Частою причиною плачу у новонароджених малюків є кольки. З явищем, що загрожує мамі не однієї безсонної ночі, стикаються майже всі батьки. Причиною виникнення колік найчастіше є адаптація органів травлення малюка до самостійного харчування. Полегшити стан маленькому чоловічку допоможуть кілька порад зі зняття кольк.

Основні причини колік у новонароджених дітей

являють собою не що інше, як спазми кишечника через підвищену освіту газів .

Здоровий і веселий малюк несподівано заходить плачем, а його животик стає роздутим і твердим. Крихітку починає мучити кишковий спазм, при цьому дитина кричить і червоніє, підтискає ніжки до животика або вигинається дугою. Процеси виникнення дитячих кольк досі вивчені не до кінця.

До ймовірніших джерел неприємних відчуттів у новонароджених медицина відносить такі причини, як:

Незрілість нервово-м'язового апарату, що відповідає за роботу ШКТ	У момент появи світ шлуночок дитини стерильно чистий. З першим молоком матері він наповнюється як поживними речовинами, а й корисними мікроорганізмами, які у подальшому утворюють мікрофлору кишечника. При народженні організм малюка ще захищений гормонами матері, згодом їхня дія слабшає. Якщо до цього часу мікрофлора кишечника ще недостатньо розвинена, малюка починають мучити кольки. . Так як в організмі малюки знаходяться не тільки корисні, але й умовно-патогенні мікроорганізми. Переважна більшість останніх призводить до поганого перетравлення їжі (особливо у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні), що викликає запори або підвищене газоутворення .
Недостатнє вироблення ферментів (лактазна недостатність)	Як молоко мами, і перетравлюються під впливом ферментів для розщеплення молока. Коліки виникають, коли підшлункова залоза виробляє недостатню кількість лактози, яка повинна переробляти цукор , що міститься в молоці. Зі зростанням дитини потреба в молоці збільшується, а недостатньо продуктивна робота ферментів не справляється із навантаженням на шлуночок малюка.
	Часто під час годування внаслідок неправильного становища малюка, він захоплює повітря разом із молоком що стає причиною зригування та виникнення колік. Крім того, якщо малюк ослаблений або просто лінивий, час прикладання до грудей не перевищує 20 хвилин. За цей час малюк не встигає дістатися до найкориснішого, заднього молока . У передньому молоці міститься велика кількість вуглеводів, які є ініціаторами процесу бродіння в організмі малюка.
Неправильне харчування матері-годувальниці	Причиною виникнення кольк у грудничка може стати неправильне харчування мами в період лактації. . Вживання в їжу надмірної кількості солодкого або борошняного (особливо чорний хліб), а також бобові, свіжі овочі та фрукти чи натуральне коров'яче молоко. У немовлят штучників джерелом колік може стати неправильно підібрана молочна суміш.
Реакція на фізичні та психологічні подразники	Багато батьків і не підозрюють, що причиною колік може бути підвищена чутливість крихти до фізичного чи психологічного дискомфорту . Мокрий підгузник, охолодження, голод чи погане самопочуття чи настрій можуть стати причиною колік.

Коли починаються і скільки тривають кольки у новонароджених дітей

За довгі роки спостережень фахівці визначили загальну для всіх новонароджених тенденцію, яку прозвали «правило трьох»:

Правило №1

Коліки починають турбувати малюка з початку третього тижня життя.

Правило №2

Загальна тривалість кольк – до трьох годин на добу.

Правило №3

Коліки доставляють дитині неприємності приблизно три місяці.

Приступи колік, як правило, починаються у дитини в один і той же час. Зазвичай це відбувається після годування у вечірній або нічний годинник . Тривалість нападу може становити від 30 хвилин до 2-3 годин, поки малюк сам не впорається з неприємністю або йому не допоможуть дорослі.

У віці 3-4 місяців система травлення дитини повністю адаптується до харчування. Ферментні залози починають повноцінно функціонувати, а кольки поступово перестають мучити малюка. Якщо цього немає, слід звернутися до лікаря, щоб вчасно виявити проблеми з травленням дитини.

Як позбавитися від колік у немовляти

Щоб полегшити муки малюка, спричинені хворобливими відчуттями, батьки використовують різні способи та препарати.

Ліки проти колік у новонароджених дітей

Ще 2-3 десятиліття тому у будь-якій аптеці можна було придбати кропову воду , Якою і напували малюків під час нападів кольк. Ліки непогано справлялися зі своїми функціями, швидко приносячи полегшення дитині. Сьогодні в аптеках можна придбати різні гранульовані чаї для новонароджених , До складу яких в основному входить фенхель.

З лікарських препаратів від колік найчастіше використовують засоби у вигляді емульсій чи суспензій.

До найвідоміших з них відносяться:

Еспумізан (емульсія)	Препарат є емульсією з приємним запахом, виготовленою на основі активованого диметикону. Ліки успішно знімає больові відчуття, позбавляючи малюка від скупчених в кишечнику газів . Усуваючи коліки, препарат не впливає на кишечник і виводиться з організму разом з калом. Перевагою еспумізану є відсутність у складі лактози та цукру.
Бейбі Калм (емульсія)	До складу препарату входять олії з насіння кропу, анісу та м'яти, за рахунок чого він має специфічний запах. Бейбі Калм є харчовою добавкою, яку дають малюкові перед годуванням. Препарат може дати, тому при першому прийомі потрібно дати дитині не більше 2-3 крапель. .
Біфіформ бебі (Суспензія)	До складу суспензії, що з'єднує в собі 2 фракції – порошок та олію, входять пробіотики та пребіотики. Вони нормалізують мікрофлору кишечника, допомагаючи знизити неприємні відчуття та ймовірність виникнення колік. .
Інфакол (Суспензія)	Інфакол є однорідною напівпрозорою суспензією із запахом апельсина. До складу препарату входить симетикон, який поєднує маленькі бульбашки в кишечнику малюка, утворюючи вільні гази, що легко виводяться з організму. .
Саб Сімплекс (Суспензія)	Та ж, як і в Інфаколу, основною діючою речовиною у Саб Сімплекс є симетикон, тому препарат має аналогічний вплив на організм малюка .

Сьогодні фармацевти пропонують велику кількість препаратів, які допомагають малюкові впоратися з кольками. Як правило, всі ці кошти досить дорогі. Наші ж батьки вирощували нас ще без цих чудо-засобів, тому молоді матусі можуть набратися досвіду у старшого покоління.

Народні засоби на допомогу при кольках у новонароджених дітей

Народні засоби, що увібрали в себе досвід багатьох поколінь батьків, можуть допомогти малюкові впоратися з коліками не гірше, ніж сучасні ліки:

1. Газовідвідна трубочка . Не всі молоді матусі знайомі з такою простою річчю. Свого часу нею користувалися наші мами та бабусі. Якщо в аптеці не було такого пристрою для відведення газів, можна використовувати звичайну, невеликого розміру, клізму з обрізаним верхом груші.
2. Тепла пелюшка на животик . Пелюшку складають у кілька слів, прогладжують праскою або нагрівають будь-яким іншим способом. Теплу тканину прикладають до живота малюка і туго притягують до тільця крихти. Тепло допомагає втихомирити болючі відчуття та полегшити відхід газів.
3. Контакт із мамою . Замість теплої пелюшки можна просто взяти малюка на руки, притиснувши животиком до себе. Тепло і близькість рідної людини допоможуть малюкові заспокоїтися, а легке похитування допоможе дитині заснути.
4. Укропна вода . Для її приготування необхідно придбати в аптеці сушений фенхель. 2-3 г трави заливають склянкою окропу і настоюють протягом 20-30 хвилин. Кріпну воду необхідно охолодити і давати малюкові по 1 чайній ложці, попередньо змішавши з грудним молоком або сумішшю.

Масаж та гімнастика від колік у немовлят

Використання масажу при коліках допомагає багатьом діткам позбутися газів, що подорожують шлуночком. Таку процедуру будь-яка мати може зробити самостійно.

Для цього потрібно:

1. Покласти малюка на тверду поверхню животиком нагору.
2. Легкими рухами розкритою долонею погладжувати тіло від пупка до пахвинної області протягом 2 хвилин.
3. Скласти долоню та продовжувати погладжування, злегка збільшивши тиск.
4. Обома руками погладити животик з двох сторін, виконуючи рухи навскіс від ребер до паху.
5. Виконати те саме, направляючи одну руку вгору, іншу вниз.
6. Помасажувати живот круговими рухами навколо пупка за годинниковою стрілкою, поступово збільшуючи силу натискання.
7. Підтягнути ніжки малюка до живота та потримати близько 30 секунд. При цьому малюк може почати тужитися. Він це нормальна реакція.
8. У зігнутому положенні ніжок зробити малюкові велосипед. Тиск ніжок на живіт найкраще сприяє травленню.

Використання масажу при кольках діє на дитину розслаблююче, при цьому покращується робота кишечника, що сприяє м'якому відходженню газів. Крім того, цьому сприяють часті викладання дитини на животик.

Тільки не потрібно робити це одразу після годування!

Профілактика колік у новонароджених дітей

Перед початком годування потрібно звернути увагу на животик малюка. Якщо він роздутий, потрібно спочатку допомогти йому позбутися газів, що скупчилися, і тільки потім приступати до годівлі.

• Щоб знизити ймовірність появи колік , прикладайте малюка до грудей правильно. Захоплення повітря разом із молоком провокує підвищене газоутворення.
• Після годування малюка обов'язково деякий час тримають у вертикальному положенні, погладжуючи спинку. Не можна укладати малюка в ліжечко, поки він не зригне.
• У період годування малюка грудьми відмовтеся від продуктів, які викликають підвищене газоутворення - огірки, капусту (особливо квашену), соєві та бобові продукти, виноград та білий хліб. Варто також виключити із раціону будь-які газовані напої.
• При виникненні кольк у малюка поводьтеся спокійно, заспокоюйте і пестите малюка. Пам'ятайте, що ваш нервозний стан передається дитині і лише посилює проблему.

Як би не хотілося кожній мамі, щоб коліки у немовлят обійшли її малюка стороною, рано чи пізно вони турбують малюків і доставляють їм масу незручностей. Подібні нездужання трапляються у кожної дитини. Тільки для одних ця проблема виникає іноді, а інші діти страждають коліками протягом трьох місяців, а то й більше. Щоб попередити коліки у немовлят необхідно дізнатися про причини їх появи і зробити все можливе для запобігання їх повторення.

