Права та обов'язки водія

Етапи реалізації федеральних цільових програм у охороні здоров'я. Державна програма Російської Федерації

19.12.2018
Етапи реалізації федеральних цільових програм у охороні здоров'я. Державна програма Російської Федерації

Загальноросійська програма
"Здорове харчування-здоров'я нації"

Росія може бути здорова,
Вона не може бути хворою!

Історичний досвід та розвиток науки про здоров'я людини мають у своєму розпорядженні переконливі дані про роль харчування у розвитку та підтримці адекватними вимогам довкілля життєздатності, соціальної активності, гідної якості життя. У 1992 році в Римі 159 країн прийняли Декларацію, в якій підтвердили свою рішучість домагатися стійкого благополуччя щодо харчування для всіх людей, і взяли на себе зобов'язання досягти цієї мети. Росія була представлена ​​на цій Міжнародній конференції та взяла участь у теоретичній розробці основних стратегічно спрямованих дій щодо харчування:
- включення цілей, планів та елементів, що стосуються харчування, у політику та програми розвитку;
- Поліпшення забезпеченості продовольством домашніх господарств;
- захист споживачів шляхом покращення якості та безпеки харчових продуктів;
- пропаганда та підтримка грудного вигодовування;
- турбота про соціально та економічно знедолені та вражені з точки зору харчування, групи населення;
- профілактика та ліквідація недостатності конкретних мікронутрієнтів;
- пропаганда та підтримка правильного харчування та здорового образужиття;
- оцінка, аналіз та моніторинг ситуації в галузі харчування;
- профілактика та боротьба з інфекційними захворюваннями.
p align="justify"> Для реалізації висунутих завдань в нашій країні були розроблені і прийняті: Федеральний закон "Про якість та безпеку харчових продуктів"; Концепція державної політики у сфері здорового харчування населення Російської Федерації на період до 2005 року, схвалена постановою Уряду Російської Федерації № 917 від 10.08.1998 року, другий етап Концепції державної політики у сфері здорового харчування, грудень 2003; програма Міжвідомчої проблемної комісії з питань медичних питаньхарчування – 16.04.2004 р.
Як видно з перерахованих напрямків, проблема раціонального харчування населення має виражене соціальне значення і відноситься до категорій глобальних, які відіграють істотну роль у забезпеченні якості життя людини, її здоров'я та тривалості життя. Тому реалізація різних сторін обговорюваного питання не стільки медичної, скільки проблемою соціальної.
Тим більше, що аналіз обговорюваного питання показав, що в країні існує голод двох типів: обмеженість продуктів харчування у населення низьким рівнемдоходу (особливо в останнє десятиліття); в інших виявляється голод на клітинному рівні через дисбаланс обмінних процесів, пов'язаних з дефіцитом основних інгредієнтів харчування (білки, жири, вуглеводи), вітамінів, мінеральних речовин. Другий тип голодування пов'язаний насамперед із невмінням правильно харчуватися, з відсутністю необхідних знань про роль харчування, культури харчування у формуванні та підтримці здоров'я та життєздатності.

