалі без бактеріологічного посіву важко обійтись, оскільки багато мікроорганізмів, маскуючись у цитологічному мазку, можуть бути пропущені. Тим часом вплив деяких збудників ЗПСШ на плід буває згубним. До того ж, лікувати вагітну жінку значно складніше, а призначати антибіотики «на око» просто неприпустимо.

Методи посіву

Для виділення чистих культур збудників на першому етапі вдаються до їх сівби на відповідні середовища, що проводиться у спеціальних (стерильних!) умовах. В основному, перенесення матеріалу на середовище здійснюється за допомогою пристосувань, що застосовуються ще у 19 столітті великим Луї Пастером:

  • Бактеріальною петлею;
  • Пастерівською піпеткою;
  • Скляна паличка.

Звичайно, багато інструментів за 2 століття зазнали змін, на зміну прийшли пластикові стерильні та одноразові, однак і старі не залишилися в минулому, продовжуючи і досі служити мікробіологічній науці.

Перший етап отримання колоній вимагає дотримання певних правил:

  1. Посів здійснюється над спиртуванням у боксі, попередньо обробленому дезінфектантами та кварцюванням, або в ламінарній шафі, що забезпечує стерильність у робочій зоні;
  2. Одяг медпрацівника, рукавички та середовище також мають бути стерильними, оскільки зворотне заважає виділенню ізольованих штамів;
  3. Працювати в боксі потрібно швидко, але акуратно, не можна розмовляти і відволікатися, при цьому необхідно пам'ятати про особисту безпеку, адже матеріал може бути заразним.

Виділення штамів та вивчення чистих культур

Виділення штамів не завжди однаково, оскільки деякі біологічні середовища, що знаходяться в організмі людини вимагають індивідуального підходу, наприклад, гемокультуру (кров) спочатку в рідкому середовищі (співвідношення 1: 10) трохи «підрощують», оскільки кров (нерозведена) може вбити мікроорганізми, а потім через добу або більше пересівають на чашки Петрі.

Посів сечі, промивних шлункових вод та інших рідких матеріалів теж має свої особливості, де для отримання чистої культури, рідину спочатку слід центрифугувати (умови – асептичні!), а потім сіяти, причому не саму рідину, а її осад.

Культивування та вирощування колоній здійснюють на чашках Петрі або поміщають спочатку в рідке середовище, розлите в стерильні флакончики, а потім ізольовані колонії ще раз висівають, але вже на скошений агар і поміщають матеріал на добу термостат. Переконавшись у чистоті отриманої культури, штами переносять на предметне скло, роблять мазок і фарбують за Грамом (найчастіше), Цилю-Нільсену та ін. І для диференціювання вивчають морфологію мікроба під мікроскопом:

  • Розмір та форму бактеріальної клітини;
  • Наявність капсул, джгутиків, спор;
  • Тинкторіальні властивості (ставлення мікроорганізму до фарбування)*.

*Читач, мабуть, чув про такого збудника, як бліда трепонема? Це - збудник сифілісу, а її назва (бліда) тому і з'явилося, що вона погано сприймає фарби і залишається злегка рожевою при фарбуванні по Романовському. Мікроорганізми, що не сприймають анілінові барвники, називаються грамнегативними, а сприймаючі – грампозитивні. Грамнегативним бактеріям надають рожевий або червоний колір при забарвленні за Грамом додаткові барвники (фуксин, сафранін).

Бак посів можна назвати давнім аналізом, проте його популярність від цього аж ніяк не падає, хоча сучасна бактеріологія має можливості виділення не тільки штамів, а й окремої клітини з нього, яка називається клоном. Однак для отримання клону необхідний спеціальний прилад – мікроманіпулятор, який у звичайних лабораторіях відсутній, оскільки застосовується переважно у науково-дослідних цілях (генетичні дослідження).

Посів на флору з визначенням чутливості до антибіотиків – це точний мікробіологічний аналіз, який відбувається у лабораторних умовах. Для дослідження береться біологічний матеріал і міститься в середу, сприятливу для розвитку патогенних мікроорганізмів.

Він дає можливість лікарю поставити коректний діагноз та одразу визначити групу ефективних антибіотиків.

Є багато ситуацій, коли призначають бак посів. Більшість запальних процесів у організмі доводиться перевіряти. Тому аналіз використовують хірурги, урологи, онкологи, гінекологи, отоларингологи та ще ряд фахівців.