Причини коліки у немовляти

Для новонароджених дітей головною причиною коліки є недосконалість шлунково-кишкового тракту. Ферментів, здатних впоратися з новою їжею, ще недостатньо. І перетравлення може завдавати серйозного дискомфорту. Подібні причини кольки у немовляти властиві практично ¾ новонароджених. Більше проблем виникає у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, але і новонароджені, які харчуються виключно материнським молоком, часто страждають від кольк.

До найпоширеніших причин, що викликають кольки у немовляти можна віднести:

• метеоризм новонароджених внаслідок якого відбувається рясне скупчення газів у кишечнику, а видільна система ще настільки досконала щоб у повному обсязі вивести гази;
• патогенні бактерії, що викликають інфекційні захворювання кишечника;
• неправильне функціонування відділів нервової системи відповідальних роботу кишечника;
• алергія на продукти харчування, що споживаються матір'ю, що годує (якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні) або на суміш (у штучників);
• брак ферментів відповідальних за засвоєння та розщеплення їжі;
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• одночасні спазми та метеоризм.

Які б не були причини коліки у немовляти з ними потрібно боротися, щоб не посилити ситуацію і полегшити спазми у немовляти або повністю їх вилікувати.

Продукти, що викликають кольки у немовлят

Кожен малюк індивідуальний і продукти викликають коліки у немовлят можуть бути різні. Хоча фахівці в педіатрії вже давно визначили найбільш згубний, з погляду появи кольк, перелік продуктів. Він не такий вже й великий.

Коліки у немовлят можуть бути викликані:

• продуктами, що містять велику кількість клітковини: хлібобулочні вироби грубого помелу, овочі у свіжому вигляді, деякі види фруктів;
• молочні продукти в натуральному вигляді, у зв'язку з наявністю лактози, що не переноситься деякими малюками;
• бобовими, що пройшли недостатню термічну обробку;
• газованими напоями;
• гострими та копченими стравами.

У принципі перелік не такий уже й малий. Але, у кожного малюка своя чутливість до продуктів. В одних навіть гороховий суп з'їдений напередодні мамою, що годує, не викликає ніякого дискомфорту. А для інших навіть маленький шматочок зеленого яблука може стати причиною небувалого метеоризму і сильних кольк. Коліки у немовлят в основному залежать від стану їх шлунково-кишкового тракту та ступеня його зрілості. Чим більше ферментів у ньому є, тим швидше та безболісніше відбудеться переробка їжі.

Коліки у немовлят: симптоми

Зрозуміти те, що почалися кольки у немовлят досить просто. Симптоми в наявності. Точніше все тіло малюка явно свідчить про те, наскільки дискомфортно він почувається і прагне допомоги від своїх батьків.

• Частота випорожнень збільшується, при цьому його консистенція не змінюється.
• Спостерігається здуття живота та характерне бурчання.
• Активні рухи руками та ногами. Ноги практично завжди притиснуті до живота, а ручки стиснуті у кулачки.
• Безпричинний плач.
• Рідкісне газовиділення, після якого малюк на якийсь час заспокоюється.
• Напружене обличчя: похмурі брівки, широко розплющені очі, щільно стислий рот.
• Відмова від їди. Сильні крики, що супроводжують практично кожне прикладання до грудей.

Коліки у немовлят симптоми мають дуже характерні. І якщо з першого разу їх розрізнити не вдається, то після того, як симптоматика буде повторюватися, варто докласти максимум зусиль, щоб попередити болі та різі, що виникають у шлунково-кишковому тракті чарівного та беззахисного утворення.

Зрозуміти, що у малюка коліки досить просто. Цій нехитрій мудрості мами навчаються вже на другому-третьому тижні життя свого малюка. Як визначити коліки у немовляти? Дуже просто.

• Маля стає різко нервовим і роздратованим.
• Ніжки напружені. Іноді він підтягує їх себе.
• Періодично заливається сильним лементом. Личко червоніє. Заспокоїти досить складно.
• Чується сильне бурчання в животі.
• Відмовляється від грудей, навіть якщо дуже голодний. Чим активніше пропонується прикорм, тим більше опору.
• Погано спить. Навіть під час сну може плакати.

Багато мам сприймають такий стан дитини як бажання отримати чергову порцію їжі. Тільки малюкові зараз не до неї. Йому боляче і він прагне отримати допомогу та полегшити вельми неприємні відчуття в животику. І тільки в руках мами зробити так, щоб кольки у немовлят не супроводжували її коханого малюка на притягнення перших місяців життя.

Коліки у немовлят: лікування

Дуже важливо, щоб коліки у немовлят лікування мали ефективне та безлопатеве. Для цих цілей розроблено безліч емульсій, що вільно проникають в кишечник і своїм впливом руйнують стінки газових бульбашок. Завдяки цьому здуття живота запобігається, а гази виводяться мимоволі та безболісно.

Для усунення кольк рекомендується населяти мікрофлору кишечника корисними бактеріями. З цією метою педіатри прописують лактосодержащие препарати - Лактаза Бебі, .Лактазар та інші.

Якщо жодні з медикаментозних допомагають протягом тижня, то швидше за все кольки у немовляти виникли внаслідок одного із захворювань шлунково-кишкового тракту. У разі необхідна ретельна діагностика, оскільки звичайні методи практично марні.

У немовляти кольки: що робити?

Природне питання, яке цікавить всіх мам, коли у немовляти коліки: «Що робити?». Залишати без уваги таку ситуацію не можна. Як профілактика появи колік у малюка слідує:

• проводити викладання на живіт перед кожним годуванням;
• після годування протягом десяти хвилин тримати малюка стовпчиком до повного відходження повітря;
• щодня займатися фізкультурою з дитиною: згинати та розгинати ніжки, робити ними кругові рухи, підтягувати їх до живота, підводити ліву ніжку до правої ручки та навпаки.
• щодня робити круговий масаж живота малюка.

Це досить прості способи попередити кольки у немовляти. Крім того, мама, що годує, не повинна забувати про дотримання дієти і не вживати продукти, на які малюк бурхливо реагує. Якщо все робити правильно і регулярно, малюк практично не знатиме, що таке дискомфорт у животику.

Коли кольки у немовляти стали постійними супутниками, то потрібно вживати рішучих заходів.

• Тепла ванна чи грілка. У першому випадку малюк, плаваючи в теплій воді, відчуватиме дискомфорт набагато менше. А тепла грілка або тепла пелюшка, покладені на животик, угамовують біль. Навіть своєчасно покладена на животик рука мами або близької людини, допомагає не тільки втихомирити біль, а й заспокоїти немовля.
• Застосування ферментовмісних препаратів. Особливу допомогу вони надають у перші тижні життя, коли бактерії мало заселили кишечник малюка і не можуть самотужки впоратися з проблемою. На допомогу приходять ферменти, які допомагають розщеплювати їжу.
• Газовідвідна трубочка застосовується лише тоді, коли всі способи вже випробувані. Захоплюватись нею не варто. Маля може звикнути звільнятися від газиків саме таким способом і мама буде змушена вдаватися до них щодня.

Коліки у немовляти стануть рідкісними гостями, якщо правильно і своєчасно робити необхідні дії і полегшувати немовля життя.

Коліки у немовляти: як допомогти?

В даному випадку необхідне терпіння. У більшості малюків кольки бувають рідкісними гостями, тому що їхні мами, піклуючись про благополуччя своїх малюків, вживають усіх заходів для запобігання виникненню кольк. Хоча, часто, навіть незначна патогенна флора стимулює коліки у немовляти завжди. В даному випадку необхідне лікування. Поки що шлунково-кишковий тракт не досконалий, проблема не вирішиться. Допомогти дитині можуть лише фахівці.

Народні засоби від колік у немовлят

Якщо взяти на озброєння методи усунення кольк у немовлят, які застосовували наші бабусі, то найпоширенішим є кропова вода або відвар із насіння фенхелю. Ці напої може пити як і мама, що годує, так і малюк. При цьому захоплюватися подібними відварами не варто, оскільки гази можуть відходити дуже рясно. І такий стан принесе вже інший дискомфорт. Достатньо випивати в день один - дві склянки відвару в день і кольки у немовляти абсолютно пройдуть.

Якщо вірити порадам бабусь, то під час кольк у грудничка варто повністю відмовитися від тугого сповивання. Малюк дуже активний і невпинно рухає ніжками та ручками, що дозволяє виходити газам. Пелюшку краще прогладити і покласти на животик малюка. Ось йому і буде подвійна користь.

Масаж при кольках у грудничка

У жодному разі не варто забувати масаж при коліках у немовляти. Він необхідний як як профілактика, так і з метою лікування. Щодня по два-три рази на день слід масажувати животик малюка за годинниковою стрілкою по 20 хвилин. Іноді процедура потребує більшого часу. Після закінчення масажу животик має стати м'яким. Крім того, під час неї малюк може самостійно кілька разів випустити повітря. Для покращення ефекту після масажу варто зробити з малюком та гімнастичні вправи.

Коли проходять кольки у немовлят?

Це питання непокоїть практично всіх мам. Відповідь досить проста: до 3 місяців, у більш запущених випадках до 6. На цей час травний тракт вже досить заселений корисними бактеріями, може успішно справлятися з великими обсягами їжі, а газоутворення не завдає сильного занепокоєння ніжному кишечнику.

Коліки у немовляти явище природне і малоприємне як для немовляти, так і для мами. Вони обов'язково пройдуть, якщо вживати рішучих заходів у боротьбі з ними. Малюк оцінить старання мами і даруватиме їй прекрасний настрій щодня.

Схожі матеріали:

Травна система у немовлят сформована не до кінця, тому діти, перших трьох місяців життя, можуть відчувати дискомфорт, пов'язаний зі скупченням газів у кишечнику, які провокують коліки. Така проблема має фізіологічні причини, що не вимагає спеціального лікування, і, як правило, до трьох місяців проходить самостійно. Завдання батьків запобігти появі кольк, всіма доступними способами, і полегшити стан малюка, якщо біль у животику все ж таки виникла.

Як зрозуміти, що у дитини болить живіт

Немовлята виявляють свої почуття та потреби за допомогою плачу. Причиною плачу може бути страх, нудьга, дискомфорт від мокрих пелюшок, голод, зміна температурного режиму навколишнього середовища та біль. За інтенсивністю плачу, його інтонації та характерною поведінкою малюка можна визначити джерело занепокоєння. Так, при больових відчуттях, плач немовля різке і пронизливе, що не припиняється після того, як дитину взяли на руки. Дитина може відмовлятися від їжі і не реагувати на заспокійливі слова або заколисування.