Передумовищо послужили створенню програми:
- відсутність пріоритетності категорії збереження власного здоров'я у самосвідомості росіян;
- перенесення відповідальності за своє здоров'я на зовнішні чинники, зокрема на систему охорони здоров'я;
- Сформована в охороні здоров'я система лікування хвороб, але не оздоровлення людей;
- Існуючий голод двох типів (бідність і неписьменність в організації харчування).
Ціль програми:збереження та поліпшення якості життя населення Росії, індивідуального здоров'я людини в середовищі проживання.
Пріоритетним завданнямПрограмою є формування світогляду здорового способу життя населення, використовуючи механізм впровадження методів та засобів оздоровчого харчування, що дозволяють координувати потреби суспільства та можливості держави.
Основні методологічні принципи:
- здоров'я людини – першочергова цінність суспільства;
- харчування основна складова якості життя;
- оздоровче харчування є умовою виживання людини в екологічно несприятливому середовищі;
- продуктивне кооперування трудових та фінансових ресурсів неурядових громадських організацій, владних структур та бізнесу для оздоровлення населення країни.
Механізм реалізації програми:система регіональних Центрів оздоровчого харчування (далі – Центр).
Важливим завданням у цілісному вирішенні проблеми є створення та впровадження регіональних програм здорового харчування з урахуванням конкретних умов життєдіяльності населення, що дозволяють адаптувати людину до регіональних умов (соціально-економічних, економічних, етнічних тощо) при різному стані індивідуального здоров'я. При цьому необхідно враховувати дані моніторингу про стан геохімічного та екологічного статусу. довкілляПроживання, особливості здоров'я населення регіону, номенклатури засобів оздоровчого харчування, що випускаються в регіоні або наявних на регіональному ринку. Основним напрямом механізмом реалізації Програми є створення системи Центрів різної форми власності на єдиній методологічній основі. Методики оздоровчого харчування повинні враховувати різні аспекти індивідуального здоров'я людини, насамперед стан імунітету та неспецифічної резистентності, здатність виводити метаболіти, особливості фізичного розвитку, наявні захворювання (дефекти функціонування) тієї чи іншої системи організму. Практика показує, що використання не окремо взятих продуктів, які корисні вони не були, а комплексних методик дозволяє запропонувати кожній людині науково обґрунтований індивідуальний набір продуктів та індивідуальний режим харчування. Центральною ланкою застосування Програми є Центри, що формуються в округах: Далекосхідному, Сибірському, Уральському, Північно-Західному, Центральному, Приволзькому, Південному.
У розробці положень про функціонування Центрів взяли участь наукові та громадські організації регіонів, такі як:
- департамент соціального розвитку Уряду Росії;
- Інститут харчування РАМН;
- Сибірське та Північно-Західне відділення РАМН;
- Новосибірська, Санкт-Петербурзька, Нижегородська, Уральська державні медичні академії;
- асоціація вітчизняних розробників та виробників біологічно активних добавок до їжі та спеціалізованих продуктів харчування;
- ООД "За здорову Росію".
Основним завданнямФедеральних Центрів є формування громадської думки про важливість та необхідність збереження здоров'я шляхом нормалізації харчування, надання практичної допомоги різним колективам та окремим людям у корекції та реабілітації здоров'я, використовуючи методи оздоровчого харчування, а також координація леяльності щодо забезпечення населення якісними та ефективними продуктами оздоровчого харчування.
Формування Центрів відбувається з урахуванням єдиного науково-методичного підходу з обов'язковим урахуванням регіональної специфіки. Розвиток системи Центрів дозволяє залучити додаткові ресурси для розробки нових форм організації роботи з населенням, запровадження засобів оздоровчого харчування, що дозволяють підвищити рівень здоров'я громадян, формувати цінності здорового способу життя, розвивати систему пропаганди та просвітництва. Усе це у перспективі може сприяти як збереженню, а й розвитку здоров'я населення та економії коштів у медичне обслуговування.
За кожним Центром окружного значення закріплено напрями корекції харчового статусу для курування методичних питань, розробки та виробництва базового продукту.
1. Далекосхідний ЦОП: жири, у тому числі поліненасичені жирні кислоти
2. Сибірський ЦОП: мінерали, мікроелементи - (Н-МінГЕО);
3. Уральський ЦОП: сорбенти - (Оптісорб);
4. Північно-Західний ЦОП: вітаміни – (Нормовіт);
5. Центральний ЦОП: білок - (Нормопротеїн);
6. Приволзький ЦОП: вуглеводи, зокрема клітковина;
7. Південний ЦОП: адаптогени.

Очікувані результати реалізації програми:об'єднання інтересів Громадянського суспільства, Уряду та Бізнесу дозволить здійснити координацію діяльності різних організаційних структур у галузі індивідуального раціонального харчування людини в середовищі проживання, розширити можливості донесення не лише проблеми, а й можливі варіантиїї рішення до різних категорій населення, а також залучити додаткові трудові та фінансові ресурси для розробки та впровадження методів та засобів оздоровчого харчування, що дозволяють зберегти та підвищити якість життя громадян конкретного регіону проживання, а також сформувати та підтримувати систему пропаганди, просвітництва та освіти, що може сприяти збереженню та покращенню здоров'я громадян та їх добробуту.
Концепція державної політики у сфері здорового харчування населення Російської Федерації та Російська програма" Здорове харчування - здоров'я нації " , спрямовані не так на заміщення одне одного, але в пряме партнерське участь у формуванні соціально-економічної політики країни, створення умов, щоб забезпечити збереження і поліпшення здоров'я, якості життя населення РФ.
Джерела фінансування:ініціативне самофінансування.
Директор програми:Новосьолова Тетяна Іванівна.

Концепція "Здорове харчування – здоров'я нації"

Одиницею спостереження в Концепції є "Людина в середовищі проживання". Вибрана одиниця спостереження потребує використання у Концепції непараметричних багатовимірних критеріїв. На основі розробки такої Концепції можливе побудова методології творчого синтезу для реалізації програм створення системи Центрів.

