Електронні помічники водія

Запаморочення при шийному остеохондрозі. Хитання тіла Відчуття хитавиці в голові

Запаморочення при шийному остеохондрозі.  Хитання тіла Відчуття хитавиці в голові

Вперше це відчула 11 років тому. Тоді трохи змінилися умови життя, вийшла заміж, переїхала в ін. місто, друзів не було, роботи теж сиділа вдома, було тривожно і дико незатишно. Почала помічати похитування на вулиці. Тривало місяців 6. Потім влаштувалася на роботу, з'явилися друзі, все пройшло. Пропрацювала рік, дуже втомлювалася, іноді було таке, що працювала кілька тижнів поспіль без вихідних, спала мало, у сім'ї постійно напруга, жили з батьками, якось усе накопичилося. А потім смерть близьких родичів. Потрапила до лікарні, там усі обстежили. Встановили діагноз астено-невротичний синдром. Пила та кололи транки. Сказали, що я людина недовірлива і вразлива, мені треба постійно мати під рукою транквілізатори, якщо помічаю, що накочує, одразу випити, щоб не запускати стан. І ось тоді мене хитало весь рік. Лише за рік відчула, що все стало на місце. Життя налагодилося. Потім декретна відпустка, знову стрес та депресняк. Вдома сидіти не хотілося. Знову втратила роботу, вийти нікуди не могла, знову все почало відлітати. Тоді пила артеріальний тиск і транки. Вийшла на роботу, поступово все налагодилося. Тільки після того, як скасували артеріальний тиск кілька місяців слабкість була дика. І ось тепер знову такий стан. Кажуть, треба міняти спосіб життя. Він мене явно не влаштовує. Але не можу змінити поки що. Немає жодного порозуміння із сім'єю. Пила цього разу лише афобазол і, якщо не сплю кілька ночей, щось із снодійного. Взагалі, проаналізувавши свій стан, приходжу до висновку, що мене накриває щоразу, як обмежується свобода пересування і нав'язуються чужі погляди на життя, я не можу підкорятися і не переношу будь-якого пресингу з боку близьких людей. Я, певне, чисто психологічно не можу це переносити. А в сім'ях, мабуть, інакше не буває. Мені з дитинства було комфортніше в садочках, школі, інституті, тільки не вдома. Постою тривожно і незатишно було. А хитання – це вже як наслідок. Я вже давно перестала думати, що це пов'язано з якоюсь хворобою. Знаю, що нервова система – це моє слабке місце. Якщо у мене все в житті так, як я хочу і мені комфортно, мене оточують люди, яким можна довіряти, які мене розуміють, я почуваюся добре, здається, гори можу згорнути. Як штучно створюються якісь обставини неприємні, так і починається. Щось на кшталт внутрішнього протесту. Я знаю, що може бути все інакше і знаю, як це можна зробити. Але потрібна допомога сім'ї. А сім'я моїх поглядів на життя не поділяє. От і мучимося. Це все змалку тягнеться. Я вже з цього приводу спілкувалася із психологом. Знайшли, звідки ноги зростають. Але поки що не вдається змінити до цього ставлення. Тому освоюю потихеньку релаксацію, намагаюсь правильно дихати. Стає трохи легше. Я так розумію, що хитає через те, що спазм судин відбувається. Тому треба навчитися розслаблятися, прибирати погані думки. Ну і прибрати причину такого стану. У Вас теж все це не просто так на рівному місці сталося?!

Якщо вас хитає (хитає) при ходьбі, охоплює почуття «пливучої» довкілля, то найчастіше корінь недуги криється у вегетативно-судинній дисфункції (ВСД), патологічних процесах у відділах хребетного стовпа, стрибках тиску, травмах голови, розсіяному склерозі, інсульті.

Хиткість ходи при судинних та вегетативних розладах

Найчастіше неміцність ходи безпосередньо пов'язана з головними судинними нездужаннями, які проявляються на тлі порушень мозкового кровотоку. Судинна цефалгія характеризується:

  • локалізацією у потиличній частині;
  • виснажливим, сильним і пульсуючим болем, що віддає у скронях;
  • відчуттям нереальності, почуттям, що світ навколо «обертається» і «крутиться»;
  • зоровими відхиленнями, у т. ч. мерехтінням «сітки» перед очима.