Больовий синдром у немовлят виникає найчастіше при отитах, внутрішньочерепному тиску, інфекційних захворюваннях, що супроводжуються запальними процесами, а також різними патологіями травної системи. Тому визначити, що саме болить у немовляти може лише лікар.

У тому випадку, якщо у крихти нормальна температура, немає ознак інтоксикації організму та видимих ​​запальних реакцій, а різкий плач змінюється періодами спокою, коли малюк гучить, нормально спить, їсть з апетитом і набирає вагу, діагностують дитячі коліки. Колікою називають напад інтенсивного болю, викликаний підвищеним газоутворенням та розтягуванням стінок кишечника, внаслідок чого виникає спазм.

Основними симптомами колік є:

1. Різкий плач, що з'являється раптово, частіше уві сні, або після того, як дитина поїла. Маля, може кричати не перестаючи від кількох хвилин до кількох годин, найчастіше у вечірній та нічний час. Плач припиняється так само раптово, як і починався, а не стихає поступово, при цьому малюк може відразу почати посміхатися або заснути. Через деякий час все повторюється знову.
2. При больовому синдромі, викликаному колікою, немовля може бліднути або, навпаки, червоніти. Тонус м'язів підвищений, живіт напружений.
3. Дитина підтягує ніжки до живота або сучить ними.
4. Після відходження газів дитині стає легше.

На жаль, не тільки газики можуть турбувати немовля, деякі патологічні стани травної системи, що супроводжуються больовими відчуттями в животі, потенційно небезпечні для здоров'я та життя малюка. Батькам слід знати, як проявляються ті чи інші захворювання, щоб своєчасно звернутися по медичну допомогу.

Симптоми та прояви патологій, які можуть супроводжуватися болем у животі у немовлят - таблиця

Патологія	Можливі причини	Симптоми та прояви
	Мікрофлора кишечника новонароджених перебуває у процесі становлення. Будь-які зміни в раціоні матері-годувальниці можуть відбитися на травних процесах. При штучному вигодовуванні у малюків спостерігається недостатність корисних бактерій, і фізіологічний дисбактеріоз може тривати довше, ніж у немовлят. Супутніми факторами порушення якісного та кількісного складу мікрофлори, можна назвати застосування антибіотиків при лікуванні крихти або матері-годувальниці.	Нестійкий стілець - пронос зеленого кольору з домішками слизу може змінюватися запором. Дитина неспокійна, відмовляється від їжі, втрачає у вазі. Після годування можливі відрижка, бурчання в кишечнику і здуття живота.
Лактазна недостатність	Відсутність або недостатність ферменту лактази, що бере участь у розщепленні молочного цукру. Патологія може бути природженою при генетичній схильності, а також набутою. Вторинна форма виникає у дітей, народжених до 24 тижнів вагітності, а також при перегодовуванні малюка.	Молочний цукор (лактоза) не перетравлюється та порушує кишкову мікрофлору, провокуючи бродіння, порушення моторики кишківника. ЛН супроводжується здуттям живота, бурчанням, відрижкою або блюванням після годування. При появі сильного проносу та блювання можуть з'явитися симптоми зневоднення організму, які стрімко розвиваються. Такий стан небезпечний для життя малюка.
Алергічна реакція	Виникає при ранньому введенні прикорму, а також якщо нова їжа вводитиметься в період захворювання, коли імунна система малюка активізована. У новонароджених харчова алергія може проявлятися при недотриманні дієти матір'ю, що годує.	Розлад травлення супроводжується проносом, болем у животі та шкірними висипаннями.
Запор	У дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, запор з'являється при зневодненні організму або підвищеній жирності молока матері. Штучники більш схильні до недуги. Занадто густа або невідповідна суміш може викликати запор, що супроводжується спазмами.	Запором у дитини на грудному вигодовуванні прийнято вважати тривалу відсутність випорожнень, що супроводжується занепокоєнням малюка. Дитина при спробі спорожнення кишечника тужиться, червоніє. Кал при запорі дефрагментований та має щільну консистенцію.
Кишкова непрохідність	У немовлят основною причиною кишкової непрохідності є заворот або защемлення кишки, пов'язане з порушенням перистальтики. У деяких випадках непрохідність виникає при пухлині або наявності аномалій розвитку кишечника, а також при сильному запорі.	тривала відсутність випорожнень; здуття живота; блювота з домішками жовчі.
	Гостра кишкова інфекція при зараженні різними видами шигел.	підвищення температури тіла до 39-40 градусів; слабкість; блювання; діарея з домішками слизу та крові.

У тому випадку, якщо у дитини, крім ознак, характерних для дитячих кольк, виникли інші симптоми, зазначені в таблиці, слід негайно звернутися до лікаря.

Для дитячих кольок діє правило «трьох» - вони з'являються на третьому тижні життя, тривають по три години на день, три дні на тиждень і проходять самостійно як тільки дитині виповниться три місяці

Причини появи кольк у грудничка

Коліки у немовлят з'являються на третій тиждень життя і припиняються, коли малюкові виповнюється три місяці. Основною причиною їх виникнення називають функціональну незрілість травної системи, що призводить до підвищеного газоутворення у кишечнику.

Можна виділити і ряд факторів, що сприяють появі дитячих кольк, а також впливають на їх інтенсивність і тривалість:

1. Заковтування повітря під час годування. Неправильне прикладання до грудей або неправильно підібрані соски на пляшечки для суміші (занадто великий або маленький отвір), сприяють заковтуванню повітря, яке розпирає стінки шлунка та кишечника.
2. Ферментна недостатність у новонароджених. Для перетравлення їжі, немовляті необхідні ферменти, у тому випадку, якщо малюк народився раніше належного терміну, їх вироблення в шлунку ще не налагоджене. Це може призводити до нетрів шлунка, що виражається в частому відрижці створеним молоком. Не до кінця перетравлена ​​їжа викликає процеси бродіння в кишечнику і призводить до підвищеного метеоризму. З дорослішанням проблема усувається самостійно. Крім фактора незрілості шлунково-кишкового тракту, до порушення травлення призводять перегодовування.
3. Зміни у мікрофлорі кишечника. При народженні кишечник дитини стерильний, заселення його мікрофлори відбувається поступово, та її склад може змінюватися. Будь-які зміни можуть супроводжуватися запорами чи діареєю. До року лікарі не ставлять діагноз дисбактеріоз, оскільки кількісний та якісний склад мікрофлори перебуває на стадії формування.
4. Недотримання дієти мамою, що годує. Склад материнського молока змінюється залежно від продуктів, які вживає жінка. З цієї причини слід виключити з меню продукти, що викликають запор, харчову алергію. А також не варто захоплюватися підвищенням жирності молока, оскільки це може призвести до розладу травлення у малюка.
5. Неправильний режим годування. Педіатри рекомендують годувати немовля за потребою. Коли дитина голодна, у шлунку виділяється достатня кількість соків та ферментів, необхідних для перетравлення. При годуванні за часом травна система може бути не готова, що викликає тяжкість і біль у животі, дає додаткове навантаження на підшлункову залозу.
6. Порушення температурного режиму у приміщенні. На процеси травлення впливає мікроклімат у приміщенні, де знаходиться малюк. Якщо дитині спекотно, а повітря в кімнаті пересушене, малюк відмовляється від їжі, відчуває спрагу, у нього можуть виникати запори та кольки. При відчутті холоду велика кількість енергії витрачається на терморегуляцію, при цьому сповільнюється робота кишечника, можуть виникати спазми.
7. Слабкі м'язи черевного пресу. Стан м'язів живота впливає на перистальтику кишечника – при гіпертонусі та сильному плачі перенапруга преса може викликати блювання. Слабкі м'язи при гіпотонусі, навпаки, призводять до уповільнення моторної функції кишечника, що супроводжується запорами.
8. Нестабільна емоційна обстановка у ній. Навіть після народження, малюк і мама складають одне ціле у фізичному та емоційному плані. Так, мама може передчувати пробудження крихти, у неї виділяється грудне молоко за кілька хвилин до голодного плачу немовляти. Діти, у свою чергу, також переймають настрій та емоційний стан матері, виявляють занепокоєння при тривалій її відсутності та краще засинають в одній кімнаті з батьківкою. Тому не дивно, що стреси, післяпологова депресія та сварки в сім'ї можуть впливати на поведінку немовляти, викликати у нього тривогу, а разом з нею і кольки психосоматичного походження.

Неправильне годування один із найважливіших факторів виникнення кольк. Непідходяща або густа суміш, великий отвір у соску, неправильний нахил, великі порції – все це призводить до підвищеного газоутворення та болю в животі

Що робити, якщо болить живіт у новонародженого

Педіатри, зокрема й професор Комаровський, схиляються до думки, що дитячі коліки, тимчасове явище, яке потрібно пережити. Однак, існує низка рекомендацій, дотримуючись яких, можна попередити появу болю в животі або зняти симптоми колік у немовлят. Перед їх виконанням слід переконатися, що причиною плачу і дискомфорту послужили саме коліки, а не інші патології травної системи, для лікування яких потрібна медична допомога.

Як допомогти немовляти?

1. При перших симптомах коліки допоможе компрес із теплої пелюшки. Для цього, складену вчетверо і пропрасувану праскою, пелюшку викладають на животик. Замість пелюшки можна використовувати сольову грілку, придбану в аптеці.
2. Ще один спосіб відволікти малюка від больових відчуттів – це переключити його увагу на яскравий предмет або рівномірний звук. Багато батьків відзначають, що малюк припиняє плакати при дзюркоті води з крана, мірному гудінні пилососа або блендера.
3. Не менш ефективне викладання немовляти животиком, на оголений живіт матері. Помірне тепло усуває спазм, а звичний ритм дихання і стукіт серця заколисують немовля.
4. Тепла вода також сприяє усуненню спазмів кишечника. Нерідко малюки, які страждають на запори і біль у животі через спазмування кишечника, спорожняються відразу після прийняття теплої ванни, тому відразу після купання не слід сповивати крихту або надягати на нього підгузник, досить не туго загорнути в махрову пелюшку.
5. При скупченні газів допоможе газовідвідна трубка, або в крайньому випадку піпетка без гумового наконечника. Використовувати такий метод можна тільки в крайньому випадку, якщо інші способи не полегшили страждання малюка.