Лікар дасть направлення на аналіз, де буде вказаний потрібний матеріал: мокрота; кал; кров; уріна; жовч; грудне молоко; слиз із носоглотки, зіва, цервікального каналу або уретри; що відокремлюється з рани; спинномозкова рідина.

Які організми демонструє?

Кожен вид біологічної рідини відноситься до певної системи. А системи у свою чергу мають набори поширених захворювань. Після проходження тесту позитивна відповідь може говорити про наявність наступних організмів.

Дослідження ротової порожнини та носа:

  • Золотистий стафілокок;
  • Менінгокок;
  • Гемофільна паличка;
  • Гемолітичний стрептокок;
  • Пневмококи;

Дослідження калу:

  • Специфічні бактерії кишечника – сальмонела, єрсинія, шигела;
  • Тифопаратифозні бактерії;
  • умовно патогенні збудники;
  • Дисбактеріоз;

Дослідження проблемних та гнійних ран:

  • Псевдомонади;
  • Синьогнійні палички;

Дослідження статевих органів:

  • Трихомонади;
  • Гонокок;
  • Лістерія;
  • Уреаплазма;
  • Бактеріальна флора;

Інші види дослідження:

  • Вивчення загального стану флори та виявлення збудників запальних процесів.

Методика бактеріального посіву завжди ставить точний діагноз, але треба розуміти, як відбувається збір тієї чи іншої біологічної рідини, щоб особисто не вплинути на некоректність результату.

Процес дослідження

Враховуючи локалізацію запалення та симптоматику, фахівці поміщають зібраний матеріал у певне середовище.

Наприклад, середовище із солями жовчних кислот показує кишкову інфекцію, елективне середовище визначає збудника дифтерії, а диференціально-діагностичні середовища можуть вказати на певну бактеріологічну культуру.

Другий етап дослідження – вирощування колоній мікробів, які було виявлено. Для цього їх поміщають у термостат, де регулюються всі параметри сприятливого розвитку.

Третій етап – підрахунок кількості збудників. Це можуть бути окремі бактерії чи цілі колонії. Іноді визначення лікування колонії вивчають під мікроскопом.

Матеріал для бактеріального посіву: основні правила

Незважаючи на професійну роботу лабораторії, від самого пацієнта багато залежить. Якщо він не дотримуватиметься правил збору матеріалу, то дослідження вважатиму недійсними.

Зверніть увагу на кілька важливих аспектів:

  1. Стерильність! Це стосується тари та інструментів, якими збирається біологічна рідина.
  2. Відмова від антибіотиків на 10 днів. Інформування лікаря про всі медикаменти, які ви приймаєте.
  3. Швидка доставка до лабораторії. Зберігати матеріал більше кількох годин не можна, оскільки змінюється його кислотність.

Крім того, кожен вид матеріалу має свої нюанси збирання. Сеча здається вранці після підмивання. Об'єм – 10-15 мл. Здати її потрібно протягом 2 годин. Коли ви йдете здавати мазок з рота чи носа, то не можна нічого їсти пити, полоскати рот чи чистити зуби.

Для забору калу використовується спеціальний стерильний контейнер. Об'єм – 10-15 г. Доставити його протягом 5 годин. У жодному разі не можна використовувати клізму чи проносні засоби. Заборонено поміщати кал у холодильник.

Мокрота збирається вранці натще.Перед цим варто почистити зуби. Здати потрібно протягом 1 години. Грудне молоко збирають лише після ретельного душу. Соски обробляють спиртом. Об'єм – 5 мл. Доставити матеріал потрібно за 2 години.

Для здавання крові жодних правил немає. Але слід пам'ятати про антибіотики. Жодних ліків протягом 10 днів. А мазки статевих органів вимагають відсутності ліків упродовж місяця. Жінкам не можна здавати мазок протягом перших 2 тижнів циклу.

Перед процедурою не можна мочитися 2 години жінкам та 5 годин чоловікам.

Розшифровка

Результат дослідження несе в собі два основні значення:

  1. По-перше, це наявність певної бактерії.
  2. По-друге, її концентрація в організмі. Не обов'язково бути фахівцем, щоб розшифрувати отримані дані.