Пацієнти скаржаться на страх відкритих просторів, непереборне бажання перебувати біля будь-якої опори. Багато хто зазначає, що перед виходом на вулицю відчувають тяжкість у голові, напруження м'язів. Рухи стають незграбними та нескоординованими. Без видимих ​​причин голова ниє і паморочиться, обрушується слабкість.

Чинники, що впливають на нестійкість

Медики зазначають, що невпевненість та хитання під час ходьби при ВСД пов'язані з такими причинами:

  • По-перше, із порушенням свідомості. Основні симптоми: каламутніє зір, навколишня «картинка» втрачає чіткі обриси і стає туманною, паморочиться в голові, мучить ядуху, нерідко людина перебуває в непритомному стані.
  • По-друге, з постійними думками про нездужання. Вони утворюють дисбаланс в організмі. Часто хворі зауважують, що коли вони забувають про патологію та голова «світла», то хиткість зникає.
  • По-третє, із затисненням та скутістю м'язових волокон. Чому м'язи затиснуті? Такими роблять хронічні стресові стани, страхи, депресії. М'язова масашиї і спини напружуються, кінцівки тремтять, голова паморочиться, втрачається координація.

Як покращити стан?

Важливо «докопатися» до причин стрибків артеріального тиску, панічних атак, необґрунтованих страхів та ін. нервової системи, постійних стресово-тривожних та депресивних станах.

Слід виконувати розпорядження не лише терапевтів та неврологів, а й звернутися з проблемою до психотерапевтів чи психіатрів. Ви повністю володітимете інформацією про причини збою в організмі, знатимете, що робити для ліквідації «провокаторів» недуги. Зверніть увагу, що майже 10% розбалансування ходи та нездужання голови при ВСД пов'язані з дисфункцією щитовидки, серцевою аритмією.

Порушення рівноваги при шийному остеохондрозі

Якщо хода стає спотикаючою, з «п'яними» елементами і при цьому паморочиться і шумить голова, то патологія може спонукати комірний (шийний) остеохондроз. Нестійкість, втрата рівноваги та похитування супроводжуються:

  • відчуттям ватних пробок у вухах;
  • ниючою і тягне цефалгією, яка різко посилюється при рухах голови;
  • хворобливістю в області шиї та особи;
  • підвищеним серцебиттям;
  • рясним потовиділенням;
  • почервонінням чи блідістю епітелію.

Ефективні способи покращення стану

Важливо розуміти, що повернути впевнену ходу без лікування шийного остеохондрозу, який провокує її, неможливо. Медики можуть призначити:

  • Прийом фармакологічних засобів, що розширюють та тонізують судини, що підсилюють живлення мозку.
  • Робити витяг та фіксацію комірного відділу, регулярно проводити водні процедури, виконувати комплекс (індивідуально підібраний!) лікувальної фізкультури.
  • Дотримуватись раціону, збагаченого вітамінами B, C і т.д.

Візит до медиків не можна відкладати, якщо млявість ніг швидко прогресує. Необхідно провести повноцінне та комплексне обстеження, щоб не залишити поза увагою аномалій, які потребують невідкладного хірургічного втручання. Наприклад, різко погіршити стан може грижа (випадання) міжхребцевого диска, що защемляє нервову тканину.

Допоможуть рецепти з народної скарбниці

Поєднання хімічних препаратів з нехитрими народними рецептамидопоможуть швидше подолати шийний остеохондроз, відновити легку та впевнену ходу:

  1. Регулярно робити картопляно-медові компреси. Свіжу картоплю змішати з медом, прикладати до болючих ділянок шиї.
  2. Приготувати склад із соку алое, горілки, меду та редьки – змішати по 2 ст. ложки кожного компонента. Пити один раз на день до їди.
  3. Подрібнений корінь селери (3 г) залити окропом (1 л), настояти 8 годин, процідити. Пити тричі на день натщесерце по 1 десертній ложці.