Методи усунення кольк у немовлят - фотогалерея

Така грілка випромінює тепло оптимальної температури та усуває спазми. Сучасні газовідвідні трубки мають фіксатор, який не дозволяє глибоко проникати наконечнику, і запобігає травмуванню прямої кишки. Тепла вода та відчуття невагомості, розслаблює малюка та сприяє кращому відходженню газів Тактильний контакт зі шкірою матері усуває дитячі коліки та заспокоює немовля

Масаж живота при кольках

Ще одним ефективним способом усунення дитячих кольок є масаж живота, який розслаблює спазмовані м'язи, стимулює перистальтику, відходження газів і усуває больовий синдром за рахунок відходу газів і прискорення циркуляції крові.

Зробити такий масаж самостійно дуже просто, достатньо дотримуватися деяких правил:

• температура повітря в кімнаті має бути 21–23 градуси;
• руки мами повинні бути сухими і теплими, можна попередньо розігріти долоні, втративши їх одна об одну;
• рухи виконуються за годинниковою стрілкою, і в жодному разі не в протилежному напрямку;
• слід здійснювати легкі, що масажують погладжування, при цьому не торкаючись правого підребер'я;
• масаж потрібно робити щодня, за 15 хвилин до годівлі.

Масаж животика при коліках

Гімнастика при запорах та підвищеному газоутворенні

1. Покладіть малюка на спинку і підтягуйте зведені разом і зігнуті в колінах ноги до грудей, ненадовго затримуючи їх у такому положенні. Кількість повторів 5-6 разів.
2. По черзі підтягуйте зігнуту в коліні ногу до протилежного ліктя. Так, лівим коліном потрібно намагатися дістатись правого ліктя і навпаки. Зробіть по 3 підтягування на кожну ногу.
3. Переверніть малюк на животик і погладжуйте спинку зверху вниз, від плечового пояса до попереку, не торкаючись лінії хребта.
4. Після загоєння пупка можна викладати малюка на великий м'яч (фітбол), попередньо накривши його пелюшкою. Немовля викладають на поверхню м'яча животом вниз, однією рукою притримуючи в попереку, а другою за ступні, і похитують вперед-назад. Амплітуда похитування не повинна бути сильною, оскільки це викличе у крихітки страх і опір, що призведе до негативного ефекту від вправ.

Гімнастику краще проводити відразу після купання, коли тонус м'язів розслаблений і дитина налаштована на спілкування. У тому випадку, якщо малюк сильно втомився, хоче спати чи їсти, краще відмовитися від гімнастики, оскільки позитивного результату від таких занять не буде.

Медикаментозні засоби при кольках та болі в животі

При сильному болю в животі, викликаному підвищеним газоутворенням, застосовують препарати на основі симетикону, такі ліки не всмоктуються в кров, не накопичуються в організмі і не викликають звикання. Симетикон сприяє усуненню бульбашок газу при метеоризмі, зменшуючи їх поверхневий натяг.Гази, які при цьому звільняються, можуть поглинатися як стінками кишечника, так і виводиться природним шляхом, завдяки перистальтиці кишечника. Найчастіше педіатри призначають такі безпечні препарати:

• Еспумізан;
• Боботік;
• Сімікол;
• Інфакол;
• Саб Сімплекс;
• Колікід.

Препарати на рослинній основі, що знижують газоутворення у немовлят:

• Бебініс;
• Плантекс;
• Укропна вода;
• Бейбі Калм.

Якщо причина болю в животі у немовляти пов'язана із змінами в мікрофлорі кишечника, призначають препарати пробіотики:

• Біфіформ бебі;
• Лінекс бебі;
• Біфідумбактерін;
• Аципол.

При ферментній недостатності лікар може призначити препарати, що містять ферменти амілазу, протеазу, ліпазу. Такі лікарські засоби покращують перетравлення їжі, усувають запори та метеоризм. Ферментовмісні засоби небезпечні, оскільки можуть викликати звикання, а при різкій їх відміні спровокувати запалення підшлункової. Найчастіше застосовують такі ліки:

• Лактазар;
• Мезім;
• Креон.

Медикаментозні засоби при кольках - фотогалерея

Еспумізан L Плантекс Біфіформ бебі Лактазар

Дієта

Біль може виникати через недотримання матір'ю спеціальної дієти. Так, до списку заборонених продуктів, які не слід вживати жінці, яка вигодовує дитину, входять:

1. Овочі, що підвищують газоутворення - білокачанна капуста, бобові, редиска, огірки, цибуля, часник, баклажани, редиска.
2. Фрукти, що викликають тяжкість у животі - груші, черешня, сливи, виноград, родзинки.
3. Продукти, що сприяють бродінню в кишечнику - незбиране коров'яче молоко, твердий сир, чорний та солодовий хліб;
4. Продукти, що викликають запор – горіхи, шоколад, здоба, міцний чорний чай, манна каша;
5. Алергени – яйця у кількості більше одного на добу, цитрусові, полуниця, мед, помаранчеві та червоні фрукти та овочі у великій кількості.
6. Продукти, що сприяють запаленню ШКТ - копчені ковбаси та риба, консерви, продукти, що містять барвники або підсилювачі смаку.

У перші місяці вигодовування малюка, раціон матері дуже обмежений, проте поступово можна розширювати меню, вносячи в нього все нові страви. Важливо вести харчовий щоденник, щоб при виникненні у малюка розладів травлення можна було б точно знати, що спровокувало нездужання.

Народні засоби при кольках у немовлят

Лікарські препарати, хоч і вважаються безпечними для немовлят, проте, крім симетикона, містять додаткові компоненти (ароматизатори та підсолоджувачі), які при частому вживанні можуть спричинити діатез у малюка. З цієї причини багато батьків вдаються до не менш ефективних народних засобів усунення симптомів метеоризму та болю в животі у немовляти. Найпростішими у приготуванні та перевіреними часом можна назвати відвари з квітів ромашки, насіння кропу або фенхелю.

Назва	складові	Як готувати	Як давати немовля	Показання
Укропна вода	насіння кропу – 1/2 ч. л; окріп - 100 мл.	Насіння подрібнюють у кавомолці, або перетираючи у ступці. Порошок із насіння заливають окропом і настоюють у термосі 30 хв. Готову воду проціджують через кілька шарів марлі.	Укропную воду дають дитині за 10 хвилин до їди, 3 рази на день.	дитячі кольки; метеоризм; здуття живота при запорах.
Настій із насіння фенхелю	насіння фенхелю – 1 ч. л; вода – 200 мл.	Насіння перетирають для кращого виділення з них ефірних олій. Заливають склянкою окропу та ставлять на парову лазню на 10 хвилин. Отриману рідину проціджують через неметалеве сито та остуджують.	Відвар із насіння фенхелю дають немовля по 1 ч. л перед кожним годуванням.	покращує травлення; усуває надмірне газоутворення; покращує перистальтику; знімає спазм гладкої мускулатури кишківника.
Відвар ромашки	сухі квіти ромашки лікарської – 1 ч. л; вода – 150 мл.	Суху сировину заливають водою і доводять до кипіння. Кип'ятять відвар на повільному вогні 5 хвилин. Знімають з вогню та проціджують; В отриманий відвар доливають кип'ячену воду, щоб довести початковий об'єм.	Відвар ромашки дають у перервах між годуванням по 1 ч. л тричі на день. У літній період можна розбавляти відвар кип'яченою та остудженою водою і давати у вигляді трав'яного чаю.	Ромашка сприяє усуненню запалення, активізує роботу травної системи.

Якщо такі засоби вживає мама, що годує, то ймовірність появи колік у малюка знижується вдвічі.

Прогноз лікування та можливі ускладнення. Наслідки

Дитинні коліки не є захворюванням – це фізіологічний процес становлення травної системи, який не потребує спеціального лікування. Прийом медикаментозних засобів лише ненадовго знімає симптоми болю, у своїй не усуваючи першопричину їх появи. Педіатри відзначають, що універсального засобу порятунку від колік не існує, одним немовлятам допомагає масаж і тепла ванна, іншим лише лікарські препарати, а треті відволікаються від больових відчуттів та заспокоюються при перших звуках мірного гудіння побутової техніки.

При проявах болю в животі у немовляти важливо виключити інші причини виникнення, оскільки неправильно поставлений діагноз може призвести до ускладнень. Так, прогрівання живота грілкою протипоказано при запальних процесах в організмі, а прийом лікарських засобів на основі симетикону може нашкодити дитині з непрохідністю кишечника. Тому при перших ознаках болю в животі батькам не слід самостійно призначати лікування, а обов'язково показати дитині педіатру.

Профілактика

Запобігти появі дитячих колік неможливо, це той шлях, через який повинні пройти всі батьки та діти, проте, усуваючи фактори, що сприяють їх виникненню, можна істотно знизити частоту та інтенсивність проявів больового синдрому.

Методами профілактики колік у немовлят є:

1. Режим дня. Для того щоб нормалізувати процеси травлення не слід укладати малюка спати відразу після годування. Після пробудження дитини необхідно дотримуватися режиму неспання, тривалість якого залежить від віку немовляти. Активне спілкування чи гімнастику, краще проводити у першій половині дня, а ближче до вечора запланувати розслаблюючий масаж та купання, щоб не перезбуджувати нервову систему малюка.
2. Не слід перегодовувати немовля, оскільки кількість їжі, на яку не вистачило ферментів, піддається процесу гниття в кишечнику, що призводить до підвищеного газоутворення.
3. Правильне прикладання до грудей, що перешкоджає заковтуванню повітря та травмуванню соска. Якщо тріщини на сосках вже утворилися, слід використовувати силіконові накладки до самого загоєння, оскільки страх і больові відчуття, які відчуває мати під час годування, передаються малюкові і можуть спровокувати напад кольк.
4. Необхідно одягати дитину у вільний одяг із натуральних тканин. Сповивання, неправильно одягнений підгузник або повзуни з тугою гумкою можуть створювати тиск на кишечник, що позначиться на його роботі. При виборі одягу слід виключати вбрання із синтетичних тканин, що порушують терморегуляцію, та викликають перегрів крихти.
5. Носіння немовляти стовпчиком після кожного годування дозволяє повітря виходити у вигляді відрижки.
6. Зміцнення м'язів черевного преса за допомогою гімнастики, масажу та регулярного викладання на живіт покращує перистальтику, запобігає запорам та метеоризму.

1. Порушення раціону харчування у мами, що годує. Коліки у малюка виникають, якщо мама поїла капусти або інших овочів, зловживає борошняними виробами та кавою.
2. Перегодовування.
3. Порушення техніки годівлі.

   Після годування потримайте грудну дитину вертикально. Маля зригне зайве повітря, яке заковтнуло під час ссання.