Виділяють 4 ступені росту мікроорганізмів в організмі:

  1. Перший і другий ступені нічим не загрожують. Вони кажуть про наявність до 10 колоній бактерій. Але ці свідчення свідчать не про діагноз, а про забруднення самого матеріалу.
  2. Третій (до 100 колоній) та четвертий (більше 100 колоній) ступеня вже вказують на проблему. Кількість колоній – це важливий показник, оскільки у ньому ставлять ступінь діагнозу.

Тест на чутливість до антибіотиків

Цей тест показує, які антибіотики можуть впоратися з патогенними бактеріями. Якщо у пацієнта є алергія на певну групу ліків, то лікування не даватиме потрібного ефекту.

Дослідження показує, як зібраний матеріал реагує на той чи інший антибіотик. Це дозволяє знайти найкраще рішення і одразу розпочати професійне лікування.

Особливу увагу потрібно звернути на літери R і S. Якщо в результатах ви побачили букву R, значить, бактерії не піддаються дії антибіотика, якщо S, отже, знайде відмінний спосіб лікування.

Висновок

Бактеріальний посів із визначенням чутливості до антибіотиків – це найкращий спосіб дослідження для багатьох діагнозів. Він гарантує точний результат, постановку діагнозу та визначення антибіотика. Головне, все зробити за вказаними правилами та зберегти стерильність зібраного матеріалу.

Посів на флору та чутливість до антибіотиків: що це за аналіз

Посів на флору з визначенням чутливості до антибіотиків (посів на флору та ач), що це таке і для яких цілей проводиться даний аналіз. Це мікробіологічний метод дослідження, який використовують з метою отримання точних даних про склад мікрофлори, титр виявлених умовно-патогенних бактерій, а також їх сприйнятливість до того чи іншого антибактеріального засобу.

Розшифровка аналізу посів на флору і ач може містити лише кількість лактобактерій певною мірою, наприклад, 10 в 6 ступеня. Це норма, лікування не потрібне. При такому результаті у жінки не повинно бути жодних нездужань - незвичайних виділень, неприємного запаху з піхви, сверблячки, якщо аналіз брався з цервікального каналу. Якщо вас цікавить що означає "посів на флору і як зростання мікрофлори не виявлено", то це абсолютна норма. А от якщо вказано мікроорганізм, то це означає, що саме він викликає неприємну симптоматику. Знову ж таки, у випадку з гінекологією може бути виявлена, наприклад, кишкова паличка. Взагалі цей мікроорганізм в нормі є в нашому організмі, але не скрізь, тільки в кишечнику. При носінні ж вузьких трусиків, після бурхливого сексу, що погано дотримується особистої гігієни, кишкова паличка може потрапити у піхву та уретру, викликавши кольпіт і цистит, відповідно.

Але аналізують не тільки склад бактерій, що мешкають на слизовій оболонці статевих органів, а й у роті, горлі, еякуляті, жовчі, в носі та ін. Посів сечі на флору та чутливість до антибіотиків часто призначається урологами. Таким чином, коригується призначене лікування, адже не завжди антибіотики навіть широкого спектру дії допомагають.

Мінусом цього виду дослідження є лише те, що його досить довго роблять, до семи днів, тому багато лікарів, особливо в муніципальних поліклініках, не приватних, не люблять призначати цей аналіз. Але все ж таки іноді без нього не обійтися. І тоді багато залежить від підготовки жінки, її знань про те, як правильно готуватися до аналізу, що можна робити незадовго до нього, а що може спотворити його результат.

Наприклад, прийом антибактеріальних препаратів місцево та системно. Не можна здавати аналіз одразу після антибіотикотерапії, і тим більше під час її проведення.

Аналіз сечі повинен здаватися вранці, не на фоні прийому сечогінних засобів. Збирається біоматеріал у стерильну ємність. Потрібно виключити попадання до нього найдрібніших частинок шкіри та вагінальних виділень. Під час маткової кровотечі чи менструації можна здавати аналіз лише у крайньому випадку.

Так само немає сенсу здавати мазок з піхви на посів під час місячних чи протягом 2-3 діб після закінчення.

І це далеко не всі вимоги. Якщо лікар призначив вам цей аналіз, поставтеся до нього серйозно та заздалегідь з'ясуйте всі нюанси.

Можливо, вас зацікавить