Цілі і завдання
Концепція визначає систему цілей та пакет завдань для їх реалізації.
Основною метою Концепції є збереження індивідуального здоров'я та підвищення якості життя сучасної людини в середовищі проживання.
Основним завданням є формування світогляду здорового способу життя, збереження високої трудової та соціальної активності росіян.
Здоров'я це не наявність чи відсутність хвороб. Це складне, багатовимірне поняття, що включає категорію обміну речовин.
Дисбаланс обміну речовин є загальною передумовою розвитку патології у тих чи інших системах людського організму. Збереження здоров'я та накопичення його слід розглядати як особисті зусилля кожного. Баланс обміну речовин у кожної людини залежить від специфіки регіону проживання (облік просторово-часових показників розвитку зрушень у популяційному здоров'я).
Завданням цієї Концепції є перегляд сутності поняття "Харчування".
Харчування - системний чинник забезпечення життєдіяльності, впливає як у фізичне, і психічний стан людини.
Індивідуальне функціональне харчування є фактором, що гармонізує баланс обміну речовин, як за відсутності захворювання, так і за тієї чи іншої патології.
Людина є частиною довкілля, і тому розробка будь-яких заходів, що стосуються її здоров'я та якості життя, ліміт враховувати всі сфери її буття. Відсутність досі успіхів у цьому питанні, незважаючи на постійний інтерес до проблеми здоров'я, можна пояснити недооцінкою методологічних підходів. При розгляді індивідуального здоров'я як соціальної категорії недооцінюється роль біологічного фактора, а саме закономірностей індивідуального розвитку людини та тісного її зв'язку із середовищем проживання.

Основні принципи
Концепція ґрунтується на наступних принципах:
- здоров'я людини – першочергове завдання уряду та суспільства;
- харчування та якість життя людини нерозривно пов'язані;
- оздоровче (індивідуальне функціональне) харчування є найбільш дієвим профілактичним методом для широких кілнаселення;
- оздоровче (індивідуально функціональне) харчування є причиною виживання людини в екологічно несприятливому середовищі;
- оздоровче харчування забезпечує підвищення рівня якості життя, як здорових людей, так і для осіб, які входять до груп ризику, і страждають від різних патологій;
- продуктивне кооперування трудових та фінансових ресурсів неурядових громадських організацій, уряду та бізнесу для оздоровлення населення країни.
Концепція будується на основі об'єднання зусиль науки, виробництва та сфери споживання, на об'єднання позицій суспільства, уряду та бізнесу.

Тактичні напрямки
Визначено такі напрямки:
- у сфері впровадження оздоровчого харчування передбачається проведення регіонального моніторингу розробок, виробництва та споживання у цій сфері;
- формування пропозицій щодо вдосконалення нормативно-правової бази;
- у галузі наукових досліджень передбачається на підставі моніторингу, вивчення попиту та регіональної можливості формування пропозицій щодо створення тимчасових творчих колективів щодо розробки методів та засобів оздоровчого харчування, адаптованих до реальних умов проживання населення;
- у галузі виробництва продуктів оздоровчого харчування передбачається на підставі моніторингу формування пропозицій щодо постановки на виробництво потрібних продуктів оздоровчого харчування;
- в галузі споживання передбачається розробка та впровадження комплексу інформаційно-методичних програм, що включають пропаганду, просвітництво, освіту у різних верствах населення, у тому числі в організованих колективах.

Механізм реалізації

Основним елементом механізму реалізації є створення системи Центрів різної форми власності на єдиній методологічній основі відповідно до Положення про акредитацію Центрів оздоровчого харчування.

Одним із методів державного регулюванняохорони здоров'я є цільовим регулюванням охорони здоров'я або його програмування. Цільові програми передбачають розвиток конкретних видів медичних послуг та надання їх окремим групам населення. Наприклад, урядом Російської Федерації видано розпорядження від 11 грудня 2006 р. №1706-р про затвердження федеральної цільової програми «Попередження та боротьба із соціально значущими захворюваннями (2007-2011 роки)». У цю програму включені такі підпрограми: «Цукровий діабет», «Туберкульоз», «ВІЛ-інфекція», «Онкологія», «Інфекції, що передаються статевим шляхом», «Вірусні гепатити», «Психічні розлади», «Артеріальна гіпертонія» та « Вакцинопрофілактика».

У випадках екологічних катастроф, воєнного стану, епідемій тощо. розробляються відповідні надзвичайні програми. Вирізняють, крім того, загальнодержавні, регіональні, галузеві програми.

Державне програмування в охороні здоров'я - це свого роду інвестиційні програми, що рекомендуються та підтримуються економічними та соціальними ресурсами держави, що гарантують розвиток галузі у заданому напрямку. Плануючи та регулюючи сферу економічних відносин у охороні здоров'я, держава прагне домогтися необхідної координації відтворювальних потоків у цьому секторі економіки відповідно до потреб суспільства в охороні та зміцненні здоров'я.