4. Невідповідна суміш. Дитячий кишківник не може переробити деякі складові суміші, тому необхідно її поміняти.

   Соску на пляшечку теж потрібно правильно вибирати. Фірма "AVENT" випускає соски з пляшечками, які спеціально відводять зайве повітря.

5. Травна система малюка протягом першого місяця життя ще не адаптована до навколишнього середовища. Вона починає заселятися безліччю бактерій, корисних травлення. Моторика товстого та тонкого кишечника ще не сформована до кінця. Тому кольки у новонароджених дітей – невід'ємна частина їхнього життя.
6. Спазми гладкої мускулатури кишківника.
7. Існує такий стереотип, що кольки частіше виникають у хлопчиків. Це не так. Коліки у дівчаток, так само, як і у хлопчиків, виникають з однаковою частотою та не залежать від нації та характеру вигодовування.

Кишкові кольки у новонароджених починаються з тижневого віку та проходять до 4 місяців. У недоношених новонароджених кольки приходять пізніше на 1 - 2 тижні.

Кишкові кольки зустрічаються у 70% дітей, тому помилково вважати, що вони бувають у всіх.

Як зрозуміти, що у дитини кольки?

Всі дітки по-різному поводяться – стискають кулачки, міцно заплющують очі. Але головний симптом – сильний плач, підтягування ніжок до живота.

Дитина починає вести себе неспокійно після їди. Турбують тугий стілець або навіть. Здуття живота. Дані ознаки допоможуть зрозуміти, що це кишкові кольки у новонародженого.

Коліки в більшості випадків мучать дітей вечорами. Це пов'язано з коливанням гормонів у жіночому молоці та збільшенням його жирності у вечірній час.

Як допомогти дитині при коліках?

Газики та коліки у новонароджених можна полегшити певними заходами.

1. Давайте малюкові.
2. Частіше викладайте немовля на живіт. Це допоможе сформувати правильну роботу кишківника. Найкраще це робити за 30 хвилин до годування.
3. Коліки у немовля можна полегшити, поклавши йому на живіт теплий рушник або грілку з теплою водою.
4. Масаж живота новонародженому. Теплою рукою легенько гладьте за годинниковою стрілкою, краще до і після прийому їжі.
5. Кожна мати повинна розуміти, як правильно давати груди. Адже при неповному змиканні губ малюка навколо ареоли дитина заковтує зайве повітря, що призводить до накопичення газів.
6. Прояви кольк у немовлят можна зменшити прогулянками на свіжому повітрі або заколисуванням.
7. Газовідвідна трубка. Дитину покладіть на бочок, притиснувши ніжки до живота. Наконечник трубочки обов'язково змастіть і вставте акуратно в задній прохід.

   При скупченні газів у самому кишечнику цей метод не допоможе, якщо тільки гази не скупчилися біля основи ануса.

8. Ліки на допомогу при коліках.

Полегшити симптоми газоутворення здатні наступні групи препаратів:

• зменшують рівень газоутворення (Еспумізан Бебі, Боботик, );
• засоби, що виводять гази з кишечника (активоване вугілля, Смекта);
• що відновлюють мікрофлору кишечника (Лінекс, Біфіформ).

При штучному вигодовуванні додається до пляшечки. Дозування для дітей до року – 25 крапель (на добу). Перед вживанням збовтувати.

Боботик - емульсія симетикону

Є суспензією з досить приємним смаком. Зменшує поверхневий натяг бульбашок газу. Приймається за інструкцією у віковому дозуванні. Краплі можна розбавляти із водою. Після зникнення симптомів ліки скасовуються.

Плантекс - чарівний засіб при кольках

Основа ліків – фенхель. За своєю дією схожий із кропом. Вміст пакетика розчиняється у 100 мл води. Давати дитині можна з перших днів життя.

Коли проходять кольки у новонароджених? - Це не хвороба. Найкращі їх лікарі – час, терпіння та перелічені вище поради, завдяки яким дитині буде легше перенести цей стан.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Кишкова колька- це різка спазмоподібна біль в животі, що виникає в області пупка або нижніх відділах черевної порожнини Біль інтенсивний, носить переймоподібний характер, коли больові напади змінюються періодами спокою. Тривалість найбільш болючого відчуття зазвичай коротка - від декількох секунд до хвилини, а ось кількість і частота нападів можуть бути різними. Кишкові коліки є симптомом багатьох захворювань кишківника чи інших органів травного тракту.

Сутність кишкової кольки та механізм її розвитку

Будь-яка колікаявляє собою раптовий переймоподібний біль у животі. Відповідно, кишкова коліка – це напад раптового переймоподібного болю в животі, зумовлений порушенням функціонування або пошкодженням кишечника.

В даний час виділяють два основні різновиди кишкової коліки - патологічну і дитячу. Патологічна коліка завжди є ознакою порушення роботи кишечника, і може розвиватися у дорослих людей або у дітей, починаючи з віку восьми місяців, незалежно від статі. Дитяча коліка спостерігається тільки у немовлят віком від трьох тижнів до шести місяців, і не є патологією. Таким чином, говорячи про кишкові коліки, завжди слід розрізняти, йдеться про патологію або про дитячу норму.

Дитяча колікане є захворюванням або симптомом будь-якої патології, а є особливістю нормального функціонування організму раннього віку. Коліки у немовлят не є небезпечними, оскільки не є симптомами захворювання і не призводять до розвитку будь-якої патології. В даний час причини виникнення дитячих кольок не встановлені, проте згідно зі статистичними даними вони розвиваються у 30 - 70% всіх дітей віком від 3 тижнів до півроку. Імовірно, коліки обумовлені незрілістю нервової системи та травного тракту, який у цей період ще тільки налаштовує свою роботу, "навчаючись" перетравлювати їжу, що надходить через рот, а не через пуповину, як це було в період внутрішньоутробного розвитку. Дитячі коліки проходять самостійно і безвісти без будь-якого лікування до віку 3 - 6 місяців.

І дитяча, і патологічна колька є чергуванням нападів болю зі світлими проміжками. Біль при кишковій коліці зазвичай локалізується в ділянці пупка або нижніх відділах живота, причому частіше з лівого боку. Приступи болю виникають різко, зненацька, раптово, без зв'язку з будь-якими факторами. Біль зазвичай сильний, різкий, що змушує людину приймати вимушене становище, охоплювати руками живіт. Больове відчуття зазвичай продовжується недовго – від кількох секунд до хвилини, після чого настає світлий проміжок. Частота епізодів болю та їх кількість протягом одного нападу кольки можуть бути різними. Тобто при кишковій коліці людина може страждати від частих нападів болю, що виникають через кожні 5 хвилин, і тривають сумарно протягом декількох годин, або ж відчувати болючі відчуття по одному разу на півгодини.

Патологічні коліки починаються раптово, як правило після їди або перед позивами на дефекацію. Тривалість нападу може бути різною – від кількох хвилин до години. Якщо не приймати спазмолітичні препарати, то напад колік зазвичай закінчується сам так само раптово, як і почався. Коліки можуть турбувати людину у будь-який час, але частіше це трапляється у вечірні години.

Немовлята колики припиняються так само раптово, як і починаються, і це відбувається без будь-якого лікування або втручання. Як правило, кольки у немовлят тривають 2 - 3 години, рідше до 6 годин, причому починаються завжди приблизно в один і той же час. Наприклад, в однієї дитини коліки можуть починатися о 18-00 і закінчуватися о 20-00, а в іншої в період з 20-00 до 22-00 і т.д. Дитячі коліки можуть турбувати дитину щодня або лише епізодично. Однак при епізодичному появі кольк вони бувають не рідше 2 - 3 днів на тиждень. Під час нападу колік немовляті нічого не допомагає, воно плаче або сердито кричить доти, доки тяжке відчуття не пройде. Заспокоїти малюка неможливо, оскільки ні заколисування, ні годування, ні інші способи не допомагають вгамувати його плач, який батькам потрібно просто перетерпіти. Як тільки кольки закінчуються, дитина починає посміхатися і перестає плакати.

Механізм розвитку і дитячих, і патологічних колік включає сильний вплив на стінку кишечника і нервові закінчення, що знаходяться в його брижі. Таким впливом можуть бути такі фактори:

• Розтягнення кишечника з розширенням його просвіту, внаслідок чого орган починає здавлювати нервові закінчення черевної порожнини (наприклад, при здутті живота, метеоризмі, переїданні та ін);
• Спазм кишечника з різким звуженням його просвіту, внаслідок чого харчова грудка не може нормально просуватися (наприклад, при стресі або сильному хвилюванні, вживанні несвіжої, неякісної або екзотичної їжі, гастриті, виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки, при гельмінтозах і т.д.);
• Роздратування м'язів та нервових закінчень, що знаходяться в стінці кишки (наприклад, при отруєннях отрутами, при кишкових інфекціях, при грипі та ГРВІ);
• Порушення перистальтики кишечника, внаслідок якої кишка або дуже сильно і болісно скорочується, або, навпаки, практично паралізована (наприклад, при синдромі подразненого кишечника, ентерит та ін);
• Перешкода для просування харчової грудки, що є у просвіті кишечника (наприклад, пухлина, поліп, непрохідність, дивертикул, спайки після операції або запалення та ін).

Незалежно від конкретного механізму розвитку, кишкова коліка завжди являє собою гострий різкий переймоподібний біль у животі, який завдає людині неприємних відчуттів.

Лікування дитячих кольк не проводять, оскільки, по-перше, в даний час відсутні лікарські препарати, що ефективно усувають цей стан, а по-друге, це явище не є небезпечним і не завдає шкоди малюку. Незважаючи на відсутність ліків, здатних купірувати коліки у немовлят, широко поширені різні засоби для боротьби з цим явищем, оскільки батьки вважають, що "обов'язково потрібно щось робити, адже дитині погано". Однак усі препарати та пристрої, що використовуються для усунення колік (кропова вода, Еспумізан, Дисфлатіл, Лактаза-бебі, газовідвідна трубка та ін.), просто заспокоюють батьків, які відчувають психологічне задоволення від того, що намагаються допомогти малюкові, але аж ніяк не купують коліки. До віку 3 - 6 місяців дитячі коліки у немовляти проходять самостійно, а батьки вважають, що якийсь препарат, що дається малюку останнім, допоміг позбавити його від дискомфорту. Насправді ж дитячі коліки не потрібно лікувати – слід просто перетерпіти цей період, не звертаючи уваги на сердитий плач немовляти.