Доброго дня! Мені 29 років, у мене така проблема, 3 місяці тому почалося оніміння лівої половини тіла (рука, нога, обличчя). Чутливість не втрачала, відчуття печіння вище кисті та стопи. При цьому відразу ж з'явилося відчуття провалювання при хотьбі (описати відчуття не можу толі провалююся, то йду по м'якому) і до цього стали з'являються болі в очах. Іноді присутня тремор (коли хвилююся ще більше трясуся) пішла до невролога з цією проблемою мені призначали актовегін та мильгамму. Це нічого мені не допомогло. Я сама і пішла зробила мрт головного мозку. У білій речовині лобових часток, переважно субкортикально, визначаються поодинокі осередки гіперінтенсивного сигналу на т2 ві і flair іп, ізоінтентенсивного сигналу на т1 ві, розміром до 0.4 * 0.3 см без перифокальеого набряку, ймовірно, дистрофічного характеру. Субарахноїдальний конвекситальний простір помірно розширений, переважно в області лобових та тім'яних часток. Периваскулярні простори вірхова робіна дещо розширені, переважно у сфері базальних структур. Незначно підвищена інтенсивність сигналу від слизової оболонки клітин гратчастої кістки та верхньощелепних пазух, кістоподібні потовщення слизової оболонки лівої верхньощелепної пазухи, основної пазухи, розміром 1.6*1.9. Рекомендується консультація лор лікаря. Порівняно з МРТ від 2011 року суб'єктивно без вираженої динаміки. Висновки. Мр картина арахноїдальної зміни лікворокістозного характеру. Поодинокі дрібні осередкові зміни, можливо дистрофічного характеру. Також відвідала окуліста з болями в очах - діагноз ангіопатія сітківки очей. Повернувшись до невролгу поставили діагноз церебральний арахноїдит. Лікування призначили мексидрл, кавінтон та церкбралізин. Від цих ліків краще теж не стало. При цьому невролог розвела руками і сказала, що я не ще пацієнт. Не багато про себе: у мене стоїть діагноз ддзп всього хребта, у 2011 році було виявлено поперекову грижу. У мене так само перетиснути судину з лівого боку шиї на 50%, ув'язнення на руках немає. Буває підвищується тиск до 140 90. І дуже часто прискорюється серцевий ритм, кардіологи патології не знаходять. Аналізи сечі та крові в нормі. Аналізи на гормони теж гаразд. Психотерапевт теж розводить руки і каже, що не може зрозуміти неврози це чи ні. Я вже звернулася до ангіоневролога. Той посилається на мою емоційність та на остеохондроз. Але я п'ю фенебут і пройшла курс шийного масажу та електрофорезу. Краще не стає. Дуже лякають ці провали при ходьбі та й стану загалом. Скажіть, будь ласка, що це може бути, що ще перевірити? Чи може це бути через цей арахноїдит якщо так, то як його лікувати? Чи це РС? Всі лікарі кажуть це точно не РС.

Хиткість та нестійкість при ході пацієнти зазвичай описують по-різному. Для одних ця ознака – це лише легке запаморочення, для інших – помітне похитування під час ходьби. А треті взагалі не можуть виразно пояснити, що вони мають на увазі, розповідаючи про свій стан і називаючи його «відчуттям нестійкості у голові». Проте подібний прояв завжди неприємний для пацієнтів; у деяких випадках нерозуміння того, що його спровокувало, може викликати у людей сильний страх за здоров'я.

Як виявляється відчуття хиткості та нестійкості при ходьбі

Супроводжувати симптом можуть такі ознаки:

Відчуття хисткості може свідчити про наявність багатьох захворювань. Це можуть бути остеохондроз, атеросклероз, черепно-мозкові травми, артрит, хвороби ЦНС, деформація стопи та інше. У разі, якщо пацієнт відчуває сильне відчуття нестійкості під час ходьбі, йому зазвичай призначаються певні методи діагностики.

  1. Вивчення кроків пацієнта при відкритих та закритих очах.
  2. Дослідження ходи при переміщенні убік, а також при русі спиною вперед.
  3. Виявляє зміни при пересуванні навколо будь-якого предмета (наприклад, стільця).
  4. Вивчення кроків на п'ятах та на носках, поворотів тулуба, повільних та швидких кроків.
  5. Спостереження за ходою пацієнта сходами.