Національний проект «Здоров'я» – програма з підвищення якості медичної допомоги, оголошена Президентом Російської Федерації Володимиром Володимировичем Путіним у 2005 році у рамках реалізації чотирьох національних проектів . Цілі проекту: зміцнення здоров'я громадян. Підвищення доступності та якості медичної допомоги Розвиток первинної медичної допомоги Відродження профілактичного спрямування в охороні здоров'я Забезпечення населення високотехнологічною медичною допомогою Основні напрямки. У рамках розвитку первинної медико-санітарної допомоги передбачено заходи: підготовка та перепідготовка лікарів загальної практики. підвищення обсягу оплати праці медичних працівників первинної ланки медицини.

З 1 січня 2006 року лікарям-терапевтам дільничним, лікарям-педіатрам дільничним та лікарям загальної (сімейної) практики додатково виплачується 10 тис. руб., Медичним сестрам, які працюють з ними, - 5 тис. руб.

З 1 липня 2006 року персонал швидкої медичної допомоги отримує стимулюючі виплати у вигляді: 5000 крб. для лікарів, 3500 руб. для фельдшерів та 2500 руб. для медсестер.

А також зміцнення матеріально-технічної бази швидкої медичної допомоги У рамках забезпечення населення високотехнологічною медичною допомогою заплановано: підвищення якості та обсягу надання високотехнологічної медичної допомоги


будівництво нових медичних центрів та підготовка для них кадрів (планується будівництво 15 федеральних медичних центрів).

Фінансування

У 2006 році на реалізацію проекту з федерального бюджету та державних позабюджетних фондів спрямовано 78980000000 руб. Крім того, додаткові кошти були виділені суб'єктами РФ та муніципальними утвореннями. У 2007 році передбачено виділення 131,3 млрд. рублів.

На 2007-2009 роки заплановано витрати, пов'язані з реалізацією проекту, у розмірі 346,3 млрд руб.

Відразу після старту нацпроекту з'ясувалося, що під час його розробки не було враховано фінансування кількох важливих статей витрат. Наприклад, стимулюючі виплати, одержувані медперсоналом, протиріччя ст. 139 Трудового кодексу не включили до середнього заробітку і, отже, ці виплати не вплинули на розмір «відпускних» та «лікарняних». У зв'язку з цим до Міністерства охорони здоров'я було направлено величезну кількість звернень як від регіональних керівників охорони здоров'я, так і рядових співробітників. Першим, хто досяг справедливості з цього питання, став терапевт Анатолій Попов з Володимирської області.

Набагато важче вирішувалося питання про так звану «північну надбавку», яка є значною частиною зарплати населення північних регіонів. Ця надбавка має поширюватися на всі види заробітку, незалежно від його джерела, але в жодному з бюджетів не було передбачено коштів на ці цілі. У низці регіонів після звернень медпрацівників до судів заборгованість із «північних надбавок» на стимулюючі виплати відшкодовується лише тим, хто звертається за цим до суду. Органи охорони здоров'я продовжують зі змінним успіхом оскаржувати рішення судів, відповідно до яких роботодавців зобов'язали виплатити заборгованість за "північною надбавкою". Фінансування північної надбавки на 2008 рік також не передбачено, хоча суди виносять рішення про необхідність виплачувати її конкретним працівникам, які звертаються за цим до судових органів. Більш детально.Про проект «Здоров'я» Наявні проблеми:

високий рівеньзагальної смертності населення (16,0 випадків на 1000 осіб), особливо у чоловіків працездатного віку; щорічно у Росії визнаються інвалідами понад 1,1 млн. осіб;

залишається низькою очікувана тривалість життя, що у 2004 року становила 65,5 року, зокрема. у чоловіків – 59 років, жінок – 72 роки. За цим показником Росія посідає 134 місце у світі;

укомплектованість первинної ланки охорони здоров'я становить 56%, за середнього віку лікарів 52 роки. Проблему посилює низька зарплата - майже у 40% лікарів вона нижча за прожитковий мінімум. Зношеність основних фондів закладів охорони здоров'я досягла рівня майже 60%.

високий знос обладнання та санітарного транспорту (близько 65 %) станцій та відділень швидкої медичної допомоги, на балансі яких перебуває 39 000 автомобілів «Швидкої допомоги». Шляхи вирішення:

1. Підвищення пріоритетності первинної медико-санітарної допомоги

Перехід на нові форми оплати праці медичних працівників первинної ланки вітчизняної медицини з метою матеріального стимулювання їхньої діяльності щодо запобігання захворюванням та залученню до цієї сфери кваліфікованих лікарів, у тому числі молодих фахівців.