Патологічні коліки лікують різними симптоматичними препаратами, які купують спазми, наприклад, Спазмоменом, Но-Шпою, Бускопаном та ін. Але ці препарати лише усувають біль у животі, і не впливають на причини її появи. Тому спазмолітичні препарати є лише симптоматичними, які можна і потрібно застосовувати з метою усунення болю, але одночасно з цим слід обов'язково провести ретельне обстеження, щоб виявити причину кольк і розпочати терапію цього основного захворювання.

Причини

Причини патологічної кишкової кольки

Причинами патологічної кишкової кольки у дітей старше 8 місяців і дорослих можуть бути такі захворювання та стани:

• Гастрит;
• Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки;
• Ентероколіт (запалення тонкого та товстого кишечника);
• панкреатити;
• Гепатити та інші захворювання печінки;
• Гострий апендицит;
• Кишкові інфекції (холера, дизентерія, сальмонельоз);
• Харчові токсикоінфекції (ботулізм, стафілококове отруєння, ешеріхіози та ін);
• Отруєння грибами чи отрутами рослин (наприклад, при вживанні позеленілих бульб картоплі, кісточок ягід тощо);
• Отруєння продуктами тваринного походження (м'ясо отруйних риб, мед з отруйних рослин тощо);
• Отруєння різними хімічними речовинами та промисловими отрутами (наприклад, пестицидами, нітратами та ін.);
• Отруєння солями важких металів;
• Гельмінтози (аскаридоз, лямбліоз, опісторхоз, ентеробіоз);
• Системні вірусні інфекції (грип, ГРВІ, парагрип та ін);
• Непрохідність кишечника, обумовлена ​​закриттям його просвіту пухлиною, каловим або жовчним камінням, безоарами (грудки волосся або волокон рослинної їжі), клубками гельмінтів або сторонніми тілами;
• Спайки в черевній порожнині, що сформувалися після перенесених операцій, перитоніту, променевої терапії або інфекційних захворювань органів малого тазу чи живота;
• Малорухливий спосіб життя;
• Стрес або сильна нервова напруга (цей фактор, як правило, викликає коліки у людей вразливих, емоційно сприйнятливих);
• Похибки в дієті, такі, як нерегулярне харчування, їжа "всухом'ятку" або "на ходу", переїдання, вживання великої кількості виробів з дріжджового тіста, кисломолочних та квашених страв, а також несвіжих, неякісних продуктів та надто холодної, гострої, копченої, пряної чи екзотичної їжі.

Причини дитячих кольок

Причини дитячих кольок нині достеменно невідомі. Але вчені та лікарі припускають, що можливими причинами дитячих кольок є такі фактори:

• Незрілість центральної нервової системи дитини першого року життя;
• Незрілість кишечника, який повністю не перетравлює їжу, що потрапила в нього, внаслідок чого посилюється газоутворення і перистальтика;
• Скупчення газів у кишечнику;
• Лактазна недостатність у дитини;
• Дефіцит ферментів травної системи у дитини;
• Дефіцит гормоноподібних речовин, що регулюють роботу травного тракту (гастрину, секретину, холецистокініна);
• Відсутність стійкої та сформованої мікрофлори кишечника;
• Заковтування повітря внаслідок неправильної техніки годування, жадібного смоктання або смоктання порожньої соски;
• Алергічна реакція на молочні суміші;
• Підвищена тривожність матері-годувальниці;
• Куріння матері під час вагітності.

Симптоми

Симптоми патологічних кишкових колік у дорослих

Єдиним симптомом кишкової коліки є різкий сильний переймоподібний біль у животі. Біль може локалізуватися по всьому животу або в його окремих ділянках, причому найчастіше в області пупка або в нижньому лівому сегменті біля крила клубової кістки. Больове відчуття при кишковій коліці може поширюватися на поперек, пах, статеві органи або область діафрагми.

При кольках біль зазвичай непостійна, вона виникає епізодичними нападами. Такі болючі напади завжди несподівані, раптові і дуже сильні за ступенем виразності. Приступ болю може тривати різний проміжок часу – від кількох секунд до 1 - 2 хвилин, після чого настає світлий проміжок. Тривалість світлих проміжків між нападами болю також може змінюватись – від кількох хвилин до півгодини. Загальна тривалість кишкової кольки, коли напади болю чергуються зі світлими проміжками, і навіть варіабельна – від півгодини до 10 - 12 годин.

На тлі больового нападу коліки людина намагається знайти становище, в якому біль не такий сильний, проте це не вдається. Внаслідок чого людина просто інстинктивно охоплює живіт руками і намагається притиснутися до зігнутих у колінах ніг. Під час болю черевна стінка напружена, а спроби промацати кишечник та інші внутрішні органи різко болючі. Після проходження коліки людина виснажена, апатична і байдужа до оточуючих.

Кишкова колька проходить так само раптово, як і з'являється. У деяких випадках колька завершується дефекацією, і в цій ситуації після спорожнення кишечника настає полегшення.

Як правило, коліка виникає раптово, на тлі повного здоров'я та цілком задовільного самопочуття. Спровокувати початок коліки може щільний обід, стрес, емоційна напруга чи фізичне навантаження. Найчастіше коліки розвиваються у вечірні години, хоча можуть з'явитися будь-якої доби.

Кишкова коліка завжди призводить до порушення газоутворення та дефекації, внаслідок чого через деякий час після появи болю або одночасно з ними у людини розвивається здуття живота, метеоризм (посилене газоутворення), а також нудота та блювання. Нудота і блювання з'являються тільки на піку болів у животі, а в решті періоду коліки ці симптоми відсутні. Метеоризм і здуття живота з'являються одночасно з колікою, або через деякий час після її початку. Характерною особливістю метеоризму і здуття живота є те, що вони зберігаються протягом деякого проміжку часу після закінчення самої кишкової коліки.

Кишкова коліка може поєднуватися з іншими симптомами, властивими тому чи іншому захворюванню або стану, що спричинило її розвиток. Наприклад, при гастриті кишкова коліка поєднується з нудотою і блювотою, печією, відрижкою кислим, при панкреатиті - з болями, що оперізують, по всьому животу, проносом, неприборканим блюванням, при кишкових інфекціях - з підвищеною температурою тіла і проносом. При стресової ситуації кишкова колька поєднується з хвилюванням, прискореним пульсом, підвищеним артеріальним тиском тощо.

Симптоми кишкової кольки у жінок

Симптоми кишкової кольки у жінок нічим не відрізняються від описаних вище патологічних кольк, які можуть виникати у будь-якої дорослої людини незалежно від її статевої приналежності.

Симптоми кишкової кольки у дітей

Діти старше 8-місячного вікуможуть розвиватися лише патологічні коліки. При цьому їхня симптоматика така ж, як і у дорослих людей, за винятком локалізації відчуттів. Больове відчуття у дітейпрактично завжди локалізується в ділянці пупка або розлито по всьому животу. В іншому будь-яких відмінностей від дорослих у симптоматиці патологічних кольк у дітей старше 8 місяців не існує.

У дітей молодше 8 місяців, але старше 3 тижніврозвиваються звані дитячі коліки, які їм є варіантом норми. Симптоматика таких кольок докладно описана у підрозділі нижче.

Таким чином, говорячи про симптоми кишкової кольки у дітей, потрібно насамперед визначити вік малюка. Якщо він старше 8 місяців, то він матиме симптоматику патологічної коліки. Якщо ж дитина молодша за 8 місяців, то у неї будуть симптоми дитячої коліки.

Симптоми дитячих кольок

Оскільки новонароджений ще не вміє говорити, то він не може сказати, що у нього болить живіт, тому єдиним симптомом дитячих кольок є певна поведінка малюка.

По-перше, необхідно знати, що коліки можуть турбувати лише дітей віком 3 тижнів і до 6 – 8 місяців. Раніше трьох тижнів і після 8 місяців дитячих безпечних кольк у дітей не буває. Якщо у дитини старше 8 місяців болить живіт, то йдеться вже не про дитячу, а про патологічну кольку, і в такому разі потрібно викликати лікаря для діагностики захворювання. Тому потрібно пам'ятати, що дитячу кольку можна і потрібно діагностувати лише у дітей 3 тижнів – 8 місяців.

По-друге, слід пам'ятати, що коліки у новонароджених зазвичай наступають у вечірні години, через деякий час після їжі або під час годування. Причому, як правило, кольки у дітей наступають в один і той же час доби і мають однакову тривалість у різні дні. Наприклад, у малюка кольки наступають о 20-00 і тривають протягом 2 годин, і це означає, що щодня або через день у період з 20-00 до 22-00 він буде так кричати і плакати, мучившись від кольк.

Немовляти коліки тривають від півгодини до 3 годин (зрідка до 6 годин), з'являються не рідше трьох разів на тиждень і загалом фіксуються мінімум протягом трьох тижнів.

При розвитку коліки дитина починає так плакати, сучить ніжками і намагається притиснути їх до живота. Будь-які спроби заспокоїти дитину безрезультатні, вона продовжує кричати і плакати, хоч би що робили батьки (носили на руках, катали в колясці, качали в ліжечку). При цьому у дитини відсутні об'єктивні причини для плачу – вона не голодна (з моменту останнього годування пройшло не більше 3 годин), її підгузник або пелюшки сухі, температура тіла нормальна, якихось ознак захворювання немає (горло не червоне, ніс не закладений, вухо не болить і т.д.), в кімнаті прохолодно (20 - 24 o С). Єдині об'єктивні симптоми, супутні дитячій коліці – це здутий живіт, напружена передня черевна стінка та червоне обличчя.

Дитина плаче і її неможливо заспокоїти будь-якими способами доти, доки колька не пройде. Після цього малюк посміхається, стає задоволеним і спокійним, інакше кажучи, повертається до свого звичайного стану.

Таким чином, можна сказати, що головним симптомом коліки у немовляти є безпричинний плач, коли відсутні об'єктивні причини для занепокоєння (мокрий підгузник, голод, застуда, температура та ін), що триває від півгодини до 3 – 6 годин безперервно. При цьому заспокоїти малюка не вдається жодними способами. Тому якщо батьки почули плач дитини, але не знайшли об'єктивних причин такої поведінки та спроби заспокоїти дитину протягом 15 хвилин виявилися безрезультатними, то йдеться про дитячу кольку.

Додатковим критерієм кишкової коліки у немовлят є гарний апетит, нормальна надбавка у вазі та розвиток відповідно до віку. Тобто якщо дитина мінімум по три рази на тиждень так кричить деякий час, причому заспокоїти його не вдається, але при цьому в іншому добре розвивається і додає вага, то його турбує кишкова коліка, і він не страждає на якесь захворювання.