Також можуть призначатися консультації різних фахівців (ендокринолога, отоларинголога, невропатолога) та проводитися КТ, МРТ та інші дослідження.

Психологічні причини хиткі ходи та нестійкості

Нерідко виникнення почуття хитання при ходьбі провокується такими причинами як ВСД, тривалі депресії, стреси, неврози та неконтрольовані страхи. Відомо, що психоемоційна напруга здатна викликати безліч неприємних і навіть болісних симптомів, які негативно впливають на стан хворого в цілому. Серед них:

Як правило, при ВСД, від високої тривоги у пацієнта часто відбуваються стрибки артеріального тиску, що здатне призводити не тільки до , , запаморочення і , але і до відчуття нестійкості і хитання при стоянні або ходьбі.

При інтенсивній тривозі, що є постійним супутником ВСД і фобій, нерідко виявляються різні дихальні порушення (задуха, почуття неповного вдиху чи видиху, задишка, слабкість у ногах, ), що також може спричинити виникнення почуття нестійкості і невпевненості.

У народі є такий вислів «земля з-під ніг йде». Тобто якщо людина перебуває в сильному стресі, то вона може відчувати втрату опори і таким чином втрату стійкості, рівноваги та впевненості в собі. Ну а люди з тривожним розладом, таким як ВСД, постійно перебувають у такому стресі. Тому не дивно, що у них з'являється запаморочення та хитання під час ходьби.

Лікування нестійкості при ходьбі та хиткості

Лікування хворого, який страждає на почуття нестійкості, як правило, починається з виявлення причин, які спровокували виникнення симптому. Так, залежно від того, чим була викликана недуга, пацієнту можуть призначатися різні вітамінні комплекси, спеціальні дієти, антибіотики (при інфекційних захворюваннях), болезаспокійливі або заспокійливі засоби.

Якщо запаморочення і хиткість викликано стресом то вирішення проблеми показано психотерапевтичне лікування, тобто. робота з психологом, спрямована на відновлення психологічного стану. У важких випадках, крім цієї роботи, для нормалізації стану потрібний прийом медикаментів (транквілізаторів, нейролептиків, ноотропів, антидепресантів). Часто призначаються м'якіші заспокійливі, наприклад, Валеріана чи Пустирник.

У профілактичних цілях при нестійкій нервовій системі хворому рекомендується по можливості уникати потрапляння у стресові ситуації, займатися фізичними вправами, робити активні прогулянки на свіжому повітрі і намагатися отримувати якнайбільше позитивних емоцій. Іноді тільки зміна способу життя може істотно знизити зайву сприйнятливість психіки до «нервових» ситуацій.

За будь-якого виду нестійкості та похитування рекомендується звернутися до фахівця для проведення необхідного обстеження. Незалежно від причини, при відчутті нестійкості хворому також показано повноцінний відпочинок та збалансоване харчування з усіма необхідними вітамінами та мікроелементами.

Виникнення спонтанних вестибулярних реакційможе бути обумовлено різними патологічними станамина різних ділянках рефлекторного шляху – від рецепторів до кіркового представництва. Тією чи іншою мірою спонтанні вестибулярні реакції можуть бути обумовлені запальними, судинними, пухлинними, професійними захворюваннями, інтоксикацією, хворобами крові, травмою, деякими захворюваннями нервової системи (наприклад, сирингоміелією, розсіяним склерозом, нейросифілісом) та ін.
Спонтанні вестибулярні реакціїнадають значний вплив на експериментально викликані вестибулярні реакції та визначають їх якісні відмінності від таких у нормі.

Спонтанні реакції вестибулярного генезуможуть бути умовно поділені на специфічні (запаморочення, спонтанне промахування, порушення рівноваги, координації, спонтанний ністагм) та неспецифічні (нудота, блювання, порушення ендокринно-вегетативного характеру та ін.). У цілому нині ці реакції дуже характерні для синдрому хребетної артерії.