Заробітна плата лікарів - терапевтів, дільничних педіатрів, лікарів загальної (сімейної) практики в середньому зросте на 10 тисяч рублів на місяць, а фельдшерів і медсестер, що працюють з ними, - на 5 тисяч рублів

До цієї категорії додатково також включено лікарів та середніх медичних працівників «швидкої допомоги», фельдшерів фельдшерсько-акушерських пунктів та фельдшерських пунктів, розмір оплати праці яких запропоновано прирівняти до рівня зарплат працівників первинної ланки. На фінансування цих витрат у 2006 році спрямовується 4,65 млрд. рублів.

При цьому конкретний розмір виплат прямо залежатиме від обсягу та якості послуг. У 2006 р. дані виплати будуть здійснюватися 59297 лікарям та 63277 фельдшерам та медсестрам, у 2007 р. – 75107 лікарям, 79527 фельдшерам та медсестрам.

(У 2006 році буде сформовано реєстр дільничних терапевтів, педіатрів, лікарів загальної практики, проведено сертифікацію лікувально-профілактичних установ та сформовано їх реєстр (відповідний наказ готується МОЗ).

Мінфін РФ > спеціальні рахунки ФОМС > рахунки територіальних відділеннях ФОМС > лікувально-профілактичні учреждения. З цими медичними працівниками укладатиме додатковий договір, в якому для підвищення відповідальності за якість послуг будуть визначені конкретні умови роботи на закріпленій ділянці.

З 1 липня 2006 р. цей захід буде поширений також на лікарів, фельдшерів та медсестер «Швидкої допомоги», фельдшерів фельдшерсько-акушерських пунктів та фельдшерських пунктів. Реалізацію перерахованих заходів підкріплюватимуть:

постанову Уряду РФ «Про внесення змін до Статуту Федерального фонду обов'язкового медичного страхування»; постанову Уряду РФ про порядок фінансування грошових виплат лікарям загальної практики, дільничним терапевтам, дільничним педіатрам та медичним сестрам, які працюють з ними;

наказ Мііздравсоцразвития Росії про критерії ефективності медичних працівників первинної ланки з метою оцінки результатів своєї діяльності. А також:

наказ ФОМС про порядок фінансування грошових виплат цієї категорії медичних працівників;

договори між територіальними фондами ЗМС та лікувально-профілактичними установами про здійснення грошових виплат.

Підготовка та підвищення кваліфікації працівників «первинної ланки», укомплектування медичними кадрами дільничної служби, зниження коефіцієнта сумісництва до 1,1.

У 2006 р планується підготувати 6 318 лікарів, у 2007 р - 7 530, збільшивши до 2008 р загальну чисельність лікарів цих категорій до 75 000, а медсестер - 90 000 (в н.вр. кількість лікарів - 57 600 осіб, мед 100 людей)

Їх навчання проводитиметься у 44 освітніх закладах, вищого професійної освітита 7 освітніх установах додаткової професійної освіти

У рамках роботи з цього напряму МОЗсоцрозвитку Росії пропонує методичні рекомендації щодо забезпечення амбулаторно-поліклінічних установ медичними кадрами, з урахуванням яких у 2006 році буде проведено аналіз та моніторинг потреби суб'єктів РФ у лікарях даної категорії. З цією метою видано наказ Міністерства про державне завдання на підготовку фахівців із спеціальностей «Терапія», «Педіатрія», «ВОП».

У 2006 році передбачається укласти угоди на підготовку відповідних категорій медичних працівників за результатами проведення відкритого конкурсу серед освітніх установ, а вже з лютого 2006 р. розпочнеться їхня підготовка в установах вищої та додаткової професійної освіти. До кінця 2006 року буде підготовлено 1500 лікарів за спеціальністю «Загальна лікарська практика (сімейна медицина)» та 4808 лікарів за спеціальностями «Терапія» та «Педіатрія». Зміцнення діагностичної служби первинної медичної допомоги

Муніципальні медичні організаціїбудуть оснащені сучасним рентгенографічним та ендоскопічним обладнанням, обладнанням для УЗД, електрокардіографами та лабораторним обладнанням. Загалом у 2006 – 2007 роках передбачається оснастити 11 024 амбулаторно-поліклінічні установи, у т. ч. 478 дитячих поліклінік.

Міохоронсоцрозвитку Росії випустило наказ «Про затвердження табеля оснащення амбулаторно-поліклінічних установ», а також проект розпорядження Уряду РФ про доручення Росздраву придбання та передачі в безоплатне користування діагностичного обладнання для АПУ, а Росздравнадзору - по здійсненню контролю за використанням зазначеного обладнання.