Поєднання патологічних кольк з іншими симптомами

Оскільки кишкова коліка сама є симптомом будь-яких захворювань чи станів, вона часто поєднується з іншими патологічними проявами. Розглянемо найчастіші поєднання кишкової кольки з деякими іншими патологічними симптомами.

Кишкові коліки та здуття живота.Здуття живота часто супроводжує кишкову коліку незалежно від причин розвитку останньої. Справа в тому, що при кишковій коліці порушується просування харчової грудки по кишці, внаслідок чого, з одного боку, починається процес посиленого газоутворення, а з іншого - окремі ділянки кишечника роздмухуються від надлишку вмісту та газів.

Кишкові коліки та метеоризм.Метеоризм практично завжди супроводжує кишкову коліку незалежно від того, яке саме захворювання спровокувало її розвиток. Це зумовлено тим, що при коліці порушується процес нормального перетравлення їжі, а також проходження харчової грудки по кишці, внаслідок чого починається надмірне утворення газів. Тому можна сказати, що метеоризм та кишкова колька пов'язані один з одним, причому друга провокує перше.

Кишкові кольки та нудота.Нудота може виникати при кишковій колькі будь-якого походження на висоті болю. У цьому випадку нудота короткочасна, що не супроводжується блюванням і швидко проходить після зменшення інтенсивності болю. Іноді нудота, що з'являється на піку болю при кишковій коліці, може супроводжуватися одноразовим блюванням.

Крім того, нудота супроводжує кишкову коліку в тому випадку, якщо вона викликана захворюванням, для якого характерні нудота та блювання, наприклад, гастрит, гепатит, холецистит, панкреатит, кишкова інфекція, отруєння або непрохідність кишечника.

Кишкові коліки та пронос.Як правило, кишкова колька поєднується з проносом при кишкових інфекціях та різних отруєннях, коли організм намагається позбавитися токсичних речовин, що викликали спастичні скорочення кишки та інтоксикацію. У таких ситуаціях пронос буває неодноразовим.

У поодиноких випадках кишкова коліка може закінчуватися одноразовим епізодом виділення рідкого випорожнення на тлі відсутності отруєння або інфекції. У таких ситуаціях пронос провокується самою колікою, внаслідок якої кишковий вміст не перетравлюється належним чином, а швидко потрапляє в товсту кишку, звідки виводиться в рідкій консистенції.

Кишкова колька у дорослих

У дорослих людей кишкові коліки бувають лише патологічними, і відзначаються при стресових ситуаціях або на тлі різних захворювань шлунково-кишкового тракту. Загалом колька для дорослої людини не є небезпечною, оскільки вона проходить самостійно і не тягне за собою якихось тяжких порушень роботи травного тракту. Але при виникненні коліки необхідно пам'ятати, що потенційна небезпека може становити те захворювання, яке спричинило появу даного симптому. Небезпечними є коліки, що поєднуються з блювотою і з часом. Інші варіанти кишкової коліки, як правило, безпечні, і через деякий час проходять самостійно.

Лікування кишкових кольк має бути комплексним, спрямованим насамперед на усунення причинного фактора. Самі ж коліки, поки не вдалося вилікувати основне захворювання або усунути причину, можна усунути спазмолітиками, щоб не страждати від болючого болю.

Кишкові коліки як наслідок газоутворення: які продукти призводять до здуття живота, що робити при підвищеному газоутворенні, рекомендації дієтолога.

Кишкові кольки при вагітності

Кишкові коліки у вагітних бувають досить часто, і хоча за своєю суттю їх і відносять до патологічних, у переважній більшості випадків вони не є небезпечними ні для жінки, ні для плода, оскільки зумовлені особливостями роботи кишечника в період виношування дитини. Справа в тому, що при вагітності в організмі жінки виробляється велика кількість прогестерону, який впливає на роботу кишківника і провокує періодичні сильні скорочення його стінки. А наслідком таких сильних скорочень є розвиток коліки. Але оскільки коліка обумовлена ​​особливостями гормонального балансу організму жінки, то вона не є небезпечною і не завдає шкоди.

Кишкові коліки при вагітності можуть бути досить частими, але короткочасні. Після нетривалого больового нападу завжди настає світлий проміжок, і не з'являється інших симптомів будь-якої патології. Кишкова колька не підсилює тонус матки і не збільшує ризик викидня або передчасних пологів, а також не провокує гіпоксію плода. Саме тому кишкові кольки при вагітності вважаються цілком нормальним явищем, що не потребує лікування. Однак якщо коліка погано переноситься, то для її усунення вагітні жінки можуть приймати Но-шпу або Папаверин. Але краще уникати прийому лікарських препаратів, а для полегшення болю в животі приймати зручне положення та розслаблятися.

Безпечну кишкову коліку необхідно відрізняти від больового синдрому, що є сигналом небезпеки для вагітної жінки. Якщо кишкова коліка або будь-яка біль у животі у вагітної жінки не супроводжується кров'янистими виділеннями зі статевих шляхів, підвищенням температури тіла, погіршенням загального самопочуття або сильним запамороченням, то вона безпечна. Якщо ж біль супроводжується будь-яким із зазначених симптомів, то він є небезпечною ознакою, і в такій ситуації необхідно негайно викликати лікаря.

Кишкова колька у дітей

У дітей старше 8 місяців розвиваються лише патологічні кишкові кольки, а у малюків молодших 8 місяців – дитячі кольки. Патологічні коліки є симптомом будь-якого захворювання, і тому їхня поява потребує обстеження дитини з метою виявлення патології та подальшого лікування. Дитинні коліки є варіантом норми, а тому за їх наявності не потрібно обстежити малюка та застосовувати будь-яку терапію.

Патологічні коліки у дітей бувають частіше, ніж у дорослих, що обумовлено меншою опірністю їхнього травного тракту до різних негативних впливів, у тому числі до незвичайної або неякісної їжі. Тому травний тракт дітей частіше, ніж у дорослих, реагує на незвичайні страви, що подразнюють (газована вода, цибуля, часник та ін) або неякісні продукти харчування (вироби з дріжджового тіста, надто солоні або пряні страви тощо) розвитком симптоматики отруєння чи функціонального порушення травлення. Тому у дітей частіше розвивається кишкова колька саме через харчові фактори, а не на тлі захворювань шлунково-кишкового тракту.

Оскільки найчастішою причиною кишкової кольки у дітей є їжа, цей симптом, як правило, не є сигналом будь-яких тяжких захворювань внутрішніх органів. Внаслідок цього патологічну кишкову коліку у дітей, як правило, потрібно лікувати та усувати як харчове отруєння чи переїдання.

В цілому, відмінностей у перебігу та підходах до терапії патологічних кишкових кольк у дітей та дорослих немає. Основна відмінність кольк у дітей від таких у дорослих полягає в тому, що у малюків набагато частіше як причинний фактор симптому виступають похибки в дієті, непереносимість будь-якого виду їжі або отруєння, а не захворювання органів травного тракту.

Кишкова колька у новонароджених

Загальна характеристика явища

Коліки у новонароджених дітей називаються немовлятами, оскільки виникають у віці від трьох тижнів до восьми місяців. Раніше тритижневого та пізніше восьмимісячного віку дитячі коліки не виникають. А якщо у дитини старше 8 місяців з'являються коліки, то вони вже є патологічними, а не дитячими, і свідчать про наявність захворювання або розлади травлення. Таким чином, говорячи про кольки у новонароджених, мають на увазі дитячі кольки.

Дитячі коліки є нормальною особливістю роботи травного тракту у дітей і не завдають шкоди малюкові. Згідно зі статистичними даними, коліки спостерігаються у 30 – 70% новонароджених у різних країнах.

Коліки у новонароджених можуть з'являтися з тритижневого віку і в переважній більшості випадків самостійно проходять до трьох місяців. У поодиноких випадках коліки продовжуються до віку 6 – 8 місяців.

Виявити дитячі коліки досить просто, оскільки вони завжди відповідають наступним характеристикам:

• З'являються віком від 3 тижнів до 8 місяців;
• Проявляються щонайменше тричі на тиждень або щодня;
• Починаються і закінчуються завжди в один і той же час доби;
• Найчастіше розвиваються у вечірні години;
• Тривають щонайменше протягом трьох тижнів поспіль;
• Розвиваються або під час їжі або через деякий час після годування;
• Починаються та закінчуються раптово, на тлі повного здоров'я;
• Під час кольк дитина кричить, плаче, сучить ніжками, намагається притягнути їх до живота;
• Живіт дитини під час колік напружений, здутий, у нього відходять гази;
• Об'єктивні причини для плачу відсутні (дитина не голодна, її пелюшки або підгузник сухі, в кімнаті комфортна температура, ознаки будь-якого захворювання відсутні - тобто горло не червоне, нежиті немає і т.д.);
• Спроби заспокоїти дитину будь-якими способами не дають ефекту, вона все одно плаче і кричить аж до закінчення кольк;
• Після закінчення колік дитина самостійно заспокоюється, починає посміхатися і поводитись звичайним, звичним чином.

Таким чином, якщо у малюка відсутні об'єктивні причини для плачу, але він мінімум по три рази на тиждень в один і той же час завзято кричить, причому заспокоїти його не вдається будь-якими способами, і при цьому він нормально розвивається, набирає вагу – то це немовля коліки.

Поява кольк є нормальною особливістю дітей першого року життя, вони не вимагають лікування, не небезпечні для малюка і не порушують його розвитку.

Що провокує кольки у новонароджених?

На жаль, точні причини появи дитячих кольок не відомі. Однак на основі багаторічних спостережень було з'ясовано, що найчастіше кольки провокуються такими факторами:

• Скупчення газів у кишечнику;
• Переїдання (дитина з'їдає занадто великий йому обсяг їжі, який може переварити);
• Перегрівання (дитина знаходиться в надто спекотному приміщенні із сухим повітрям);
• Лактазна недостатність у дитини;
• Заковтування повітря внаслідок неправильної техніки годування, жадібного смоктання або смоктання порожньої соски;
• Алергічна реакція на молочні суміші;
• Надмірно емоційна реакція матері на плач дитини;
• Підвищена тривожність матері-годувальниці;
• Куріння матері під час вагітності.