Центральні судинні порушення, пов'язані з синдромом хребетної артерії, проявляються, за Н. С. Благовіщенською, центральним вестибулярним синдромом, при цьому судинні розлади відзначаються в основному у стовбурових відділах мозку і не супроводжуються порушеннями функції слухового аналізатора. Центральні судинні розлади, як правило, супроводжуються патологічною аферентною та еферентною імпульсацією, що тягне за собою рефлекторні порушення в лабіринті, мозочку, вегетативних центрах, таламічних асоціативних механізмах.

За даними Л. Ю. Ратнера, однією з найчастіших скарг, що пред'являються хворими на шийний остеохондроз, є запаморочення (у 75 % випадків). Автор зазначає, що в одних випадках воно виникає на висоті головного болю, пароксизмально, в інших – непокоїть постійно, позбавляє людину можливості повноцінно працювати. За даними автора, у 6,6% хворих спостерігається системне та у 68,3% - несистемне запаморочення. Аналогічні дані наводять Г. Н. Григор'єв, Kunert, Krenkel та ін.

Слід зазначити, що за повторних обстеженняххворих через місяць, півроку та рік ці показники суттєво змінювалися, що пов'язано або з фазовим станом вестибулярної функції, або з динамікою основного процесу - подальшим прогресуванням дистрофічних змін у шийному відділі хребта, атеросклерозу у вертебробазилярній судинній системі, або з приєднанням ішемічних процесів тощо. п. Тому у методичному відношенні вести дослідження вестибулярної функції за якимись точними критеріями, без урахування динаміки процесу та стану хворого на даний момент, практично неможливо та, ймовірно, помилково. Зі 174 хворих скарги на той чи інший вид запаморочення пред'явили 159 (91%) осіб.

Більшість хворих запамороченнясупроводжувалося нудотою та нерідко блюванням, після якого загальний стан дещо покращувався. У 60% випадків запаморочення могло бути спровоковано різкими поворотами голови або її закиданням, у 40% випадків просторові ілюзії руху виникали при вставанні з ліжка, їзді в транспорті, перегляді кінофільмів, появі в поле зору об'єктів, що рухаються.

Системне запаморочення, Як правило, супроводжувалося слуховими феноменами і тому зв'язувалося нами з процесами, що відбуваються у вушному лабіринті. Найчастіше це запаморочення мало характер зовнішнього аутокінезу (при відкритих очах), при закритих очах більшість хворих відзначали і почуття внутрішнього аутокінезу з «дотиком» руху площі опори.

При несистемному запамороченніхворі було неможливо чітко вказати, у якому напрямі вони «рухаються». Відчуття, що випробовуються, вони характеризували як «хитання на хвилях», -маятікоподібні гойдання навколишніх предметів», «невиразні відчуття плавання в повітрі». Хворі важко переносять системне кругове запаморочення, і навіть запаморочення, що супроводжується абсолютною втратою просторової орієнтації, оскільки у випадках вони нерідко отримували важкі забиті місця. Такі види запаморочення, ймовірно, обумовлені миттєвим ангіорефлекторним блоком на рівні висхідної активуючої системи та виключенням вестибулоцеребеллярпих та вестибулоспінальних зв'язків.

Змішаний тип запаморочення(за класифікацією В. М. Салазкіної та співавт.) характеризувався чергуванням системного та несистемного запаморочення, періодичним виникненням невизначеного за своєю спрямованістю хибного відчуття саморуху, що посилюється при заплющуванні очей.

У хворих шийним остеохондрозомз синдромом хребетної артерії слід розрізняти «малі» напади, що тривають від кількох хвилин за кілька годин, і «великі» напади (на кшталт синдрому Меньсра). Перші, як правило, могли бути спровоковані різними зовнішніми причинами, про які говорилося вище, у той час як «великі» напади виникали як би самі по собі (ймовірно, в результаті загальної стійкої декомпенсації центральних механізмів регуляції, що охоплює вестибулосенсорні, вестибуломоторні та вестибуловегетативні зв'язки ).

Загалом для запаморочення при шийному остеохондрозі характерна наступна динаміка; протягом перших 5 років захворювання - вираженість цього симптому наростає (при загальному прогресуванні лабіринтопатії); потім вона поступово стабілізується, і за давності захворювання понад 10 років вираженість запаморочення зменшується.