Міністерство передбачає опреативно затвердити план-графік закупівлі та постачання діагностичного обладнання до суб'єктів РФ з урахуванням відбору АПУ, які потребують першочергового оснащення медичним обладнанням у поточному році, після чого вже наприкінці лютого - початку березня відбудуться перші конкурсні торги та розпочнеться постачання обладнання до суб'єктів РФ . Загалом у 2006 році планується оснастити 5085 медичних закладів. Зміцнення матеріально-технічної бази швидкої медичної допомоги

Передбачається обладнання бригад швидкої медичної допомоги сучасним санітарним транспортом. Загалом у 2006 – 2007 роках планується придбати 12120 автомобілів, оснащених медичним обладнанням та засобами сталого зв'язку у т.ч. 240 реанімобілів та стільки ж реанімобілів з кювезами (апарат для виходжування новонароджених).

В основному закуповуватимуться вітчизняні автомобілімарки «Газель», а для віддалених сільських районів – марки «УАЗ». Що стосується реанімобілів, то вони будуть купуватись за кордоном (імовірно на базі автомобіля «Mepcedec», вартістю близько 70 – 80 тис. євро кожен).

Загальна сума коштів, що виділяються з федерального бюджету, складе за два роки близько 7,5 млрд. рублів.

2. Посилення профілактичної спрямованості охорони здоров'я, формування у населення культури здоров'я, підвищення мотивації для його збереження, формування паспорта здоров'я

Відродження профілактичного спрямування у охороні здоров'я.

Ведення активної медичної освіти, спрямованої на формування у населення навичок культури здоров'я, зниження масштабів алкоголізму та наркоманії Прийняття на державному рівні заходів щодо зміцнення основ здорового способу життя, розвитку фізичної культури, спорту та створення умов, що сприяють зростанню народжуваності, поліпшенню виховання дітей, підвищенню престижу материнства та батьківства, а також щодо забезпечення доступності та високої якостімедичної допомоги та відродження профілактики захворювань

Спеціальною постановою Уряду РФ (відп. Мііздравсоцрозвитку Росії), передбачається порядок закупівлі та передачі установам охорони здоров'я антиретровірусних препаратів, діагностикумів для виявлення та контролю лікування ВІЛ Необхідна кількість препаратів буде визначена на підставі заявок суб'єктів РФ за кількістю хворих у кожному з них. Пройдуть конкурсні торги, доставка препаратів до суб'єктів РФ – до 31 травня 2006 року.

У частині профілактичних заходів, МОЗ передбачає затвердити федеральну програму з профілактики ВІЛ-інфекції, вірусних гепатитів В і С в найбільш соціально-вразливих до зараження групах населення, а також провести в 2006 р. конкурс на проведення даних робіт

Імунізація населення у рамках національного календаря

Ставиться завдання - домогтися зниження захворюваності на гепатит В - у три рази, краснуху - у десять разів, зменшення кількості ВІЛ-інфекції, що заразилися, зниження на третину частоти загострень (ускладнень) хронічних захворювань і тимчасової втрати працездатності

Загалом для додаткової вакцинації населення планується виробити (закупити) понад 57 млн. доз вакцин у 2006 р. та 77,5 млн. доз у 2007 році, прищепити за два роки проти гепатиту В – 25 млн осіб краснухи –15 млн. осіб, поліомієліту -300 тис. осіб, проти грипу – 44 млн. осіб

Передбачуване фінансування у 2006 – 2007 роках -10,8 млрд. рублів

МОЗ соцрозвитку Росії має уточнити чисельність населення, що підлягає щепленням (на підставі заявок суб'єктів

Підвищення якості обстеження новонароджених дітей

Буде створено координаційний центр із запровадження програм обстеження новонароджених дітей. З метою раннього виявлення у них уроджених спадкових захворювань із 2006 р. вводиться додаткове обстеження. Охоплення цими заходами становитиме 700 тис. новонароджених у 2006 р. та 1,2 млн. – у 2007 р.

У рамках цього напряму також передбачається підвищення кваліфікації лікарів-генетиків медико-генетичних консультацій суб'єктів РФ з питань лікування новонароджених (20.03. – 8.09.06).

На придбання обладнання та тест-систем у 2006 р. із коштів федерального бюджету направляється 400 млн. рублів, у 2007 р. – 500 млн. рублів. Планується до середини червня 2006 року завершити постачання відповідних матеріально-технічних засобів до регіонів. Суб'єкти РФ, що першими отримали обладнання, розпочнуть проведення обстеження у квітні 2006 р., решта - у міру оснащення.

Додаткова диспансеризація працюючого населення

Планується обстежити у 2006 р." 8,2 млн. осіб, у т.ч. 3,8 млн. сільського населення, у 2007 р. -16,5 млн. та 7,6 млн. осіб - відповідно.

На кожного обстеженого з метою раннього виявлення нових випадків захворювання формується паспорт здоров'я. Передбачається фінансування: 2006 р -2 млрд. крб., 2007 р -4 млрд. крб.

Передбачається до 30.05.2006 р. розробити спеціальне програмне забезпечення для моніторингу проведення диспансеризації та протягом червня наступного року поставити до стаціонарно-поліклінічних установ та дільничних лабораторій з подальшим навчанням медичних працівників щодо його застосування

Перший етап додаткової диспансеризації пройде у 2006 році, другий – у 2007 році. Передбачається, що початку диспансеризації передуватимуть наради керівників органів управління охороною здоров'я суб'єктів РФ федеральних округах.

У 2006 році з бюджету Федерального фонду обов'язкового медичного страхування спрямовується 17,5 млрд. рублів на диспансеризацію працюючих громадян та надання їм первинної медико-санітарної допомоги, а також оплату послуг з медичної допомоги жінкам у період вагітності та пологів (ці кошти у вигляді спеціальних трансфертів будуть направлені для реалізації до Фонду соціального страхування РФ).

Слід зазначити, що з наступного року запроваджується програма «державних пологових сертифікатів». На практиці це означає, що медичні установи, які будуть вести жінку до 28 тижнів вагітності, отримають додатково по 2 тис. рублів, а ті з них, які приймуть пологи та нададуть. первинну допомогу матері, - по 5 тис. рублів, що покликане стимулювати діяльність тих медичних установ, які краще надаватимуть послуги населенню по допомозі.

3. Задоволення потреб населення у дорогих видах медичної допомоги, переведення федеральних спеціалізованих установ працювати в умовах державного замовлення

Будівництво медичних центрів у федеральних округах

Будуть додатково введені 6 нових медичних центрів у 2006 р., розрахованих на 30 000 хворих, та 9 центрів у 2007 р. – на 65 000 тис. хворих. На ці цілі спрямовуються кошти у сумі 12,6 млрд. рублів у 2006 р. та 19,4 млрд. рублів у 2007 р.

У Мінздоровсоцрозвитку Росії розроблено критерії відбору суб'єктів РФ, на територію яких здійснюватиметься будівництво центрів. До них віднесені: потреба у відповідних видах дорогої медичної допомоги, наявність високопрофесійних кадрів лікарів, медичних ВНЗ на підготовку кадрів, ступінь розвитку інфраструктури та інших. Підкріплення - постанову Уряди РФ про створення зазначених вище центрів.

До кінця 2006 року буде введено в дію три центри кардіохірургічного профілю і така сама кількість - за спеціальностями: травматологія, ортопедія та ендопротезування. При будівництві центрів у 2007 році до цих напрямків ще додадуться нейрохірургія та репродуктивні технології.

Усього передбачається побудувати по два таких центри в кожному з федеральних округів(Місце будівництва ще одного поки що зарезервовано), не створюючи нових центрів у Москві та Санкт-Петербурзі.

В даний час надійшло понад 20 заявок про готовність суб'єктів РФ до будівництва центрів, що аналізуються федеральними органами.

Модернізація механізму надання високотехнологічної медичної допомоги та збільшення обсягу квот (операцій) Планується до 2008 р. перевести медичні центри у федеральних округах на роботу в умовах державного завдання. Одночасно передбачається впровадження у них системи «листів очікування».

Нормативн-правова база: наказ МОЗ соціального розвитку Росії про порядок направлення громадян у федеральні медичні організації (ФМО), Система організації надання високотехнологічної медичної допомоги (ВМП) в суб'єктах РФ.

У частині, що стосується формування механізму переведення ФМВ на роботу за державним завданням, - наказ Міністерства, що включає перелік ФМВ, видів та обсягів ВМП. Крім цього, протягом 2006 р. планується завершити формування клінічних стандартів та нормативів фінансових витрат відповідно до переліку видів ВМП.

В результаті вжитих заходів забезпеченість населення у високотехнологічній медичній допомозі збільшиться вчетверо (з 20% до 80% у 2008 році). Суттєво зростуть якість та обсяг надання високотехнологічної медичної допомоги: у 2006 році нею зможуть скористатися 128 тис. осіб; у 2007 р. –170 тис. осіб; у 2008 р. – 250 тис. осіб.

Таким чином, кількість квот (операцій) збільшиться більш ніж у 4 рази.

Питання підвищення доступності та якості медичної допомоги вже були розглянуті на одному із засідань Державної Ради РФ.

У своєму виступі Президент Російської Федерації В.В.Путін зазначив, що «можливості, що створюються при реалізації першочергових заходів національного проекту, необхідно загалом використовувати для системної модернізації охорони здоров'я Ми зараз спрямовуємо до цієї сфери значні ресурси, які мають створювати додаткові стимули до кардинальних змін у галузі, насамперед для формування повноцінної законодавчої бази та закріплення сучасних принципів роботи вітчизняної охорони здоров'я. Час відстрочок вичерпано повністю. Уряд і Федеральні Збори повинні у найкоротший термін ухвалити необхідні закони».

Наголошено, що серед основних напрямів реалізації національного проекту «Здоров'я» – не лише підвищення заробітної плати медичним працівникампервинної ланки, а й збільшення державного замовлення медичним установам на високотехнологічні послуги з одночасним підвищенням тарифів на них. У результаті суттєвих надбавок до зарплати очікують і лікарів-фахівців.

Затверджено

постановою Уряду

Російської Федерації

ДЕРЖАВНА ПРОГРАМА РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ

"РОЗВИТОК ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я"

  • Паспорт державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми 1 "Профілактика захворювань та формування здорового способу життя. Розвиток первинної медико-санітарної допомоги" державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми 2 "Удосконалення надання спеціалізованої, включаючи високотехнологічну, медичну допомогу" державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми 4 "Охорона здоров'я матері та дитини" Державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми 5 "Розвиток медичної реабілітації та санаторно-курортного лікування, у тому числі дітей" Державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми 6 "Надання паліативної медичної допомоги, у тому числі дітям" Державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми 7 "Кадрове забезпечення системи охорони здоров'я" Державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми 8 "Розвиток міжнародних відносин у сфері охорони здоров'я" Державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми 9 "Експертиза та контрольно-наглядові функції у сфері охорони здоров'я" державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми Б "Медико-санітарне забезпечення окремих категорій громадян" Державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми Г "Управління розвитком галузі" Державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми Д "Організація обов'язкового медичного страхування громадян Російської Федерації" Державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Паспорт підпрограми І "Розвиток швидкої медичної допомоги" Державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • I. Пріоритети та цілі державної політики, у тому числі загальні вимоги до державної політики суб'єктів Російської Федерації
  • ІІІ. Загальна характеристика участі суб'єктів Російської Федерації у реалізації Програми
  • Додаток N 1. Відомості про показники (індикатори) державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я", підпрограм державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я" та їх значення
  • Додаток N 2. Перелік основних заходів державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Додаток N 3. Відомості про основні заходи правового регулювання у сфері реалізації державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Додаток N 4. Ресурсне забезпечення реалізації державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я" за рахунок коштів федерального бюджету та бюджетів державних позабюджетних фондів Російської Федерації
  • Додаток N 5. План реалізації державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я" на 2017 рік та на плановий період 2018 та 2019 років
  • Додаток N 6. Правила надання та розподілу субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації та м. Байконура на реалізацію окремих заходів державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я"
  • Додаток N 7. Правила надання субсидій з федерального бюджету в рамках державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я" бюджетам суб'єктів Російської Федерації на співфінансування капітальних вкладень в об'єкти державної власності суб'єктів Російської Федерації, що здійснюються з бюджетів суб'єктів Російської Федерації, або з метою надання відповідних субсидій з бюджетів суб'єктів Російської Федерації місцевим бюджетам на співфінансування капітальних вкладень в об'єкти муніципальної власності, що здійснюються з місцевих бюджетів
  • Додаток N 8. Правила надання субсидій із федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації на закупівлю авіаційної послуги органами державної влади суб'єктів Російської Федерації для надання медичної допомоги із застосуванням авіації
  • Додаток N 9. Правила надання та розподілу субсидій з федерального бюджету бюджетам суб'єктів Російської Федерації на співфінансування видатків, що виникають при наданні громадянам Російської Федерації високотехнологічної медичної допомоги, не включеної до базової програми обов'язкового медичного страхування
  • Додаток N 10. Відомості про потребу в капітальному будівництві об'єктів охорони здоров'я на території Далекого Сходу на 2017-2020 роки
  • Додаток N 11. Відомості про цільові показники (індикатори) державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я" на території Далекого Сходу
  • Додаток N 12. Відомості про ресурсне забезпечення реалізації заходів державної програми Російської Федерації "Розвиток охорони здоров'я" на території Далекого Сходу за рахунок коштів федерального бюджету
  • Додаток N 13. Відомості про ресурсне забезпечення та прогнозну (довідкову) оцінку видатків федерального бюджету, консолідованих бюджетів суб'єктів Російської Федерації та інших позабюджетних джерел на реалізацію заходів державної програми "Розвиток охорони здоров'я" на території Далекого Сходу

Відкрити повний текст документа

Можливо, вас зацікавить