Симптоми колік у новонароджених

Дитина коліка проявляється завзятим плачем і криком дитини, яка починається і закінчується в один і той же час доби, з'являється щонайменше по три рази на тиждень. Його неможливо вгамувати будь-якими способами, хоча об'єктивні причини для криків відсутні (малюк не хворий, його пелюшки сухі, не голодний, горло не червоне, нежиті немає і т.д.). Крик і плач починається і закінчується раптово, причому це відбувається щогодини, оскільки коліка проходить в один і той же час доби. Тобто дитина мінімум три рази на тиждень або частіше починає на тлі повного здоров'я плакати і кричати протягом строго певного, однакового проміжку часу.

Під час колік живіт дитини напружений, він сучить ніжками, намагається притягнути їх до живота, у нього можуть відходити гази. Відходження газів зазвичай приносить полегшення, але дитина не перестає плакати аж до закінчення кольк.

На жаль, в даний час відсутні ефективні способи та ліки для усунення колік у новонароджених, а численні препарати, що використовуються для цієї мети, тільки заспокоюють батьків, але не приносять полегшення малюкові. Оскільки коліки не є небезпечними і не завдають шкоди розвитку дитини, то, в принципі, лікувати їх не потрібно. Досвідчені педіатри та вчені рекомендують батькам просто перетерпіти період кольк у малюка – вони самостійно пройдуть до трьох, або максимум до 6-8 місяців.

У момент колік педіатри радять взяти малюка на руки або спробувати заспокоювати його іншими способами протягом 15 хвилин. Якщо дитина не заспокоїлася за 15 хвилин, і у неї відсутні об'єктивні причини для плачу, то рекомендується просто покласти її в ліжечко і дати йому покричати. Для полегшення болю та забезпечення емоційного контакту з батьками можна зробити масаж живота.

Якщо ж нервова система матері чи батька не витримує дитячого плачу, то можна спробувати полегшити страждання малюка наступними безпечними, але малоефективними засобами:

• кропова вода;
• Препарати на основі симетикону (Еспумізан, Дисфлатіл та ін);
• Ентеросорбенти (Смекта, Ентеросгель).

У принципі, спроби дати малюку ліки від кольків приносять полегшення та заспокоєння лише батькам, які відчувають, що не покинули дитину, намагаються їй допомогти всіма можливими способами. Але треба пам'ятати, що по-справжньому ефективних ліків від колік у немовлят нині не існує.

Кишкова колька – лікування

Лікування у дорослих

Оскільки кишкова колька у дорослих найчастіше є симптомом будь-якого захворювання, для її ефективного лікування необхідно пройти обстеження з метою виявлення патології, що стала причиною кольк, і проводити терапію саме цього захворювання.

Враховуючи, що кишкова колька може бути симптомом серйозного захворювання, що потребує термінового хірургічного втручання (наприклад, кишкової непрохідності), то при її розвитку вперше необхідно негайно викликати "швидку допомогу", і до приїзду бригади лікарів не приймати будь-яких ліків, не прикладати грілку до живота та не здійснювати будь-яких дій, спрямованих на зменшення інтенсивності болю, оскільки це може змастити загальну картину та призвести до невірної діагностики.

Якщо ж коліка виникає не вперше, і її причина точно відома, то можна проводити симптоматичне лікування, спрямоване на усунення больового синдрому. Для симптоматичної терапії кишкової коліки застосовують або теплу грілку на область живота або різні спазмолітичні лікарські засоби, здатні усунути спастичні болі:

• Препарати дротаверину гідрохлориду (Но-Шпа, Дротаверин);
• Препарати папаверину (Папаверин та ін.);

Якщо коліка виникала у поєднанні з проносом, то для її усунення рекомендується приймати ентеросорбенти, такі, як Смекта, Ентеросгель, Поліфепан, Полісорб, Фільтрум і т.д.

Якщо коліка поєднується з метеоризмом і здуттям живота, то для її усунення рекомендується приймати спазмолітики одночасно з препаратами, що містять симетикон (Еспумізан, Дисфлатіл та ін), які зменшують газоутворення в кишечнику. Крім того, при коліці з метеоризмом і здуттям живота необхідно відмовитися від їжі на 12 годин, після чого дотримуватись дієти, при якій з раціону виключаються продукти, що сприяють газоутворенню (горох, квасоля, сочевиця, кукурудза, капуста та ін.).

Лікування кишкової кольки у дітей

Патологічна кишкова коліка у дітей лікується за тими ж принципами і тими самими лікарськими препаратами, що й у дорослих людей. Дитину коліку лікувати не потрібно, оскільки цей стан – варіант норми, а не патологія.

Засіб (ліки) від кишкових колік

В даний час для усунення кишкових колік використовують наступні лікарські засоби:

1. Препарати для усунення болю:

• Препарати дротаверину гідрохлориду (Біошпа, Но-Шпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Споковин, Дротаверин);
• Препарати папаверину (Папаверин);
• Препарати, що містять екстракт беладони (Бекарбон, Беллалгін, Бесалол);
• Препарати, що містять гіосцин бутилбромід (Бускопан).

2. Препарати для зменшення газоутворення та усунення метеоризму та здуття живота:

• Засоби з симетиконом (Еспумізан, Дисфлатіл, Саб Сімплекс, Боботік, Антифлат Ланнахер).

3. Препарати для усунення проносу:

• Ентеросорбенти (Смекта, Лактофільтрум, Полісорб, Поліфепан, Фільтрум, Ентеросгель та ін.).

Лікування колік у новонароджених

Загальні принципи терапії кольк у немовлят

Оскільки, по-перше, дитячі коліки не є небезпечними для дитини і не завдають їй шкоди, і по-друге, ефективного засобу для їх купірування в даний час не існує, то досвідчені педіатри рекомендують не лікувати коліки новонароджених, а просто перетерпіти, поки вони самі не пройдуть. Однак якщо батьки все ж таки хочуть спробувати якось допомогти малюкові легше переносити коліки, то можна використовувати такі лікарські засоби та немедикаментозні способи:

• Засоби з симетиконом, що зменшують газоутворення (Еспумізан, Дисфлатіл, Саб Сімплекс, Боботік, Антифлат Ланнахер);
• Засоби, що містять лактазу, що сприяють кращому засвоєнню їжі (Лактаза-бебі);
• Масаж живота пальцями;
• Тепла грілка на живіт;
• Утримання дитини в положенні на животі на руці дорослого.

Найкраще при коліках застосовувати немедикаментозні методи боротьби з ними (масаж живота, тепла грілка або утримання дитини на животику на руці дорослого), які гарантовано не завдають ніякої шкоди малюкові. Однак якщо батьки почуваються неспокійно, поки не спробують полегшити страждання дитини медикаментозно, то можна дати малюку кропову воду, засіб з симетиконом або з лактазою, які також нешкідливі, але все ж таки можуть створювати додаткове навантаження на внутрішні органи дитини у зв'язку з необхідністю їх виведення. з організму. Серед медикаментозних засобів, згідно з відгуками та спостереженнями батьків, найбільш ефективно купує коліки Лактаза-бебі, оскільки допомагає малюкові краще засвоювати їжу і, тим самим, усуває провокуючий фактор колік.

Грелка від кольків для новонароджених

Тепла грілка, покладена на животик малюка, полегшує хворобливі спазми кольк і допомагає йому легше перенести цей стан. Грелку необхідно укладати на живіт, коли почнуться кольки, а не заздалегідь – це не допоможе профілактувати появу болів у животі.

Для дитини грілка має бути теплою, а не гарячою, тому дуже важливо правильно підібрати її температуру. Оптимальна температура грілки визначається в такий спосіб – до неї прикладається зап'ястя дорослої людини, і якщо шкіра не обпалюється, а лише приємно зігрівається протягом хвилини, то така температура ідеально підходить для малюка. Виставивши оптимальну температуру, грілку необхідно обернути пелюшкою, покласти на власні коліна і укласти на неї малюка животиком, щоб його спинка виявилася зверху. У такому положенні потрібно утримувати дитину протягом 15 - 30 хвилин, після чого перекласти її в ліжечко, і за необхідності через півгодини знову укласти животиком на грілку.

Прикладати грілку до живота малюка, що лежить на спині, марно, оскільки він активними рухами ніжок скине її через кілька хвилин, а спроби дотримувати її приведуть лише до посилення крику та плачу.

Масаж

Масаж животика при коліках допомагає полегшити страждання малюка, причому це відбувається не стільки за рахунок зменшення інтенсивності болю, скільки за рахунок емоційного і тактильного контакту між немовлям і дорослими, що його люблять. Масаж можна робити у будь-який час, у тому числі і при кольках. При цьому тривалість одного підходу масажу повинна становити 3 - 7 хвилин, після чого робиться перерва на 10 - 15 хвилин, після якого можна знову приступати до масажу.

Масаж живота у новонародженого робиться таким чином: дитину укладають на спину на власні коліна так, щоб його голова знаходилася на рівні колінних чашок, а ніжки були закинуті на живіт дорослого. Лівою рукою підтримують головку, а зап'ясток правою, просунувши між ніжок дитини, впирають у лобок. Далі пальцями правої руки здійснюють кругові рухи за годинниковою стрілкою по животику дитини протягом 3 – 7 хвилин. Власне, такі рухи, що погладжують, і є дитячий масаж живота.

Ліки від кольків у новонароджених

На жаль, нині ефективних ліків, здатних позбавити немовлят від кольк, не існує. Тому батьки пробують різні засоби, які теоретично можуть бути ефективними і підбирають оптимальне для даної конкретної дитини. Сьогодні для усунення колік можуть використовуватися такі препарати:

• кропова вода (напувати дитину під час кольк);
• Засоби з симетиконом, що зменшують газоутворення (Еспумізан, Дисфлатіл, Саб Сімплекс, Боботік, Антифлат Ланнахер);
• Засоби, що містять лактазу, що сприяють кращому засвоєнню їжі (Лактаза-бебі).

Кріпну воду та засоби з симетиконом дають дитині безпосередньо на початку кольк, а Лактазу-бебі приймають перед кожним годуванням. Згідно з відгуками батьків, найбільш ефективно запобігає колікам Лактаза-бебі, оскільки допомагає дитині краще засвоювати їжу, тим самим усуваючи один із значних провокуючих факторів колік.

Коліки у новонароджених: техніка масажу, гімнастики та інші поради - відео

Коліки у новонароджених та немовлят: що це таке, їх причини та симптоми, що допомагає від кишкових кольків (доктор Комаровський) - відео

Кишкові коліки у новонароджених та немовлят: опис, причини, що робити (масаж, газовідвідна трубка, симетикон дитині), поради лікаря-педіатра - відео

Дієта при кишкових кольках

Дієта при кишкових кольках досить проста - з раціону потрібно просто виключити продукти, що сприяють газоутворенню, такі як: